探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响

目的旨在探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响。方法所有入选病例均为我院2009年1月-2012年住院确诊的ACS患者64例作为研究对象,随机均分为观察组（普罗布考联合辛伐他汀）与对照组（辛伐他汀）各32例,观察两组患者治疗前后ox-LDL、CRP、IL-6的变化以及不良反应。结果观察组ox-LDL的水平治疗后较治疗前明显降低,且明显低于对照组（P〈0.05）,而对照组ox-LDL水平较治疗前未见明显变化（P〉0.05）。观察组和对照组治疗后CRP、IL-6水平分别均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论普罗布考可能通过抑制ACS患者氧化应激,从而发挥改善内皮功能的作用,且与辛伐他汀联用除具有调节血脂的作用外,还可以通过抑制炎症因子而发挥抗炎作用,二者联用治疗ACS具有较好的作用,值得广泛推广和应用。     

行主动脉内球囊反搏治疗的心肌梗死患者生存率的影响因素

目的分析行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的心肌梗死患者生存率的影响因素。方法选取行IABP治疗的心肌梗死患者94例。根据患者存活状况分为存活组与死亡组。比较2组患者临床基本情况、冠状动脉造影结果和急诊PCI结果,并对相关因素进行多因素回归分析。结果 2组患者平均年龄、KillipsⅢ/Ⅳ例患者比例、CK-MB峰值比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组发生合并LM病变、PCI后TIMI3级血流患者比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,患者年龄、KillipsⅢ/Ⅳ级、CK-MB峰值、PCI后TIMI3级血流、合并LM病变均为影响患者生存状况的危险因素。结论IABP治疗后的心肌梗死患者生存状况受患者年龄、KillipsⅢ/Ⅳ级、CK-MB峰值、PCI后TIMI3级血流、合并LM病变等因素的影响。     

本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

1．来稿附第一作者单位的推荐信，并加盖公章。 2．介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称，并应说明：（1）稿件内容真实；     

冠心病患者的血浆BNP水平分析

目的探讨冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法入选住院AMI患者30例、UAP患者30例及对照组30例,测定BNP浓度,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),进行比较分析及相关分析。结果冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),急性心肌梗死组BNP水平高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),急性心梗及不稳定型心绞痛患者的BNP与其他指标进行相关性分析,结果表明,BNP与CK-MB之间有良好的正相关(P<0.05)。结论冠心病患者血浆BNP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP在冠心病发病机制中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。     

血清生长分化因子-15及胱抑素C在慢性心力衰竭近期预后中应用价值

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)及胱抑素C(Cys C)在慢性心力衰竭近期预后中应用价值。方法选取自2012年1月至2016年12月北京怀柔医院收治的68例慢性心力衰竭患者为心力衰竭组,并选取同期体检的健康志愿者40例为健康组。比较两组GDF-15、Cys C以及N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、左室射血分数(LVEF)等常规心力衰竭指标。将以上因子作为自变量,6个月内发生不良事件为因变量,采用Logistic回归法分析发生不良事件的独立影响因素。将GDF-15、Cys C与其他独立危险因素进行相关性分析,绘制6个月内发生不良事件的受试者工作特征(ROC)曲线。结果心力衰竭组患者GDF-15、Cys C、NT-proBNP、SCr、BUN水平均显著高于健康组,LVEF显著低于健康组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,GDF-15、Cys C、LVEF、NT-proBNP为患者发生不良事件的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清GDF-15、Cys C水平均随着NT-proBNP升高而升高,呈现正相关(r=0.813,0.887;P<0.05),和LVEF呈负相关(r=-0.795,-0.816;P<0.05)。ROC曲线结果显示,GDF-15、Cys C均有较高敏感度,但特异度一般。结论 GDF-15和Cys C在预测慢性心力衰竭近期预后中,具有较高的敏感性,可作为评估预后的参考指标。     

PCI与冠状动脉旁路移植术对冠心病合并糖尿病患者近远期疗效及NHP评分的影响比较

目的 比较经皮冠状动脉介入术(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果.方法 收集2018年1月 ～2020年7月首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔分院收治的189例冠心病合并糖尿病患者的临床资料,依据不同的血运重建手术方式分为PCI组(94例)和CABG组(95例),比较两组术前和术后...     

冠心病择期冠脉介入治疗112例临床观察

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）被广泛应用于急性冠脉综合征和稳定型心绞痛的再灌注或血运重建治疗。本文对我院2002年12月至2006年12月完成的112例接受择期PCI冠心病患者的病变特征、手术成功率、并发症、临床疗效进行观察、随访。现报告如下。     

无症状性心肌缺血的临床特点及十二导动态心电图诊断价值

无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)是指临床有心肌缺血的客观证据(心电活动、左心室功能、心肌灌注显像及心肌代谢异常等),但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状,临床与常规心电图检查难以发现,不易早期诊断,耽误治疗,常导致严重后果。大规模的流行病学调查表明,SMI的发作直接可使心肌梗死和猝死的发生     

急性前壁ST段抬高型心肌梗死直接PCI联合应用血栓抽吸导管的临床研究

目的 探讨直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 前瞻性研究80例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者,随机分成直接PCI治疗组和直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗组各40例,分别记录入选患者的一般情况、病史特征、化验检查、心电图、手术并发症、术后恢复情况等.比较两组患者的临床特征,治疗后的心肌酶学峰值变化及心电图ST段回落的差异.结果 两治疗组治疗前的临床特征无明显差异(P＞0.05).与直接PCI组相比心电图ST段回落＞50％比率明显升高(P＜0.05).直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗组心肌酶CK-MB峰值明显低于直接PCI组(P=0.038).结论 直接PCI联合应用血栓抽吸导管治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死能够更大程度的达到心肌再灌注,减小心肌梗死面积的效果.     

不同类型冠心病患者血清脑钠肽水平比较及其意义

目的:探讨不同类型冠心病患者血清脑钠肽(BNP)的差异并探讨其临床意义。方法:连续入选住院急性心肌梗死(AMI)患者25例、不稳定型心绞痛(UAP)患者30例、稳定型心绞痛(SAP)患者20例及对照组25例,测定BNP浓度,同时测定患者左心室射血分数(LVEF)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(TNT),并进行比较及相关分析。结果:AMI组BNP、CK、CK-MB、TNT结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组与UAP组BNP、CK、CK-MB、TNT结果比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组与SAP组及对照组BNP结果比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI及UAP患者的BNP与CK、CK-MB、TNT之间有良好的正相关(P<0.05),与LVEF值呈负相关(P<0.05)。结论:不同类型冠心病患者血清BNP浓度存在差异,BNP可反映心肌坏死的程度并可作为预后监测及疗效观察的指标。