韩国医疗服务支付方式改革对我国的启示

随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的深入，支付方式的改革越来越显得重要。我国与韩国一样，在社会医疗保险初期，支付方式都是按服务项目付费、这种支付方式导致服务数量的增加、治疗方案的扭曲，医生更愿意提供收益好的服务。为了寻求解决办法，韩国在1997年尝试实施按诊断相关分组(DRG)的支付方式。通过对韩国支付方式改革的回顾，为我国城镇职工基本医疗保险支付方式的改革提供借鉴。     

上海市人群自报健康分布的综合测量(三)

基于经HOPIT模型校正后的上海市嘉定、宝山、金山和崇明4区(县)的人群自报健康资料，应用伤残集中指数进行人群自报健康分布的综合测量研究。结果表明，在样本地区存在收入相关健康不平等，并提示改善低收入人群的经济状况，特别是收入状况对改善健康的重要性。     

试论新型农村合作医疗制度中的需求与供给

在农村存在着多种与健康有关的商业健康保险，比如意外险、平安险、人寿险等多个险种，由于是自愿参加，为避免逆向选择和道德危害，商业保险通常将农村健康险产品按风险分类，保费偏高且承保范围有限，真正符合农民健康需求的产品很少，购买健康险保单的农村居民的比例很低。农村商业健康保险的经验表明，在没有过多行政干预且农民可以自由选择的前提下，新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）的参合率不可能达到太高，除非该制度提供的产品满足了绝大多数老百姓的需求和偏好，而且制度设计合理、操作简便易行，使老百姓易于接受。     

卫生系统反应性的概念与测量

《2000年世界卫生报告》将反应性作为评价卫生系统绩效的三大主要目标之一。本文对反应性的概念、内容、重要性、WHO发展反应性的战略目标、测量工具及评价方法、中国反应性的得分、在世界各国中排位及原因等进行简单介绍,并对反应性的测量、评价方法作初步的探讨。     

医疗服务操作分类与编码的设计与应用

医疗服务操作分类与编码是医学信息标准化的重要组成部分,是临床数据提取、分析和应用的基础。世界卫生组织及世界多国一直致力于开发、更新和维护此分类与编码。我国此前一直沿袭美国准备在2014年停止使用的ICD-9-CM-3(卷3),中国需要结合国际主流设计思路,根据国情开发出适宜的多轴、一体化的医疗服务操作分类与编码体系。     

新型农村合作医疗大病加门诊统筹医疗服务的三种形式比较

目前我国新型农村合作医疗的运行模式主要有4种,大病补偿、大病加门诊指定病种补偿、大病加门诊统筹、大病加家庭账户[1-2].本文重点分析大病加门诊统筹模式中的3种不同补偿制度运行的情况,为将来采用大病加门诊统筹模式的新试点提供参考依据.     

新型农村合作医疗门诊补偿模式对卫生服务利用和管理方式的影响

通过对7个试点县的抽样调查,比较门诊统筹模式与家庭账户模式对卫生服务利用的影响.结果发现门诊统筹能刺激农民有病及时治疗,这在某种程度上可以防止小病发展成大病的危险,调查结果也表明门诊统筹模式的住院率低于家庭账户模式.不同模式门诊管理各有特点,门诊统筹模式更注重规范医生行为、控制医疗费用等.     

中国新型农村合作医疗动态分析

该文通过动态分析中国新型农村合作医疗发展的参合、补偿、基金运行情况，可以尽早发现问题并尽早解决，有助于增加新型农村合作医疗发展的稳定性。