无痛分娩仪镇痛效果的临床观察

无痛分娩仪镇痛效果的临床观察６１００４１成都市妇幼保健院石国明，江翠芬，王鑫我院采用北京福科斯医疗仪器有限公司运用祖国传统医学理论．将耳针原理与现代电子技术相结合研制出的ＰＣＡ—Ｉ型无痛分娩仪，应用于４０例产妇，对其产程中的镇痛效果及有关因素进行了观...     

晚期癌症患者疼痛的护理体会

疼痛是癌症晚期最常见的症状之一,也是患者最难忍受的痛苦之一,可使患者烦躁、恐惧、情绪紧张、悲观绝望等。随着医学模式的转变,以病人为中心的整体化护理应运而生。我们采用整体护理模式,以社会医学心理、伦理原则为指导,对癌症晚期疼痛病人采用三阶梯镇痛法使用镇痛药物止痛     

经尿道前列腺微创手术的配合体会

目的总结经尿道前列腺微创手术的配合体会。方法对165例经尿道前列腺电气化(TUVP)和等离子双极电切(PKRP)手术的临床资料进行回顾性分析。结果 165例患者手术配合顺利,TUVP组有2例出现经尿道电切综合征(TURS)先兆,2例出现术后再出血。而等离子组无1例出现TURS,无1例发生术后再出血。结论经尿道前列腺等离子电切术因其具有低温切割、热损伤轻、止血彻底、不需要电极、术中应用生理盐水冲洗的特点,所以比前列腺电气化术在治疗良性前列腺增生中更安全,更有效。     

人类免疫缺陷病毒职业暴露的防护

艾滋病（acquired immunodefieiency syndrome，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）所引起的致命性慢性传染病。病程较长，感染HIV后潜伏期可达2-10年。据2003年，卫生部的调查分析结果表明，中国现有艾滋病病毒感染者约84万，其中艾滋病病人8万例。我国HIV感染者已从高危人群扩展到社会各阶层，感染最多的依次是云南、新疆、广西和广东。大多数HIV携带者不知道他们已经感染了HIV，很少有艾滋病急性感染者被发现，再加上艾滋病发病初期因免疫功能低下所致的系列机会性感染，反复发作，迁延日久，不易引起医务人员的重视。因此，许多HIV携带者和未被检测诊断的AIDS患者，成为医务人员HIV职业暴露的最潜在危险期因素。我国虽无职业暴露感染HIV的报道，但暴露屡有发生。因此重视和做好职业性防护，是避免和预防HIV职业暴露的主要措施。     

经尿道前列腺等离子切除术中出血原因及护理对策

[目的]分析经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)术中出血的原因,探讨减少术中出血的护理经验。[方法]回顾性分析162例行PKRP的病人,对术中出血原因进行分析,并采取积极有效的护理对策。[结果]162例PKRP术中21例有不同程度的出血,其中前列腺包膜穿孔5例,止血不彻底10例,术中腺体组织残留过多6例。21例出血病人中5例术中严重出血,7例术中转为开放手术,1例术后6d因急性心肌梗死抢救无效死亡,其余161例全部治愈出院。[结论]PKRP术中出血的判断及有效的护理对策可以提高手术成功率、降低术中出血发生的风险。     

老年慢性病患者住院心理特征及护理

随着人口的老龄化，近几年来本院所收治住院的老年人所患疾病一般都是慢性或老化性的疾病，病程长，并发症多，反复发作，治愈率低。当老年患因慢性病住院后，由于生理和病理等因素导致的心理变化，会直接或间接地影响疾病的治疗和身体的康复。因此，充分了解和掌握老年慢性病患的心理特点，并根据不同的心理活动给予相应的护理，使他们在住院期间处于最佳心理状态，充分调动自身能动性，积极配合治疗，使治疗达到最佳效果，对缩短住院日期、提高生活质量、延长寿命等就显得尤为重要。     

小儿烧伤植皮手术的配合体会

在日常生活中，儿童的烧伤和烫伤是很常见的，而一些深度烧伤的创面往往很难自愈，植皮手术是促使创面愈合的主要措施。护士在术中的配合如何，对手术成功有着重要意义。现将手术配合体会介绍如下：1临床资料本组85例患儿中，其中男59例，女26例。1岁以下婴儿3例，1～3岁幼儿27例，4～6岁学龄前儿童34例，6～12岁儿童21例。静脉复合全麻者74例，全麻＋气管插管11例。植皮方法：全部选用自体皮移植。2术中配合2．1与麻醉医生的配合2．1．1首先与麻醉医生一起查对患儿的姓名、科别、床号、年龄、手术名称及部位，向护送患儿的病房护士询问禁食…     

依托咪酯对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响

目的观察依托咪酯乳剂全麻诱导对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者60例(男36例,女24例),随机分为依托咪酯组和对照组。全身麻醉诱导均采用静注咪唑安定0.06mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,在此基础上观察组和对照组分别加用依托咪酯0.15mg/kg、异丙酚1mg/kg。术中持续静脉微泵丙泊酚2～5mg·kg-1.h-1和吸入七氟醚0.5%～1.5%,并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度。结果两组患者年龄、体量、性别等一般资料及手术时间、麻醉时间和麻醉药物总量差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术前MMSE评分的差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、4hMMSE评分均较术前显著下降(P<0.05),12h后两组患者MMSE评分与术前差异无统计学差异(P>0.05)。结论依托咪酯乳剂用于老年患者,与异丙酚全身麻醉类似,术后均会出现短暂性认知功能减退。     

腰硬联合麻醉前预充对剖宫产患者血压及恶心呕吐的影响

目的:观察预充乳酸林格液对腰硬联合麻醉下剖宫产患者术中血压及恶心呕吐的影响.方法:60例拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产病例分为两组,预充组(R组,n=30)于麻醉前以30 mL/min榆完乳酸林格液10mL/kg,然后再以10 mL/(kg·h)继续输注乳酸林格液;对照组(C组,n=30)则直接以10 mL/(kg·h)静脉输注乳酸林格液,观察两组患者麻醉前、麻醉后5、10、20 min及术毕时的收缩压、舒张压变化和发生恶心呕吐的情况.结果:两组患者麻醉前血压无差异,麻醉后5、10 min时C组血压明显高于R组(P<0.05),20 min后两组血压差异无显著性;围术期恶心呕吐发生情况两组间无明显差异.结论:麻醉前预充乳酸林格液可以有效地预防麻醉后低血压的发生.但并不减轻恶心呕吐的发生.     

冠心病社区干预研究进展

随着社会人口老龄化的加速以及现代生活方式的多样化所致的社会心理、精神因素的增加,我国冠心病发病率和死亡率呈明显上升趋势,给患者和家属带来沉重的经济负担和精神压力.