我院门诊药学服务工作实践与体会

随着社会的发展，人民群众的医疗需求、医疗服务质量的内涵发生了深刻变化。门诊药学服务作为医疗服务的一个重要组成部分，其内涵也随之发生了根本性的转变。本文以我院为例，从服务内涵、服务质量、服务方式等方面，对近年来我院门诊药学服务工作进行回顾总结，以期进一步提高药学服务工作的质量和水平。     

诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用：附200例分析

诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用（附２００例分析）浙江省嘉兴市第一医院（３１４０００）何屹，何以权，何毓椿自Ｎｅｕｈｏｐｃｈｏｎ于１９２６年首先采用诊断性胺腔穿刺术（以下简称腹穿术）成功地诊断急腹症之后，现已成为急症腹部外科的一种十分重要的诊断手...     

早期麻风患者骨髓检查见抗酸杆菌一例报告

患者男性,汉族,农民,因无明显诱因乏力,头痛,食欲下降,随之出现畏寒,发热21天,于1988年元月15日以伤寒?药物疹?血液系统疾病?收入我院传染科。体检:T37.6℃,急性病容,全身皮肤潮红,可见陈旧性红色丘疹融合成片。颈部、腋下、腹股沟可扪及黄豆或蚕豆大小之淋巴结,轻触痛,肝肋下2cm,脾左侧卧位肋下1cm扪及。右脚大(足母)指可见陈旧性伤口。化验:Hb90g/L,WBC13.7×10~9/L,中性中幼粒0.5％,中性晚幼粒0.5％,中性成熟粒48％,嗜酸粒6％,淋巴细胞24％,单核     

不同剂量硒对老年大鼠心肌构筑影响的形态学观察

本文报告了不同剂量硒对喂养２２月增龄大鼠心肌构筑的形态学影响。低硒饲料组大鼠心肌细胞萎缩变细，间质结缔组织增生，线粒体（Ｍｉ）增生，部分Ｍｉ肿胀、嵴走向紊乱、溶解、空泡化；Ｍ线不表或消失，肌浆网扩张。富硒饲料组大鼠心肌细胞病变明显改善。上述病显著减轻的机理可能与硒提高谷胱甘肽过氧化物酶活性，以对抗过氧化损伤有关。     

不同浓度邻苯二脓底物在ELISA检测HBsAg中的比较实验

在检测乙型肝炎 HBsAg 的 ELISA 试验中,底物 OPD 的浓度对其实验结果的影响因素尚未见详细报道.临检工作观察到不同浓度的 OPD 对实验结果有一定影响,尤其是OD 值在临界值附近影响会更大。为此,本文选择四种不同浓度的 OPD 进行一系列比较实验,为 OPD 浓度的优化提供数据,以此达到提高 ELISA 实验的灵敏度和准确性。实验材料:检测 HBsAg 用 ELISA 试剂盒由北京科卫试剂厂提供,HBsAg 临界值质控血清由卫生部临检中心提供,批号:952,底物 OPD 浓度设0.4mg/ml;0.8mg/ml;     

老年人孤独感的概念分析北大核心

目的:运用Rodgers演化概念分析法定义老年人孤独感的概念。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普期刊网、PubMed、Web of Science、ScienceDirect数据库,根据纳入和排除标准筛选文献。并以Rodgers演化概念分析法为理论依据,从概念演化、相关概念、属性、前因变量、后果及典型案例6个方面分析老年人孤独感的概念。结果:共纳入49篇文献,其中中文文献6篇,英文文献43篇。概念属性包括亲密关系缺失、社会隔离、自我异化3个方面。老年人孤独感的前因变量是社会人口学因素、生理因素、心理因素、社会支持、文化差异5个方面;后果主要为身体健康状况下降、心理健康状况下降、认知功能减退3个方面。结论:明确了老年人孤独感的概念,为以后开展老年人孤独感相关质性研究提供参考,也为老年人孤独感的评估工具、理论模型的开发提供思路。     

应用半椎板切除对侧潜行诫压术治疗脊髓型颈椎病

目的：观察手术治疗脊髓型颈椎病患者的术后功能改善情况。方法：对２２例脊髓型颈椎病患者采用半椎板切除对侧潜行减压术治疗,术后部效采用日本骨科学会脊髓功能１７分法评定标准,随访３－２３月。结果：该方法减压效果确实,并发症少,出血少。同时该 广,技术简捷,不影响颈椎的稳定性。结论：半椎板切除对侧潜行减压术是一种治疗颈椎病较好的手术方法。文章结果还显示了脊髓损害的性质也是影响疗效的重要因素。     

皮质激素和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的 观察激素及同断环磷酰胺(CTX)冲击治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效。方法回顾性分析1993～1997年间,63例FSGS-NS患者对激素治疗的反应,疗效与病理的关系及随访结果。结果以NS为表现的]SGS占同期肾活检FSGS的43.45％,平均发病年龄(31±14)岁,男女之比为2.15∶1,平均随访43个月。对初治疗有反应的患者(Ⅰ组)完全缓解率(CR)高,为65.79％,无进展至慢性肾功能衰竭(CRF)者;对初始治疗无反应者(Ⅱ组)CR低,为12％,延长激素及CTX治疗可使CR或部分缓解率(PR)增加至48％,进展至CRF者为6.35％。治疗的反应及CR的高低与肾小球病变范围及肾小管间质病变严重程度有关,肾小球病变范围大,小管间质病变严重者,对初始治疗反应差,CR低。药物不良反应以感染和肝损为主。结论延长皮质激素及间断CTX冲击治疗FSGS-NS使NS的治疗缓解率增加(总CR44.44％),进展至CRF少(6.35％),患者预后改善,临床上应根据肾脏病理,在严密监测药物不良反应的情况下,对其积极治疗。     

原发性肾小球疾病血清及尿液唾液酸测定的临床意义

唾液酸 (ＳｉａｌｉｃＡｃｉｄ ,ＳＡ)系一种氨基糖类物质 ,存在于粘多糖及粘蛋白中 ,是细胞膜的重要组成成分。肿瘤病人血清ＳＡ增高已有较多报道[1～ 3] ,原发性肾小球疾病的血、尿ＳＡ变化的相关资料较少[4 ,5] 。本文通过原发性肾小球疾病的血清、尿液唾液酸测定 ,探讨其变化及临床意义。1　对象与方法1 1　对象　 ( 1)正常对照组 :男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄17～ 4 4岁 ,受检时均为健康者。 ( 2 )尿路感染组 :男 9例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 4 7岁 ,经中段尿培养均为细菌性尿路感染 ,未发现其它病变。 ( 3)原发性肾小球疾病组 :符合原发性…