上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为的关联分析

 目的 分析上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为发生的关联。方法 以上海市徐汇区、虹口区、嘉定区随访管理的9 520名精神分裂症患者为研究对象,2018年4月通过问卷调查收集一般人口学特征、服药情况、自知力情况、涉及暴力的精神症状、社会功能、监护情况和最近3个月内应激事件发生情况,2018年7月和10月随访危险行为发生情况。采用多因素Logistic回归方法分析近3个月应激事件发生情况（无/轻微/严重）与危险行为的关系,并按年龄、性别等特征进行亚组分析。结果 共纳入7 955名研究对象进行分析,随访6个月期间,共观察到危险行为发生有203例,发生率为2.55%。多因素调整相关因素后,以近3个月无应激事件的患者为参照,有轻微应激事件的患者危险行为发生风险是其7.18倍（95%CI：4.17~12.37）,有严重应激事件的患者危险行为发生风险是其9.33倍（95%CI：2.33~37.41）。分层分析结果提示,在教育程度为初中和高中的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险分别是无应激事件患者的7.37倍（95%CI：3.27~16.61）和21.65倍（95%CI：8.95~52.40）;而在教育程度为小学及以下的患者中,这一比值是2.32（95%CI：0.19~27.88,P_{for interaction}=0.010）。在规律服药的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险是无应激事件患者的12.61倍（95%CI：6.95~22.88）;而在未规律服药的患者中,经历应激事件者发生危险行为的风险是未经历者的2.86倍（95%CI：0.82~9.97,P_{for interaction}=0.015）。结论 在上海市社区精神分裂症患者的队列研究中,存在近3个月应激事件是患者危险行为的危险因素,且这种负性影响在中学学历和服药规律的患者中被增强。     

精神分裂症复发的相关因素研究进展

精神分裂症是一种常见的、病因不明的、往往累及终身的重性精神疾病，具有高患病率、 高复发率、高致残率等特点。精神分裂症的反复发作会导致患者认知功能障碍、社会功能受损、生活质 量下降等严重后果。近些年的研究对于精神分裂症复发相关因素的探讨相对零散，现就精神分裂症复 发的定义及其相关因素进行梳理及综述。     

新冠肺炎疫情下上海市主动心理咨询者焦虑状况及其影响因素

目的 评估新冠肺炎疫情对上海市主动心理咨询者焦虑状况的影响.方法 2020年2月4日—3月11日,通过上海市线上心理咨询服务平台,收集在此期间所有咨询者的相关人口学信息、对新冠肺炎疫情的认知和关注度、对疫情消失的态度及焦虑状况,并采用多元Logistic回归分析新冠肺炎疫情对状态焦虑及特质焦虑的影响.结果 704名咨询...     

基于阳性与阴性症状量表评价的上海市社区精神分裂症患者复发相关因素

【目的】描述基于阳性与阴性症状量表（PANSS）评价上海市社区精神分裂症患者的复发状况，分析社会人口学特征、生活习惯和临床特征与复发的关联。【方法】采用动态队列的前瞻性研究设计，于2018年3月—2019年2月陆续纳入上海市徐汇区、虹口区、长宁区、嘉定区、松江区和宝山区的社区精神分裂症患者189例，面对面进行基线问卷调查，涵盖社会人口学信息、生活习惯和临床信息等。基线调查后每2周进行1次随访，测量其PANSS得分，共随访6个月。以PANSS总分较基线值增加≥25%（若基线PANSS总分≤40分时，增加≥10分）判定复发。采用Cox回归模型分析基于PANSS评定的复发状况与社会人口学特征、生活习惯和临床特征的关联。【结果】共165例社区精神分裂症患者完成了6个月随访调查，失访率12.7%。排除社会人口学和临床信息缺失者后，共纳入132例患者，年龄为（48.18±12.67）岁，其中男性患者占41.67%。33例患者在6个月随访期间内出现复发，复发率为25.0%。在纳入性别、家族史、年龄、就业情况、教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、锻炼频率、服药情况、自知力、社会功能、既往肇事肇祸史、近期应...