糖棉签吸吮缓解早产儿静脉穿刺疼痛的效果观察

目的探讨糖棉签吸吮减轻早产儿静脉穿刺疼痛的效果,为其疼痛管理提供依据。方法选取福建省妇幼保健院儿科住院早产儿100例,胎龄32~36周、吸吮速度≥30次/min、体重1 500~2 000g,分为实验组和对照组各50例。实验组在静脉穿刺前2min用糖棉签吸吮至穿刺结束共12min;对照组按常规护理。比较两组心率(HR)、经皮氧饱和度(SpO2)及新生儿疼痛(NIPS)评分,以及穿刺不同时间的评分。比较干预措施缓解疼痛的临床效果。结果实验组操作时及操作后心率加快有减轻、经皮氧饱和度较高、NIPS评分提示疼痛有减轻。结论糖棉签吸吮可明显减轻早产儿静脉穿刺时的疼痛反应,值得临床推广应用;早产儿疼痛可用心率、经皮氧饱和度和疼痛评分量表进行综合评估。     

家长接受健康教育强化培训对早产儿患病的影响

目的 探讨家长接受健康教育强化培训对早产儿出院后近期患病的影响.方法 对100例正常出院早产儿进行研究,随机分为研究组和对照组(各50例).研究组早产儿家长除住院期间每周上1次大课外还实施一对一的讲解、交流和示范等健康教育强化训练,出院后进行跟踪随访,了解发生吸入性肺炎、营养不良和感染等情况,并与同期未实施强化培训的早产儿的患病情况进行比较.结果 对家长实施和未强化培训的早产儿出院后的患病率分别为2.0％和18.0％,未强化培训组患病率显然较高.结论 健康教育强化培训可以提高家长对早产儿出院后的护理水平,减少其出院后疾病的发生,有利于生长发育.     

极低出生体重儿106例外周中心静脉置管的应用与管理

外周中心静脉置管(peripherally insertecl centralcatheter,PICc)是指经外周静脉穿刺插管,导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉,用于为患者提供中长期或刺激性药物的静脉输液治疗.极低出生体重儿(VLBWI)在生后几周内无法从胃肠途径获得足够的营养,由于各种并发症的存在,常常需要输注有刺激性的药物,反复的静脉穿刺有可能引起缺氧、体温不恒定或感染,我科自2004年4月至2008年4月为106例VLBWIs实施PICC术,现将应用过程中一些常见问题及护理介绍如下.     

早产儿坏死性小肠结肠炎55例临床观察

[目的]提高对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床特征与治疗的认识。[方法]对1997年1月至2003年12月在本院治疗的55例早产儿NEC病例进行回顾性分析。[结果]早产儿NEC主要表现为腹胀、胃潴留和粪隐血试验阳性,起病以隐匿型多见,多伴有感染和围产期缺氧等合并症。[结论]早产儿NEC多见于有高危因素和人工喂养史的早产儿．临床上若出现喂养不耐受,需高度警惕NEC可能,尽早作有关检查．以便早期诊断和及时治疗。     

新生儿胎粪吸入综合征伴肺动脉高压5例护理体会

胎粪吸入综合征（MAS）多因胎儿宫内慢性缺氧所致,如缺氧时间较长或程度较重可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环,血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难,形成新生儿持续肺动脉高压（PPHN）和低氧血症,若不及时处理或护理不当,可能危及生命。我中心自2006年5月至2007年9月共收治MAS伴PPHN患儿5例,现将护理体会总结如下。     

21例新生儿破伤风的治疗配合及护理

新生儿破伤风系破伤风梭菌由脐部侵入引起的一种急性严重感染 ,目前在全国仍有不断发病 ,而且病死率高。我科从1995年～ 1999年共收治来自外院的新生儿破伤风 2 1例 ,现将主要临床治疗配合及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿 2 1例均为旧法接生 ,男 2 0例、女1例。潜伏期 4～ 6天 6例 ,7～ 9天 10例 ,10～ 18天 5例。 2 1例患儿均有脐部感染和新生儿破伤风的典型症状 ,并发吸入性肺炎 15例。结果 :2 1例患儿潜伏期 4～ 6天 6例 ,治愈 1例 ,自动出院 3例 ,死亡 2例 ;潜伏期 7～ 9天 10例 ,治愈 7例 ,自动出院 2例 ,死亡…     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息为新生儿最常见的症状,也是新生儿主要死亡原因,它可引起不同程度的多脏器损伤,尤其以肾、脑、心、肺为主[1].窒息的本质是缺氧,凡影响母体和胎儿间的血液循环和气体交换的原因,都会造成胎儿缺氧及生后表现窒息.重度窒息儿病死率、伤残率达30%～40%,因此,在患儿复苏后实施及时、正确、完善的治疗和护理是降低窒息儿病死率及减少并发症发生的关键.     

108例呼吸衰竭新生儿实施N-CPAP的护理体会

经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)已广泛应用于新生儿疾病中。我院新生儿救护中心自2003年10月开始采用具有空氧混合,可调节吸入氧浓度、流量、压力控制监测系统及加温湿化器等功能的N-CPAP装置,治疗各种疾病引起的新生儿呼吸衰竭,取得满意效果,现将护理体会总结如下。1临床资料2003年10月~2005年5月我院新生儿救护中心(NICU)应用N-CPAP治疗呼吸衰竭患儿108例。其中男性95例,女性13例。足月儿34例,早产儿74例;出生体重<1000kg3例,1000~1500kg18例,1500~2000kg21例,2000~2500kg27例,2500~3000kg14例,>3000kg25例;早产儿胎龄27.5~37周,…     

4例新生儿先天性食道闭锁的围手术期护理

先天性食道闭锁是新生儿消化道一种严重发育畸形，临床上并不少见。在我国每年约有食管闭锁5000多例，但实际接受治疗的尚不足5％，随着围产医学和新生儿外科学的发展，新生儿先天性食道闭锁的手术成功率逐年提高。我科1999年成功治愈1例，成为我省首例，到2003年共手术4例，现报告如下。