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目的：评价血清补体C3在成人Still病（adult?onset Still’s disease, AOSD）和脓毒症中的鉴别诊断价值。方法：收集南京医科大学第一附属医院2016年1月—2019年12月AOSD患者58例、脓毒症患者50例,并选取50例健康体检者作为健康对照。检测3组血清中补体C3水平,并比较AOSD患者和脓毒症患者各项实验室指标的差异,分析各变量与AOSD的关系,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线探讨补体C3与血清铁蛋白水平对AOSD和脓毒症的诊断效能。结果：AOSD组补体C3水平［（1.49±0.24）g/L］显著高于脓毒症组［（1.00±0.37）g/L］,两组高密度脂蛋白胆固醇、铁蛋白、补体C3差异具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示铁蛋白≥472.20 ng/mL（OR=56.97,95%CI：2.22~1 463.44,P < 0.05）、补体C3≥1.20 g/L（OR=27.80,95%CI：3.22~240.28,P < 0.01）、高密度脂蛋白胆固醇≥0.82 mmol/L（OR=13.34,95%CI：1.01~176.29,P < 0.05）与AOSD的发生独立相关。血清C3鉴别诊断AOSD和脓毒症患者的曲线下面积（area under curve,AUC）为0.81（95%CI：0.63~1.00）,当C3临界值为1.21时,诊断灵敏度为0.90,特异度为0.73,此时可达最大的诊断效能,然而当C3联合铁蛋白鉴别诊断时,AUC则为0.86（95%CI：0.75~0.96）。结论：血清C3可作为AOSD和脓毒症的鉴别诊断指标,对AOSD的诊断具有临床价值。 相似文献
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目的 分析南京市0～3岁婴幼儿25羟维生素D[25-(OH)D]水平,并研究其与贫血的相关性,为儿童贫血防治提供理论依据。方法 选取江苏省人民医院妇幼分院儿童保健门诊2017年8月-2019年10月共1 143例常规体检的0～3岁婴幼儿,对其末梢血25-(OH)D、血红蛋白(Hb)结果进行统计分析;并分析各年龄段25-(OH)D水平与Hb的相关性。结果 1 143例0～3岁婴幼儿25-(OH)D平均水平为(79.03±25.71)nmol/L,其中缺乏者113例(9.88%),不足者451例(39.46%),充足者579例(50.66%);不同年龄段25-(OH)D水平差异有统计学意义(F＝25.26,P＜0.01),以2～3岁组水平最低;贫血者122例(10.67%),非贫血者1 021例(89.33%),25-(OH)D缺乏组贫血检出率明显高于充足组,差异有统计学意义(F＝8.261,P=0.004);Pearson相关性分析发现25-(OH)D水平与Hb在0～、0.5～、1～2岁组均存在正相关性(r=0.288,0.274,0.123, P<0.05),2～3岁组未发现相关性(r=0.080,P=0.264)。结论 南京市0～3岁婴幼儿25-(OH)D总体缺乏和不足率较高;0～2岁年龄段婴幼儿25-(OH)D水平与Hb存在正相关性,提示25-(OH)D缺乏可能影响Hb的生成,与婴幼儿贫血的发生相关。 相似文献
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