护理干预胰岛素注射技术对病人血糖的影响

[目的]观察护理干预胰岛素注射技术对病人血糖的影响。[方法]对68例糖尿病病人住院期间采用大课堂教育、胰岛素工具包“一对一”等方式进行指导,出院后通过电话、短信随访,3个月后运用自行设计的问卷评估病人胰岛素相关知识知晓率、规范胰岛素注射率及血糖达标率。[结果]护理干预后病人胰岛素相关知识认知率、规范注射胰岛素率高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理干预后病人血糖达标率增高,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]护理干预能有效提高糖尿病病人胰岛素认识水平、规范胰岛素注射、控制血糖。     

综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价

目的评价综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果。方法 2012年3—9月,采用典型抽样法抽取石河子市3个样本社区老年高血压或糖尿病患者共100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组50例。对照组不给予任何护理干预措施,本课题研究结束后发放跌倒相关健康宣传资料;干预组实施综合护理干预措施,主要包括健康教育、用药干预、运动干预、饮食干预、环境干预及日常生活干预,每月家访1次,6个月后对两组患者干预前后的跌倒发生率、跌倒危险因素认知率、预防跌倒行为进行评价。结果 (1)干预前对照组跌倒发生率为18.0%(9/50),干预组为24.0%(12/50),差异无统计学意义(χ2=0.542,P>0.05);干预后对照组跌倒发生率为26.0%(13/50),干预组为8.0%(4/50),差异有统计学意义(χ2=5.741,P<0.05)。对照组干预前后跌倒发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.932,P>0.05);干预组干预前后比较,差异有统计学意义(χ2=4.762,P<0.05)。(2)干预前两组跌倒危险因素认知率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后跌倒危险因素认知率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)干预前两组预防跌倒行为比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,除定期健康体检,浴室、厕所安装扶手2项差异无统计学意义外,其他项目间差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后预防跌倒行为比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组干预前后预防跌倒行为比较,除定期健康体检,浴室、厕所安装扶手,上下楼梯扶安全扶手3项差异无统计学意义外,其他项目间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效提高老年高血压或糖尿病患者跌倒认知水平,促使其采取措施以预防跌倒的发生,社区医务人员应积极开展综合护理干预以提高社区老年患者生存质量。     

社区老年高血压患者接受医护人员健康教育比较分析

目的了解社区医护人员为老年高血压患者提供健康教育的现状,探讨社区护士和医生开展社区健康教育的异同点。方法采用自制问卷和提纲对石河子市3个社区的273例老年高血压患者及社区卫生服务站管理者进行健康教育现状调查。结果社区卫生服务站开展高血压相关讲座1～5次/年;高血压患者到服务站复查血压与随访4次/年,收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHg者1次/月;相关卫生知识宣传册不定期发放,护士于静脉输液时进行简单的相关知识讲解。与高血压相关的6项知识,患者从护士处获得为10.3%～22.7%,从医生处获得13.2%～37.0%,其中5项比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论社区医护人员为老年高血压患者提供的健康教育服务不足,人员配置不足、工作模式制约及社区护士对自身价值在健康教育中的体现认识不足是影响社区护士提供健康教育的主要因素。     

社区老年高血压和糖尿病病人跌倒认知与行为的调查分析

[目的]了解社区老年高血压和糖尿病病人跌倒认知与行为现状,并分析其影响因素,为社区医务人员实施跌倒健康指导提供科学依据。[方法]采用自行修订的跌倒知信行问卷,对社区110例老年高血压和糖尿病病人入户进行半访谈式问卷调查。[结果]社区老年高血压和糖尿病病人对疾病、药物及部分环境等跌倒危险因素的认知率均小于70%;老年病人通过浴室厕所安装扶手、浴室铺设防滑垫、定期健康体检、遵医嘱服药等预防跌倒率分别为0.9%,6.4%,12.7%,12.7%;文化程度是影响老年病人部分跌倒认知与行为因素(P<0.05)。[结论]社区老年高血压和糖尿病病人对跌倒危险因素的认知不足,在疾病、药物方面预防跌倒措施较少,社区医务人员应有针对性地进行跌倒健康教育。     

社区老年慢性病患者限盐和限油干预的效果评价

目的通过健康教育干预活动促进社区老年慢性病患者油、盐摄入行为的转变并评价其效果。方法通过家庭访视对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油健康教育及行为干预,并评价其效果。结果干预后高血压和糖尿病患者对限盐、限油的各项基初知识的知晓率和油、盐摄入达标率均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.01);干预后高血压和糖尿病患者的油、盐的摄入量均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过家庭访视对老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油健康教育是控制油、盐摄入量的有效途径。     

不同管理模式对脑卒中带胃管患者的护理效果评价

目的探索不同病房管理模式对脑卒中留置胃管患者返流及吸入性肺炎发生情况的影响。方法对2013年1月-2014年12月收住我科的168例脑卒中带胃管的患者进行回顾性分析,其中对照组83例和观察组85例。对照组采用二级病房管理模式,观察组采用三级病房管理模式。比较两组患者返流和吸入性肺炎的发生率。结果观察组患者返流及吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P=0.00,P=0.01)。结论三级病房管理模式能够使患者家属熟练掌握留置胃管的护理,减少返流、吸入性肺炎的发生,提高患者生活质量。     

社区老年原发性高血压患者的心理健康与日常生活能力、社会支持相关性分析

目的了解石河子市老年原发性高血压患者的心理健康状况、日常生活能力、社会支持现况及相关性。方法采用典型抽样的方法对石河子市5个社区的461例老年高血压患者进行问卷调查。结果社区老年原发性高血压患者的心理需求与日常生活能力呈正相关(P<0.05)、与社会支持呈正相关(P<0.05)。结论日常生活能力、社会支持是影响老年患者心理健康的重要因素,应解决老年患者所出现的日常生活能力、社会支持方面的问题,以满足老年患者的心理健康,提高其身心健康。     

标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的应用

目的 探讨标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的适用性和应用效果.方法 以护理程序为框架结合标准化护理语言对60例社区老年高血压患者进行家庭访视,并对结果进行分析.结果 家访的社区老年高血压患者涉及24个护理诊断、6个领域17个类别72项护理目标,即护理评价指标、7个领域19个类别58项护理措施指标.家庭访视前后高血压患者功能健康领域、心理社会健康领域、健康知识和行为领域、感知的健康领域、家庭健康领域、血压值比较差异均有统计学意义,生理健康领域比较差异无统计学意义.结论 标准化护理语言应用于社区老年高血压患者家庭访视中,有效地改善其功能健康、心理社会健康、健康知识和行为、感知的健康、家庭健康,并有效地降低社区老年高血压患者的血压,提高了患者家属的照顾能力.     

护理程序运用于糖尿病病人健康教育的效果评价

[目的]探讨护理程序运用于糖尿病病人健康教育的效果。[方法]随机将208例糖尿病病人分为对照组105例和观察组103例,对照组给予传统健康教育,观察组运用护理程序对病人进行针对性健康指导,健康教育后运用自编问卷评价两组病人知信行及血糖控制情况。[结果]健康教育后,两组病人知信行水平均有所提高,但观察组病人知信行水平高于对照组,观察组病人空腹血糖、餐后2h血糖水平低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论 ]运用护理程序指导糖尿病健康教育,能够明显改善病人知信行水平,帮助病人有效控制血糖。     

石河子市老年高血压患者体育锻炼状况调查分析

目的了解石河子市社区老年高血压患者体育锻炼的现状,并探讨其影响因素,为进一步开展有关运动疗法的健康教育提供科学依据。方法采用典型抽样法抽取石河子市5个样本社区453名已确诊的老年高血压患者进行半访谈式问卷调查。结果 453名调查对象中参加体育锻炼者占86.8%,其中自述经科学指导者仅占12.6%;不同活动能力者间体育锻炼差异有统计学意义,活动能力越强参加体育锻炼频率越高（χ2=40.337,P〈0.01）;参加老年娱乐活动不同频度者间体育锻炼差异有统计学意义,经常参加老年娱乐活动者体育锻炼频率较高（χ2=19.336,P〈0.01）;影响体育锻炼的因素为患者行走能力（OR=0.229,P〈0.01）和参加老年娱乐活动频度（OR=0.180,P〈0.01）。结论社区老年高血压患者参加体育锻炼频率较高,但在科学指导下进行体育锻炼者较少,需进一步加强社区医务人员的体育锻炼指导能力,同时注重社区体育指导员的培养。