李生棣主任医师学术思想概述

介绍了李生棣主任治疗胃病、肝病、心内科几种常见病的经验,在阐述这几种疾病发病机理的同时,分析研究其中医辨证施治的学术思想。     

中西医结合治疗喘憋性肺炎

目的：观察对照中西医结合治疗喘憋性肺炎的疗效。方法：中药麻杏石甘汤加味配合抗感染对症治疗104例,单纯抗感染对症治疗60例。结果：治疗组痊愈率、总有效率分别为84.6%和96.1%,高于对照组的73.3%和93.3%,且平均退热、止喘、止咳及肺部啰音消除时间均短于对照组。结论：中西医结合治疗喘憋性肺炎疗效明显优于单纯西医治疗。     

活血化浊通窍汤治疗慢性缺血性脑病所致头晕头痛149例

目的:观察活血化浊通窍汤治疗慢性缺血性脑病头晕头痛的临床疗效。方法:将292例患者随机分为对照组143例,治疗组149例,治疗组采用活血化浊通窍汤和氟桂利嗪治疗,对照组采用氟桂利嗪治疗。治疗1月后比较疗效。结果:治疗组治愈率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化浊通窍汤治疗慢性缺血性脑病所致头痛头晕,可有效缓解症状。     

秦皇岛市成年居民血脂异常流行特征及影响因素分析

目的 了解秦皇岛市成年居民血脂异常流行特征及影响因素,为制定秦皇岛市血脂异常防治政策提供理论依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取秦皇岛市9个县区18岁及以上成年居民,开展问卷调查、体格检查和血脂水平等实验室检测,利用logistic回归分析秦皇岛市成年居民血脂异常的影响因素。结果 有效调查2 295人,其中男性1 164人（50.72%）,女性1 131人（49.28%）,平均年龄为（48.54±12.33）岁,血脂异常检出922人,检出率为40.17%,其中高TG血症、高TC血症、高LDC-L血症、低HDL-C血症检出率分别为19.22%、9.24%、9.02%、19.08%。多因素logistic回归分析结果显示,超重（OR=1.461）、肥胖（OR=1.490）、中心性肥胖（OR=1.852）、饮酒（OR=1.450）、吸烟（OR=1.700）、身体活动不足（OR=25.844）是秦皇岛市成年居民血脂异常的影响因素。结论 秦皇岛市成年居民血脂异常检出率高于河北省成年居民血脂异常检出率,超重、肥胖、中心性肥胖、饮酒、吸烟、身体活动不足的成年居民血脂异常患病风险较高,...     

“益胃消痞汤”治疗慢生萎缩性胃炎80例体会

目的：慢性萎缩性胃炎是一种病情复杂的常见且多发的慢性疾病。病因尚不清楚,目前认为主要与慢性浅表性胃炎、遗传因素、胆汁或十二指肠液反流、幽门螺旋杆菌感染以及体质等多种因素有关。临床主要表现为上腹部饱胀或钝痛、食欲减退、恶心、嗳气,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。由于本病发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。该病程迁延漫长,病因复杂,故临床该病往往寒热交错、虚实夹杂。本病属中医“痞证”、“胃脘痛”的范畴,单纯西药很难取得满意的疗效。李生棣老师自拟“益胃消痞汤”治疗慢性萎缩性胃炎取得了较好的疗效,现总结如下。     

二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘

目的:观察二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并探讨作用机理及组方优势。方法:90例风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘患者随机平均分为自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组,各组分别给予二陈汤加味、二陈汤、班布特罗片,且均联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂,均治疗28 d。比较患者治疗前后呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)日间变异率、咳嗽症状积分、中医证候积分及临床疗效,随访3个月的复发情况。结果:自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分、PEF日间变异率与治疗前比较,均明显改善,差异均有统计学意义(P0.01);自拟二陈汤加味组以上症状的改善程度明显优于二陈汤原方组、班布特罗片组,差异均有统计学意义(P0.05)。自拟二陈汤加味组有效率为93.33%,二陈汤原方组有效率为86.67%,班布特罗片组有效率为73.33%,自拟二陈汤加味组、班布特罗片组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.038)。自拟二陈汤加味组的复发率(25.00%)明显低于二陈汤原方组(40.90%)和班布特罗片组(69.57%),自拟二陈汤加味组与班布特罗片组比较,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘疗效显著,能改善肺功能,减轻气道高反应性,可明显降低复发率。