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1.
毕雪玲  张福梅 《中国性科学》2013,22(8):28-30,36
目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在宫颈病变筛查中的作用.方法:2012年6月至12月,对我院432名TCT、高危型HPV检查阳性及临床怀疑宫颈有病变的患者行阴道镜下取宫颈活检,并对资料进行分析.结果:432名患者中病理检查异常者为68例(阳性率15.74%);行TCT检查异常者为80例(阳性率18.51%),其中病理学异常者45例,占总病理学异常患者的66.17%;行高危型HPV-DNA检测阳性者为116例(阳性率26.85%),其中病理学异常者53例,占总病理学异常患者的77.94%;68例病理异常的患者中,TCT联合高危型HPV检查阳性病例为58例,检出率为85.29%.TCT检出率与联合检查的检出率进行统计学分析,差异具有统计学意义(x2=6.762,P=0.0092).HPV检出率与联合检查的检出率进行统计学分析,差异具有统计学意义(x2=4.917,P =0.027).TCT和HPV-DNA检查的阳性率随宫颈病变严重程度的增高而升高.结论:TCT联合HPV基因分型检测可提高宫颈病变检出率,为宫颈病变的早期诊断提供重要的参考依据.定期进行TCT及HPV筛查,不仅可以降低HPV感染发病率,减少宫颈病变发病率,也可以防止宫颈癌的发生.  相似文献   
2.
目的 比较经阴道与经腹施行非脱垂子宫切除术的手术效果.方法 采用回顾性临床研究.抽取复诊记录完整的112例非脱垂子宫切除术临床病例,其中经阴道与经腹各56例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数进行比较研究.结果 非脱垂子宫切除术经阴道组于经腹组在术中出血量分别为90.02±16.1mL、180.03±14.5mL(t= 1.752,P<0.05),术后排气时间分别为24±5 h、45±11 h(t=1.934,P<0.05),术后住院天数分别为6±1.1d、9±1.5 d(t=1.796,P <0.05),差异均有显著性;手术时间分别为70.8±15.0 min、8.2±19.6 min,两组差异无显著性(t=0.536,P>0.05).结论 阴式与经腹子宫切除术均是治疗子宫良性疾病的有效方法.与经腹子宫切除术比较,阴式子宫切除术具有创伤小、术中出血少、对腹腔脏器干扰小、康复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,值得推广.  相似文献   
3.
目的:探讨LEEP刀环形电切术在宫颈病变中的诊断和治疗价值.方法:回顾性分析我院2008年9月至2010年9月,因宫颈病变行宫颈液基薄片细胞学检查、HPV检测及阴道镜下多点活检,多点活检病检阳性率较细胞学检查结果低,随机抽取HPV检测阳性的患者43例,行LEEP刀环形电切术,对比分析TCT、LEEP环切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果:43例患者LEEP刀术后病检结果:炎症10例,CINⅠ 7例,CINⅡ12例,CINⅢ10例,微小浸润癌4例.LEEP与TCT检查结果符合率LSIL66.67%,HSIL94.44%,各型CIN的高危型HPV阳性例数及阳性率分别为CINⅠ3例,42.85%;CINⅡ10例,71.43%;CINⅢ11例,91.67%,癌共4例,100%.结论:当阴道镜下病理结果与TCT不符合时,行LEEP刀环形电切术病检,可提高CIN及早期浸润癌的检出率,特别是高危型HPV感染者.  相似文献   
4.
目的探讨延安市宫颈癌机会性筛查的应用价值。方法:2012年1月至2013年9月在延安市人民医院妇科门诊就诊的患者自愿行宫颈癌机会性筛查,以液基细胞学检查、高危型人乳头瘤病毒检测和阴道镜为筛查方法,宫颈活检组织病理学结果为最终诊断标准,探讨机会性筛查对宫颈癌早期发现、早期治疗的意义。结果:3000例患者全部行TCT检查,阳性检出率为16.17%(485/3000);3000例患者中同时行HPV检测者有1475例,感染率为25.90%(382/1475):468例患者在阴道镜下行宫颈活检术,病理结果为:CIN I 82例、CINⅡ~Ⅲ 46例、SCC 9例。结论:通过机会性筛查可以更好地提高防治效果,对宫颈癌的早诊早治有着非常重要的意义,值得推广应用。  相似文献   
5.
目的:对比分析宫外孕保守治疗和手术切除输卵管对女性性功能的影响,为宫外孕患者治疗方案的选择提供参考。方法:选择2013年6月至2016年6月我院收治的118例宫外孕患者作为研究对象,根据患者所采用的治疗方案的不同,将其分为保守治疗组(56例)和手术治疗组(62例)。比较两组患者完成治疗2个月、4个月、6个月后雌激素(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵巢功能评分及女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)变化,分析不同治疗方案对宫外孕患者的性功能的影响。结果:两组患者年龄、孕次、就诊时FSFI指数比较差异无统计学意义(P<0.05)。完成治疗后2、4、6个月,两组患者E_2、P、T较治疗前明显降低(P<0.05);而组间上述指标比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后2个月两组患者的卵巢功能评分、FSFI评分与治疗前比较均有不同程度的下降(P<0.05);治疗后4个月、6个月逐渐恢复,且保守组患者卵巢功能评分明显低于手术组患者,FSFI评分明显高于手术组(P<0.05)。结论:宫外孕手术切除输卵管对女性卵巢功能和性功能指数有一定的影响,可能与手术对患者的性心理造成一定的负面影响有关,临床选择宫外孕治疗方案时应酌情考虑此因素。  相似文献   
6.
目的探讨简易负压引流对妇科手术伤口愈合及感染、术后瘢痕、血清IL-2、IL-8和IL-10的影响。方法选取2016年3月至2018年3月延安市人民医院诊治的120例行妇科手术患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组60例患者。观察组患者术后给予自制简易负压引流装置引流;对照组患者术后给予传统方式引流。系统观察:①两组患者术后切口愈合情况;②两组患者术后切口发生感染情况;③两组患者术后瘢痕情况;④两组患者术后血清IL-2、IL-8、IL-10。结果①观察组患者甲级愈合率显著高于对照组患者,其差异具有统计学意义(χ~2=6.75,P0.05);②观察组患者甲级愈合例数及比例与总有效率均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(χ~2=7.13,5.83,均P0.05);③对照组患者发生感染19例,占比31.7%,其中浅表感染16例,占比26.7%,深部感染3例,占比5.0%,观察组发生感染4例,占比6.7%,全部为浅表感染,观察组术后发生感染情况显著低于对照组(χ~2=8.15,P0.05);④两组患者术后4周,疤痕面积差异均无统计学(t=0.76,均P0.05),术后8周、12周、16周,疤痕面积差异均有统计学,观察组显著小于对照组(t=4.37,5.62,7.49,均P0.05);⑤术后1周,两组患者IL-2、IL-8和IL-10比较,差异均具有统计学意义(t=6.78,7.23,6.95,均P0.05)。结论简易负压引流相对于传统切口引流,能够显著改善患者术后切口愈合情况,降低切口感染发生概率,减少术后瘢痕面积,调节术后炎症表达,装置简易,操作简单,值得临床应用和推广。  相似文献   
7.
目的探讨孕早期血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法前瞻性选取2015年3月至2017年2月在延安市人民医院进行常规产前检查并分娩的133例孕妇为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果将患者分为GDM组(OGTT阳性,63例)和对照组(OGTT阴性,70例),检查并比较两组孕妇的年龄、孕前BMI、孕期空腹血糖、分娩孕周、糖尿病家族史、高血压家族史、产次、分娩方式、新生儿性别、孕早期(9~13~(+6)周) PAPP-A水平等资料。采用多因素Logistic回归分析独立危险因素,并绘制PAPP-A、临床资料以及联合指标预测GDM发生的受试者工作曲线(ROC),根据曲线下面积比较PAPP-A、临床资料以及联合指标预测GDM发生的临床价值。结果对照组孕早期PAPP-A中位数倍数(Mo M)水平和分娩孕周高于GDM组[(0. 92±0. 04)vs.(0. 88±0. 03);(39. 45±1. 21)周vs.(38. 62±1. 01)周,P 0. 05],GDM组年龄、孕前BMI、空腹血糖水平、经产妇和剖宫产比率高于对照组[(31. 54±3. 67) vs.(29. 28±3. 94);(21. 06±1. 52) vs.(20. 18±1. 32);(6. 99±1. 20) vs.(4. 86±0. 81);(28/63) vs.(16/70);(28/63) vs.(17/70),P 0. 05]。多因素Logistic回归分析显示年龄[OR=1. 781,95%CI(1. 037~3. 059),P=0. 041]、孕前BMI[OR=2. 537,95%CI(1. 342~4. 797),P=0. 025]、产次[OR=1. 251,95%CI(1. 078~1. 452),P=0. 041]和PAPP-A MoM[OR=0. 699,95%CI(0. 505~0. 968),P=0. 047]。PAPP-A MoM预测GDM的ROC曲线下面积(0. 776)高于孕前BMI(0. 671),但小于联合检测的ROC曲线下面积(0. 821)。结论孕早期低PAPP-A是GDM发生的独立影响因素,并对GDM发生有一定的预测价值。  相似文献   
8.
腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤35例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对35例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果35例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹。术后随访6~12个月,无1例复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。  相似文献   
9.
目的 观察辛伐他汀辅助治疗对子宫内膜异位症(EMS)术后患者氧化应激状态及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选取2018年12月—2020年12月延安市人民医院妇产科诊治的EMS患者108例作为研究对象,以简单随机化法分为对照组、研究组,各54例。对照组采取腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,研究组在对照组基础上加用辛伐他汀,均治疗6个月。比较2组疗效,治疗前后Kupperman评分、主观感受评分(阳性体征评分、盆腔症状评分、总主观感受评分)、血清氧化应激指标[活性氧簇(ROS)、维生素E(VE)、超氧化物歧化酶(SOD)]、IGF-1、VEGF水平,以及不良反应发生率、复发率。结果 研究组完全缓解率高于对照组(94.44%vs.79.63%,χ2/P=5.252/0.022);治疗6个月后,研究组Kupperman评分、阳性体征评分、盆腔症状评分、总主观感受评分低于对照组(t=5.683、11.073、10.155、11.797,P均<0.001);研究组血清ROS、IGF-1、VEGF水平低于对照组,...  相似文献   
10.
目的:调查分析滴虫性阴道炎患者配偶对疾病认知情况,为提高临床滴虫性阴道炎的治疗效果,降低交叉传染及复发率提高参考。方法:选择2015年10月至2016年3月在我院接受治疗的120例滴虫性阴道炎女性及其丈夫作为研究对象,采用自制滴虫性阴道炎认知调查表对患者配偶进行调查,根据调查结果将患者及其丈夫分为认知合格组(48例)与认知不合格组(72例),比较两组患者配偶滴虫生殖器感染情况;两组患者及其配偶均进行滴虫性感染常规治疗,比较两组患者完成治疗疗程后的临床疗效,感染配偶治疗临床疗效,治疗结束后1个月的复发率及感染配偶复发率。结果:两组患者年龄、病程、对滴虫性阴道炎疾病的认知调查结果、合并疾病比较差异无统计学意义(P0.05),认知合格配偶组生殖器的滴虫感染率10.42%。认知不合格配偶组生殖器滴虫感染率37.50%,认知合格组配偶生殖器滴虫感染率明显低于不合格组,组间差异比较有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗7d后,合格组患者及滴虫感染配偶共计53例,临床总有效率90.57%,1个月后复查滴虫感染复发率9.43%;不合格组患者及感染滴虫配偶共计98例,临床总有效率79.59%,1个月后复查滴虫感染复发率28.57%。认知合格组患者及配偶治疗后临床总有效率明显高于认知不合格组,且复发率低于认识不合格组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滴虫性阴道炎患者配偶对疾病的认知情况影响患者的治疗及配偶自身对滴虫感染的预防和治疗效果,加强滴虫性阴道炎患者配偶的治疗及健康宣教是改善滴虫性阴道炎治疗质量的重要途径,临床应引起足够重视。  相似文献   
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