辽宁省城市居民2013年1月严重雾霾天气期间咳嗽症状发生率调查

2013年1月,我国发生了历史上罕见的、持续性、大范围严重雾霾天气,涉及国土面积达140万平方公里,影响8亿以上人口.全国74个城市空气质量总体污染超标天数比例为68.4％,重度污染和严重污染的比例达到30.2％,沈阳、鞍山等许多城市空气质量达到5级以上重度或严重污染,首要污染物为颗粒物,污染浓度水平和持续时间与1952年伦敦烟雾事件相似.国外研究显示,雾霾期间人群呼吸道症状明显增加,呼吸系统和循环系统疾病病死率显著增加.但国内对此次严重雾霾污染期间人体急慢性健康效应影响的研究鲜有报道.我们于2013年1月至2月间对辽宁省三个城市18岁以上居民进行了快速问卷调查,结果报道如下.     

2005年鞍山市痳疹流行病学特征分析

目的分析2005年鞍山地区麻疹流行特征,为控制和消除麻疹提供科学依据。方法对麻疹发病资料进行描述性流行病学分析。结果2005年鞍山地区麻疹发病率为8.23/10万,发病以小年龄儿童0～14岁为主,高峰集中在4～7月,有免疫史者仅占28.32%,流动人口患者占总患者数的13.99%,两起爆发中流动人口占54.17%。结论应提高麻疹疫苗接种率和及时接种率,重点是流动人口;加强麻疹的常规监测工作。     

冻干麻疹减毒活疫苗安全性及免疫原性观察

目的评价接种冻干麻疹减毒活疫苗(MV,病毒滴度≥3.3lgCCID50/ml,0.5ml/剂次)的安全性和免疫原性。方法以209名8~12月龄未接种过MV的健康儿童作为试验组,63名1~2岁在观察期间不接种任何疫苗的健康儿童作为对照组,进行MV安全性观察,采用血凝抑制(HI)试验检测试验组儿童血清抗体。结果接种MV后无即时反应和局部反应发生。全身反应主要为发热反应,发热率为29.19%,以低、中热为主;皮疹发生率为4.78%。接种MV后HI抗体阳转率为98.46%,几何平均滴度为1∶29.38。结论MV具有良好的安全性和免疫原性。     

丙型肝炎在密切接触者之间的传播

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的，主要传播途径是血液传播，母婴垂直传播及性传播也可能成为其传播因素，但实际发生较少。在工作中，我们遇到了有HCV感染但流行病学调查又没有上述危险因素的人员，他们的亲属中有的是丙型肝炎患者，于是，我们对丙型肝炎患者密切接触者的丙型肝炎病毒感染情况进行了调查。     

对一起狂犬病的个案调查

1999年 11月 11日发现 1例狂犬病病例。简要报告如下。临床表现　患者男 ,3 7岁 ,无业。 11月 7日晚感到头痛 ,右臂麻木 ,次日早医院门诊以“疑似蛛网膜下腔出血”收入院。患者低热、惊恐、怕风 ,9日 ,因怕风头蒙大被 ,惊恐加剧又出现了呛水症状。根据其临床表现及脑脊液化验结果排除蛛网膜下腔出血及其它脑病 ,初步怀疑该男子可能是狂犬病。经市传染病院专家会诊查明 ,该患者曾于今年 8月中旬被自家所养的狗咬伤右上臂 ,因咬伤仅伤及表皮 ,未出血 ,因此患者既未处理伤口又未注射狂犬疫苗。根据狗咬伤史及典型的临床症状 ,确诊为狂犬病。 10…     

单纯被动随访评估人群肿瘤生存率偏倚分析

目的评估单纯被动随访在人群肿瘤生存率研究中对5年生存率估计造成的偏倚。方法从沈阳、鞍山和本溪3个城市2000-2002年肿瘤登记报告数据库中随机抽取21种主要肿瘤8 334例,通过与三市2000-2005年全死因数据库联动进行被动随访,然后再通过医院病案和公安局人口信息库核对,电话、入户、社区与工作单位回访进行主动随访。生存期起始时间是首次确诊日期,根据被动和主动随访结果对患者2005-12-31的生存状态进行不同的假设,采用寿命表法计算观察生存率。结果单纯被动随访共确认2 572例(30.9%)5年内死亡,主动随访确认2 142例(25.7%)死亡。单纯被动随访将只能确认总死亡病例的54.6%,对21种癌瘤的5年生存率高估9.0%~52.6%,高估幅度各癌间存在很大差异,高估率与生存率呈显著负相关(r=-0.474 7,P<0.01)。单纯被动随访对甲状腺癌、乳腺癌和子宫体癌等恶性度较低癌症的生存率高估10%~20%,对肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌等恶性度较高癌症的生存率高估30%~50%。结论对于目前我国肿瘤发病报告和死亡报告人口标识信息填写和(或)录入准确性较差的地区,单纯采用被动随访将严重高估肿瘤的5年生存率,需采用主动与被动随访结合的方式进行人群肿瘤生存率研究。     

公共场所卫生监督中存在的问题

公共场所的有关法律、法规已颁布实施多年了 ,这些法律、法规的制订 ,给公共场所的卫生管理创造了有利条件 ,使公共场所的卫生质量有了质的飞跃。然而在实际运作的过程中 ,发现这些法律、法规中尚存在不完善之处 ,给监督工作带来了阻力和难度。主要有４个方面的问题 :卫生许可证的有效期 ;处罚力度 ;适用范畴 ;主要卫生指标。《公共场所卫生管理条例》(以下简称《条例》)明确界定了适用范畴 ,但在《条例》颁布之后 ,有许多新类型的公共场所涌现和诞生 ,有的场所存在的卫生问题已是众所周知 ,如网吧、证券营业厅空气污浊等 ,由于制订《条例》…     

一起由致病性大肠埃希菌引起的食物中毒

2003年9月15日,鞍山市某饭店发生1起食物中毒,共发病27人,主要症状为恶心、腹痛、腹泻,5人有发热症状,根据流行病学调查、临床治疗和实验室检验结果,证实为1起由致病性大肠埃希O142:K86引起的食物中毒,现将调查情况报告如下.     

接种不同剂量重组乙型肝炎疫苗(酵母、汉逊酵母)的血清抗体应答

目的观察乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBsAg]、抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to HBsAg,Anti-HBs]、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)阴性人群,全程接种不同剂量重组乙肝疫苗(酵母)[Hepatitis B Vaccine(HepB)Made by RecombinantDeoxyribonucleic Acid(DNA)Techniques in Yeast,HepB-Y]、重组乙肝疫苗(汉逊酵母)(HepB Made by RecombinantDNA Techniques in Hansenula Polymorpha Yeast,HepB-HPY)后的血清抗体应答。方法采集受种者接种后28～45d的静脉血,用固相放射免疫方法检测Anti-HBs。结果<16岁HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc均阴性人群,接种5μg HepB-Y后,Anti-HBs阳转率和几何平均浓度(Geometrical Mean Concentrat...     

2003-2007年中国肿瘤登记地区膀胱癌的发病与死亡分析

目的:描述中国32个肿瘤登记地区2003-2007年膀胱癌和发病与死亡水平,并进行国际间的比较.方法:对全国32个肿瘤登记地区的数据进行汇总,计算膀胱癌的发病率和死亡率,参照GLOBOCAN 2008的数据进行国际间的比较.结果:膀胱癌总发病率为6.69/10万,城市地区为7.79/10万,农村地区为2.93/10万,城市是农村的2.7倍.膀胱癌总死亡率为2.53/10万,城市地区为2.82/10万,农村地区为1.52/10万,城市是农村的1.9倍.北京、上海和启东地区1988-2007年的年龄标化发病率都明显上升.发达国家膀胱癌年龄调整发病率为发展中国家的3倍.中国膀胱癌发病率高于发展中国家,但低于发达国家,在全球184个国家中男性位居第72位、女性位居第69位.结论:中国膀胱癌发病率城市高于农村,男性高于女性,目前处于发达国家和发展中国家之间,但呈逐渐上升趋势.