3D打印模具引导与徒手插植治疗宫颈癌剂量学比较

目的：比较研究 3D 打印模具引导与徒手插植近距离治疗宫颈癌术后阴道残端需要补量的患者剂量学差异,为宫颈癌术后残端患者提供一定的指导依据。方法：选取 19 例 2020 年 11 月—2022 年 8 月在我院接受治疗的宫颈癌术后需补量的患者。其中 9 例徒手插植,10 例借助 3D 打印模具插植,通过分析比较利用 3D 打印模具插植组和自由插植组高危临床靶区(High Risk CTV, HR-CTV)的 D_90cc、D_98cc、D_100cc的参考剂量,以及膀胱、直肠等危及器官 D_2cc、D_1cc、D_0.1cc的剂量差异。结果：采用 3D 打印模具插值组的 HR-CTV D_90cc、D_98cc、D_100cc分别为 445.04±30.7 cGy、556.3±25.1c Gy、634.5±25.2 cGy;徒手插植组的 HR-CTV D_90cc、D_98cc     

鼻咽癌容积旋转调强多时段多部位摆位误差分析

目的 利用锥形束CT针对接受容积旋转调强放疗的鼻咽癌患者进行多时段多部位下的六维配准,通过分析摆位误差为鼻咽癌临床摆位提供统计学信息,优化摆位精度。方法 选取2020年12月至2021年10月南昌大学第一附属医院100例鼻咽癌容积旋转调强放疗患者,选取在线和离线两种配准方式以及全范围、颅面部、颈部3种部位,采取3+2（前3次+每周2次）模式收集首程、中程和末程各1次的六维配准误差数据,通过分析前后、头脚、左右、左右摇摆、左右翻滚、俯仰6个方向数据,提出鼻咽癌精准配准选择方案。结果 通过分析在线全范围全程配准误差、离线颅面部全程配准误差、离线颈部全范围配准误差、在线全范围各时段配准误差、离线颅面部各时段配准误差及颈部各时段配准误差6种情况发现,在我院接受容积旋转调强放疗鼻咽癌患者摆位误差都小于2 mm或2°,摆位精度达标;其中在线配准线性平均摆位误差为（0.86±0.68）mm,摆位误差≤2 mm通过率为92.56%,≤3 mm通过率为99.33%,旋转平均摆位误差为0.57°±0.51°,≤2°通过率为98.67%,≤3°通过率为99.89%。结论 通过收集分析鼻咽癌患者多时段多部位下...     

一种大分割立体定向放射治疗计划质量评估方法

目的 提出一种针对大分割立体定向放射治疗(HSRT)计划的质量评估方法,通过对评估参数进行建模拟合,为调整治疗计划指导方向。方法 选取2021年1—12月医院收治的20例病灶直径>2 cm的脑转移瘤患者,基于Monaco5.11治疗计划系统,从肿瘤控制率和正常组织并发率出发,以适形度指数[CI,包括肿瘤放射治疗组(RTOG)CI和Paddick CI]、梯度指数(GI)、质量指数(QI)、均匀性指数(HI)、V_24.4、V₁₂、V₁₈、V₂₃及计划靶区大小(PTV_bin)等为质量评估参数,利用集成学习中的Bagging算法拟合参数形成一系列基学习器,整合对应权重建立质量评估集群分类学习模型。结果 所选评估参数对HSRT计划质量的影响程度排序依次为V₁₂、V_24.4、PTV_bin、GI、CI_Paddick、V₂₃、QI、V₁₈、CI_R...     

两种验证系统在非均整模式下肺部立体定向放射治疗剂量验证中的应用

目的 比较瓦里安VitalBeam直线加速器自带的PD验证系统与IBA公司的Compass三维验证系统在非均整模式（FFF）下肺部立体定向放射治疗（SBRT）剂量验证中的应用价值。方法 选取2019年10月至2021年12月医院收治的的16例非小细胞肺癌（NSCLC）患者的FFF下SBRT计划，分别采用直线加速器自带的PD验证系统和Compass三维验证系统进行剂量验证，比较PD实测剂量、Compass计算剂量、Compass重建剂量的γ通过率，以及Compass计算剂量、重建剂量与治疗计划系统计算剂量的靶区、危及器官剂量偏差。结果 PD实测剂量、Compass计算剂量、Compass重建剂量的γ通过率均>90%;PD实测剂量的γ通过率均高于Compass计算剂量、Compass重建剂量，且Compass计算剂量的γ通过率高于Compass重建剂量，差异均有统计学意义（P<0.05）。CCD组（Compass计算剂量与治疗计划系统计算剂量比较）和CRD组（Compass重建剂量与治疗计划系统计算剂量比较）的靶区、危及器官剂量参数的剂量偏差比较，差异均有统计学意义（P<...