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回盲部恶性肿瘤的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析回盲部恶性肿瘤的诊断和治疗过程,总结经验.以期提高早期确诊率和患者生存率。方法:回顾性分析近5年53例住院治疗的回盲部恶性肿瘤患者的临床资料。结果:53例患者中腺癌、黏液腺癌50例,恶性淋巴瘤3例。首次确诊率为75.5%。误诊或延迟诊断的疾病主要为阑尾炎、阑尾脓肿,胆囊炎、胆石症、下消化道出血、贫血待查等。结论:60岁以上的老年患者为回盲部恶性肿瘤的主要人群,肿瘤类型主要为腺癌。尽管首发症状缺乏特异性,但提高警觉性,详细询问病史,通过大便隐血试验、钡灌肠或气钡双重造影、纤维结肠镜检查仍能有效的提高首次确诊率,积极手术冶疗,可显著改善患者的预后。 相似文献
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我科1994年2月~1994年1O月,经腹腔镜施行胆囊切除手术(LC)100例,效果良好.本文结合我们的经验就LC术前难易度预测及并发症的预防措施讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组LC100例,男24例,女76例.年龄19~74岁,平均46.5岁.慢性结石性胆囊炎88例.慢性胆囊炎9例,胆囊息肉2例,胆囊十二指肠瘘1例.其中16例慢性结石性胆囊炎急性发作期间手术,5例有过腹部手术史.1.2 手术方法 LC术前每例病人均放置胃管,全身麻醉,气管内插管.仰卧位,脐两侧用布巾钳抓提,从脐孔周围穿刺置入气腹针充CO_2气体,建立气腹使腹腔内压达1.87kPa.拔针后于脐孔下缘作-10mm长的皮肤切口,穿刺置入直径10mm穿刺锥鞘,插入腹腔镜探查腹腔,头高脚低,向左倾斜30度.在腹腔镜的导向下于右侧肋缘下腋前线,锁骨中线分别置入直径5mm穿刺锥一只.于剑突下置入直径10mm穿刺锥鞘一只.分别在各穿刺锥鞘插入所需的器械,探查胆囊三角.辨明胆囊三角细小的解剖结构,解剖从胆囊与胆囊管交界侧开始.细心解剖出胆囊管.因急、慢性 相似文献
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不放腹腔引流的腹腔镜胆囊切除术的保证措施 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1994年2月~1997年10月共进行腹腔镜胆囊切除术(LC)506例,术中放置腹腔引流3例,占06%,现报告如下。1临床资料本组LC506例,占同朝住院胆囊切除术病例的76%,男169例,女337例,年龄16~78岁。术前诊断为胆囊息肉样病变40例,急慢性结石性胆囊炎432例,单纯性胆囊炎34例,其中胆囊萎缩58例,术中分离或取石时致胆囊破裂72例,Calot三角解剖关系不清35例。未发生胆总管损伤、胆漏、腹腔内感染等并发症。住院时间为术后2~4天。中转开腹8例,其中7例为胆囊三角区粘连严重,无法分离;开腹后发现1例为胆囊十二指肠疾,l例为胆囊横… 相似文献
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目的 总结11年来对88例内外胆道结石手术治疗的经验,以利提高基层医院手术治疗的水平。方法 采用回顾性分析方法,本组经肝门部I-Ⅲ级胆管切开取石、狭窄整形、肝胆管空肠盘式吻合68例(其中15例同时行不规则肝叶切除);经肝门部胆管及经肝表面联合切开取石20例。结果 2例死于严重化脓性梗阻性胆管炎,围手术期再手术3例,术后残石4例,术后胆道感染7例,其余病人全部治愈,成功率达85.3%。结论 只要注重术前综合判断、术中正确处理、术后综合治疗即可提高手术成功率及减少并发症的发生率。 相似文献
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目的 探讨俯卧位、仰卧位及45°斜仰卧位在B超引导下行经皮肾镜碎石术(PCNL)的疗效,为临床治疗选择合适的体位提供依据.方法 回顾性分析2012年10月至2014年8月收治的57例患者的临床资料,按手术体位分为俯卧位组、仰卧位组、45°斜仰卧位组3个组.通过观察评价患者体位舒适度,患者手术建立通道时间、手术时间、术中出血量、Ⅰ期结石清除率,结肠损伤率及术后感染率等指标,分析比较3组临床疗效.结果 仰卧位组(5.2%)和45°斜仰卧位组(5.6%)患者重度不适发生率明显低于俯卧位组(30.0%),3组比较差异有统计学意义(P<0.01).手术时间、术中出血量、Ⅰ期结石清除率等指标45°斜仰卧位组明显低于俯卧位组和仰卧位组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).45°斜仰卧位组结肠损伤率(0)稍低于俯卧位组(10.0%)和仰卧位组(15.8%),但差异无统计学意义(P >0.05);45°斜仰卧位组术后感染率(0)稍低于俯卧位组(5.0%)和仰卧位组(10.5%),但差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 B超引导下行PCNL术选择45°斜仰卧位较俯卧位、仰卧位更为安全可行,该体位下能有效增强患者的手术耐受力,减少术中出血量. 相似文献
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腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变。我院自1992年~1997年共收治腺性膀胱炎8例,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组8例,男性5例,女性3例,年龄23岁~54岁,平均41岁.病程2年~3年。尿频、尿急者4例,无痛性肉眼血尿伴肾盂积水2例,尿痛 相似文献
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经尿道气化电切术治疗良性前列腺增生症168例体会 总被引:7,自引:1,他引:6
殷全忠 《实用临床医药杂志》2004,8(3):83-84
1999年4月~2003年4月作者采用经尿道前列腺电气化术(TUEVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症共168例,效果满意,现报告如下。 相似文献
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