三代喉罩在急诊抢救的气道管理中的应用

目的研究气管插管和第三代双腔喉罩置入在急诊抢救中的应用。方法选取因呼吸心跳骤停需建立人工气道的患者100例,随机分成2组：A组进行喉镜明视下经口气管内插管B组放置第三代双腔Proseal喉罩（PLMA）。分别记录2组从开始准备到插管完成所用时间,一次成功率和总体成功率。结果 A组平均耗时,插管一次成功率为B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用PLMA可以明显缩短建立气道的时间,提高复苏的成功率,值得推广使用。     

基于模拟患者的评估在临床教学模式构建中的应用

目的:探索基于模拟患者的评估在临床教学模式构建中的应用。方法:在阐述传统的评估模式的运用现状基础上,从评估的内容、评估的优势方面分析基于模拟患者的评估。结果:模拟患者在能力评估中的运用能促进医学生参与主动学习,体验真实的经验教训。模拟患者在能力评估中最大限度的提供临床病例,提供更为丰富的训练内容。结论:将模拟患者应用于医学生的临床能力评估,能够全方位的评价医学生专业技能的掌握程度,是公平、高效、可靠的评估活动。     

锁骨下静脉置管在血液透析患者的应用

目的探讨锁骨下中心静脉留置导管在血液透析治疗中的应用以及中心静脉留置导管并发症的防治。方法2005年2月至2010年6月,秦皇岛市军工医院行临时性单针双腔静脉导管留置术血液透析治疗患者124例。分析锁骨下中心静脉置管术的临床并发症的发生率及处理方法。结果置管术中的常见并发症有：出血或血肿5例（4％）。置管术常见远期并发症有：导管相关感染4例（3．2％）,导管栓塞17例（13．7％）,导管意外脱落8例（6．5％）,上肢水肿3例（2．4％）。带管时间25—72d。结论锁骨下中心静脉留置导管是建立血液透析治疗血管通路的一种方便快捷方法,并发症低,是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择。