新型合作医疗试点工作中的问题及思考

通过走访四川省几个新型合作医疗的试点地区 ,了解到成功的经验的同时也发现了一些问题 ,比如宣传不得力、补贴不到位、报销比例低、转诊不及时等 ,特提出来供大家思考。     

我国母婴保健保偿机制评价研究与发展趋势

20 0 0年9月,联合国千年峰会上通过了千年发展目标(MDGs)。目标要求大幅度减轻贫困,大大改善贫困人口的健康状况,其中包括,到2 0 15年5岁以下儿童死亡率要求下降2 / 3,孕产妇死亡率下降3/ 4。如果按照这个目标,中国在2 0 2 0年达到小康社会时,5岁以下的儿童死亡率和孕产妇死亡率应该至少分别达到13.3‰和13.3/ 10万的标准[1 ]。2 0 0 0年监测地区的资料显示[2 ] ,全国婴儿死亡率为32 .2‰,5岁以下儿童死亡率为39.7‰,孕产妇死亡率为5 3/ 10万,其中婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率在西南和西北部的部分省份很高,甘肃、青海、贵州和西藏孕产…     

对基本医疗保险制度与社区卫生服务接轨的建议

我国于上世纪80年代末和90年代初先后开展了社区卫生服务和城镇职工基本医疗保险制度（下简称基本医保制度）改革。这两项举措均立足于群众的基本医疗需求，关注医疗资源的合理使用，降低医疗费用，二者之间有着千丝万缕的联系，彼此起着互助推动作用。然而，当前基本医保制度与社区卫生服务的接轨过程中，存在以下问题。制约了二者发展：（1）政府管理方：劳动保障部门与卫生部门缺乏沟通，政策支持力度不足，“两个纳入，一个引导”未得到很好实施。（2）卫生服务提供方：社区卫生服务机构网络体系、功能尚未健全，软硬件不足，服务质量较低，无法满足基本医保和群众需求。（3）卫生服务利用方：患者趋向于大医院，造成大医院与社区卫生服务中心就诊人次两级分化。为更有效促进基本医保制度与社区卫生服务的结合，笔者提出以下建议。