不同营养干预对早产儿生长发育的影响分析

目的 分析不同营养干预策略对早产儿生长发育的影响,为早产儿选择更好的营养干预措施提供依据。方法 2015年5月1日-2016年6月30日随机抽取入住解放军451医院NICU的早产儿200例。并依据入院时间分成A、B两组。A组早产儿生后24 h后开始给予0.5 g/(kg·d)静脉氨基酸,每天增加0.5 g/kg,峰值3.5 g/(kg·d);生后24 h后开始肠内营养,喂养不耐受时禁食。B组早产儿,生后24 h内即开始给予1.5 g/(kg·d)静脉氨基酸,每天增加0.5 g/kg,峰值3.5 g/(kg·d);生后24 h内即开始肠内营养,微量喂养代替禁食。当肠内营养能量供应达到100~130 kCal/(kg·d),停用肠外营养。用《早产儿一般情况调查表》调查出生时与出院时早产儿生长发育数据。结果 <32周的B 组早产儿在体重、头围、身长增长速率较A组早产儿快,差异有统计学意义(χ²=-4.300、-3.078、-3.080,P均<0.05)。同时B 组早产儿较A组早产儿EUGR的发生率低,差异有统计学意义(χ²=8.380、5.874、15.490,P均<0.05);≥32周B 组早产儿体重、头围增长速率较A组早产儿快,差异有统计学意义(χ²=-5.021、-1.857,P均<0.05)。结论 早期营养策略可以改善早产儿住院期间的营养状况,促进近期体格发育,降低 EUGR 的发生率。