阿奇霉素治疗衣原体子宫颈炎112例临床分析

目的观察阿奇霉素对妇科衣原体感染的疗效。方法112例经聚合酶链式反应（PcR）检查为生殖道衣原体感染者，一次口服阿奇霉素1．5g，10d后复查。结果112例患者中110例治愈，均未见明显不良反应。结论阿奇霉素治疗女性生殖道衣原体感染疗效确切，且服用方便，不良反应少而轻。     

9例原发性筛窦恶性肿瘤的治疗

本文报道我科1975～1989年收治原发性筛窦癌9例。本病早期症状不典型、病史较长。X片和CT有助于本病的诊断。综合治疗疗效较好。     

老年多原发性食管癌14例

老年多原发性食管癌１４例肖小炜１黄忠荣１张永刚１李长青２白芬芳１熊南平１１湖北省江汉油田中心医院４３３１２４２湖北省肿瘤医院４３００７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙＮｅｏｐｌａｓｍｓ，ｍｕ...     

腰椎椎管狭窄症患者脑脊液中神经肽的变化与临床表现的关系

目的：探讨腰椎椎管狭窄症患脑脊液中P物质（SP）、血管活性脑多肽（VIP）含量变化以及与临床表现间的关系。方法：测定35例腰椎椎管狭窄症患行走能力，VAS疼痛程度评定，感觉、运动、腱反射改变及直腿抬高试验结果及脑脊液中神经肽含量，并进行相关性分析。结果：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显高于对照组（P＜0．05），脑脊液中SP、VIP水平与行走能力呈显负相关（P＜0．05），与疼痛评分呈非常显（P＜0．01）或显（P＜0．05）正相关。临床体征阴性组与阳性组间脑脊液中SP及VIP含量差异无显性意义（P＞0．05）。结论：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显升高，且行走能力严重障碍升高更加明显。表明上述改变与神经源性间歇性跛行的发生存在着显的相关关系。而与临床上是否出现感觉、运动、腱反射、直腿抬高角度等的改变无关。     

非出血可见的血管与血凝块比较:再生血的自然史和危险性

非出血可见的血管和哨兵血凝块常用以描述近期 出血的溃疡底部的突出物。经内科处理后,近50％此类患者的病变在住院期间可再次出血。本研究旨在明确溃疡底部突出物的自然演变过程;确定以后再出血是否与起初见到的“血管型”或“哨兵血凝块”有关。 所有入院后24小时内行内镜检查发现溃疡底部有一不被水冲去的突出物者纳入研究。根据内镜下表     

体外循环浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床研究

目的:探讨体外循环浅低温心脏不停跳心内直视手术的方法、疗效评价及其对心肌保护作用。方法:总结2004年3月～2008年12月间12例施行浅低温心脏不停跳心内直视手术病例,并行循环不阻断主动脉,鼻咽温维持在32～35℃,阻断上、下腔静脉,完成心内直视手术。结果:全组无围手术期死亡,心脏手术结束能顺利停机,术后血流动力学平稳,无严重心律失常,血尿发生率0%,无1例发生空气栓塞。1例心房切口缝合针眼渗血,行再次开胸止血,1例术后第32h发生急性肺梗塞,均经治疗痊愈。结论:浅低温心脏不停跳心内直视手术技术安全可行,是一种接近生理状态的心肌保护方法,可避免再灌注损伤,有较理想的心肌保护效果。     

延迟一期修复手背侧逆行撕脱伤

<正>手背侧逆行撕脱伤临床比较多见,处理不当常会造成手部缺陷。Urbaniak对手部戒指撕脱伤的处理,主张一期血管重建修复,但我们在临床上发现很多病例皮瓣本身和血管有不同程度的挫伤,不宜行血管重建一期修复。我院自1995年对8例手部逆行撕脱伤采用延迟一期修复的方法,取得很好的疗效,报告如下。     

成人腰椎峡部裂型滑脱症的微创治疗

Objective To investigate the clinical experiences and technical skills of adult isthmic spondylolisthesis. Methods Twenty-one patients with adult isthmic spondylolisthesis underwent minimally invasive surgery. There were 12 men and 9 women, with the mean age of 51.7 years. Isthmic spondylolisthe-sis occurred at the L4.5 in 7 patients, and at the L5S1 in 14 patients. According to Meyerding classification, 13 cases were of Grade Ⅰ, 7 of Grade Ⅱ, 1 of Grade Ⅲ. Under general anesthesia, guiding by fluoroscopy, the surgeries performed minimally invasive microendoscopic(METRx) techniques for posterior decompression, interbody cage fusion and novel Sextant-R percutaneous pedicle screw techniques for deformity reduction and fixation. Results Seventeen cases were followed up 1 year postoperatively. The average low back pain VAS reduced from preoperative 6.0±2.6 to postoperative 2.9±2.5. The average leg pain VAS decreased from preoperative 6.7±3.3 to postoperative 2.8±1.6. The average ODI decreased from preoperative 44.3% to post-operative 27.1%. The Nakai good and excellent rate was 90%. The mean operative time 170 min, blood loss 160 ml, and postoperative stay in bed 7.5 d. The sagittal spondylolisthesis rate significantly decreased from preoperative 35.5%±2.5% to postoperative 8.3%±7.5%. The lordotic angle from preoperative 11.5°±1.7° in-creased to postoperative 16.8°±9.5°; the intervertebral disc height from preoperative (5.4±2.5) mm increased to postoperative (9.1±3.0) mm. According to Lenke judgement for fusion, complete fusion rate was 76%, in-complete fusion rate was 12%, nonfusion rate was 12%. Conclusion The minimally invasive microendo-scopic (METRx) assisted with a novel Sextant-R percutaneous pedicle screw systems for deformity reduction and fixation to treat adult isthmic spondylolisthesis, is not only a minimally invasive and safe surgical tech-nique, also an effective treatment for deformity reduction and fixation.     

晚期肌性斜颈治疗探讨

先天性肌性斜颈患儿得不到早期正确的治疗,随年龄增大,出现较严重的头颈偏斜,面部不对称,头颅畸形,颈椎弯曲畸形,严重危害了患者的身心健康。笔者于近五年收治晚期先天性肌性斜颈患者12例,通过系统的治疗取得了较好效果。1一般资料本组病例中男性8例,女性4例;年龄6～21岁,平均(     

重庆医大附二院 引进脑卒中治疗的新模式

目前，脑血管疾病的治疗已经从经验治疗迈进了循证医学时代。卒中单元已经过循证医学证实是目前治疗脑卒中的最佳方案，继北京、上海之后，重庆医科大学附属二院神经科率先在西部地区引入这一管理“模式，并投入运行，取得了良好的效果。