四龙三妙散治疗类风湿性关节炎68例疗效观察

目地:观察自拟四龙三妙散治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:随机将RA 110例分为治疗组和对照组,分别给予四龙三妙散和布洛芬,雷公藤多甙治疗,其疗效用统计方法处理.结果:治疗组和对照组的疗效有显著性差异,四龙三妙散明显优于对照组.结论:自拟四龙三妙散治疗RA临床疗效显著.     

胃憩室并胃浆膜下大出血1例

患男,30岁。因突发性左上腹部胀痛10小时伴全身乏力、口渴3小时于2004年5月18日9：00急诊入科。入院前晚23：00无明显诱因出现左上腹胀痛,渐进加重伴间断性恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物。后出现头昏,口渴,周身无力,面色苍白。无呕血及黑便史。否认既往肝硬化、消化性溃疡病史,无外伤病史。     

巨大胃间质瘤腹腔大出血一例

[病例] 男,66岁.因左上腹痛10 h入院.查体:体温36.8℃,脉搏78/min,呼吸24/min,血压100/50 mmHg.全身皮肤、黏膜苍白,口唇苍白.心肺未见明显异常.腹平坦,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音3或4/min.查血白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.87,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白98 g/L.B超检查示:脾脏内部回声均匀,脾上部内侧有一11.0 cm×8.5 cm大小的混合性包块,下腹部肠间可见3.7 cm的液性暗区.     

嵌顿疝肠坏死致气性坏疽1例

1临床资料 男,55岁,因右腹股沟肿块剧痛伴呕吐,肛门停止排气排便3天,以右腹股沟嵌顿收住院。患者既往有右腹股沟斜病史8年。查体：T38．1℃,P102次／分,BP125／75mmHg。     

保留肛垫及齿状线治疗混合痔的临床研究

目的探讨混合痔的有效合理治疗方案。方法随机将88例纳入研究的混合痔患者分为治疗组和对照组，治疗组行保留肛垫及齿状线内扎外剥半缝合手术，对照组不保留肛垫及齿状线，仅行内扎外剥半缝合手术，观察术后恢复情况及并发症等。结果治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、肛门漏溢、漏气、狭窄等方面轻于对照组，在伤口愈合时间、治愈率方面优于对照组。结论本术式安全有效，具有推广价值。     

脂肪乳剂对人肠道相关淋巴组织的影响

探讨脂肪乳剂对胃肠道肿瘤患者肠道相关淋巴组织的影响。方法：20例胃肠道癌症患者随机分为含脂组（n＝10）和无脂组（n＝10），分别接受全肠外营养（TPN）支持7天后，分离肠系膜淋巴结和肠粘膜固有层的淋巴细胞，调细胞浓度至1×109／L，以植物血凝素（PHA）诱导培养48小时，测其上清液中肿瘤坏死因子α（TNF－α）和可溶性白介素-2受体（sIL-2R）含量。结果：含脂组肠系膜淋巴结淋巴细胞中TNF－α显著降低（P＜0．05），而肠粘膜固有层淋巴细胞中sIL-2R显著增高（P＜0．05）。结论：脂肪乳剂对肠道相关淋巴组织的诱导部位和效应部位均有抑制作用。     

脂肪乳剂对人肠道相关淋巴组织的影响

近年来,全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)在肿瘤免疫中的作用已受到普遍关注,其中主要成分之一的脂肪乳剂(hpid emulsion,LE)对胃肠道免疫功能的影响研究甚少,对肠道相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT)及其细胞因子的作用尚未见报道。为此,我们以胃、结肠癌患者为对象进行了前瞻性对照研究,旨在探讨LE对肠道免疫功能的影响。     

胃壁浆膜下血管破裂误诊为脾破裂

1　病例资料男 ,30岁。因突发性左上腹部胀痛 10小时伴全身乏力、口渴 3小时急诊入院。患者于 10小时前无明显诱因出现左上腹胀痛 ,渐进加重伴间断性恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。 2小时后出现头晕、口渴、周身无力、面色苍白 ,无呕血及黑便。既往否认肝硬化、消化性溃疡病史 ,无外伤史。查体 :脉搏 12 4 /min ,呼吸 2 5 /min ,血压 80 / 40mmHg。意识清楚 ,表情淡漠 ,面色苍白 ,皮肤潮湿。心肺未见明显异常。腹部略膨隆 ,未见肠型及胃肠蠕动波 ,腹肌稍抵抗 ,全腹压痛 ,以左上腹为明显 ,轻度反跳痛 ,肝脾叩痛不明显 ,腹部移动性浊音阳性 …     

腹腔肿瘤术后全植入式药泵所致并发症探讨

<正> 随着全植入式药物输注装置(Drug deliv-ery system,DDS)应用的推广,其并发症也渐趋重视。本文就68例腹腔消化道肿瘤术后应用DDS作化疗的并发症予以分析讨论。 临床资料 1993～1995年,我科为68例肝胆胰、胃肠肿瘤病人,术中放置了DDS,其置管部位为:肝固有动脉或胰十二指肠动脉5例,腹腔动脉3