白塞病致多发肺动脉瘤及血栓形成1例

患者男,26岁,反复咳嗽4 月,加重伴咯血1天。查体:双肺叩诊呈清音,双上肺少许湿啰音,心界扩大,心率90次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢水肿,胫前大片融合紫黑色皮疹,余(-)。患者曾于9个月前因“反复阴囊溃疡伴疼痛1 年,累及阴茎、口腔1 周”诊断为“白塞病”,经激素治疗好转出院;后因“咳嗽、活动后气喘2 月”于2个月前再次入院,胸部CT提示右上中叶支气管内膜结核或右侧中央型肺癌可能,纤支镜检查未见恶性细胞及抗酸杆菌,患者自动出院,未进一步明确诊断。影像学资料:2个月前胸部平片见右肺门多个边缘清楚结节影,考虑胸内淋巴结结核可能;胸部…     

交叉异位融合肾一例

患儿男,1岁,异位排尿1年伴尿失禁7个月入院。患儿于出生时曾因先天性肛门闭锁并直肠皮肤瘘行会阴肛门成形术。查体:会阴部潮湿,阴囊阴茎发育小,明显向腹侧弯曲,包皮堆积于背侧呈帽状,腹侧包皮缺如。阴茎龟头处未见尿道开口,阴茎根部与阴囊交界处可见一直径约1 mm小孔,排尿时有尿液自其排出,哭闹时有尿液喷出。肛门呈术后改变,未见污粪附着。静脉尿路造影术(ⅣU):左肾区未见肾影显示。右肾区可     

小儿肾积水病因诊断的影像学检查评价

目的通过患儿肾积水各种影像学检查方法在诊断中所起作用的对比分析,评价各自的应用价值。方法对50例临床拟诊肾积水的患儿进行超声、IVP、CT扫描和MRU检查,对各项检查结果进行评价并与手术后结果对比分析,评价其诊断应用价值。结果 MRI具有无创性,可以得到多角度、多层面的扫描图像,而MRU技术不用造影剂即可显示全尿路影像,可以明确肾积水程度并清楚显示梗阻部位,检查显示,输尿管狭窄44例,其中双侧狭窄7例,一侧多处狭窄1例,合并输尿管开口高位2例,合并对侧多囊性肾发育不良2例;重复肾盂双输尿管畸形4例,其中伴输尿管囊肿3例,伴巨输尿管1例;马蹄肾1例;尿道憩室1例。结论 MRI扫描诊断明确,MRU技术具有最重要的补充作用。     

3.0T MRI T2Mapping序列对0～5岁正常儿童髋关节软骨评估的探索性分析

目的 利用3.0T MRI T2Mapping序列对0～5岁正常儿童髋关节软骨行磁共振扫描并量化分析,探究不同阶段髋关节软骨T2值变化规律,初步建立0～5岁正常儿童髋关节软骨T2值的参考范围。方法 收集0～5岁发育正常儿童196名,其中男92名,女104名。根据年龄分成5组,分别对所有儿童行髋关节常规序列、T2-mapping序列扫描,在髋臼软骨及与其对应的股骨头软骨划分上、前、后三个区域,共6个亚区,测量其T2值。观察分析组间及组内不同亚区T2值的差异并计算其正常值范围,分析相关因素。结果 0～5岁正常儿童髋关节软骨,不同性别各亚区间T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。左、右两侧对应亚区T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同髋关节亚区各年龄组T2值比较,年龄组间T2值差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 3.0T MRI T2 mapping序列能定量分析儿童髋关节软骨T2值,0～5岁正常儿童髋关节软骨各亚区软骨T2值与年龄相关,与性别和左右无关。     

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1 d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节X线片（图1）见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折。CT检查（图2）见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀。     

小儿滑膜性骨软骨瘤病一例

患者女,3岁,主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲,左膝外侧红肿明显,压痛阳性,关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊,可见游离骨片,考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影,左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整,可见小骨片,周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折,     

浅谈供应中心护理专业人员的素质要求

正跟着医院感染操控和预防准则的完善,供应中心的重要性被广泛认知,进而对供应中心护理人员的本质要求也越来越高。供应中心护理人员的工作角色由原来单纯的消毒灭菌者,转化为兼顾医院传染的操控者和管理者。因而,护理人员数量和本质的高低直接影响供应中心的护理质量和医院预防、控制传染工作的顺利进行。这就要求必须有一支具有较高专业本质的护理部队,才能高质量的完成消毒供应任务。     

中枢神经系统表面铁沉积症1例

病例 男，57岁，因“步态不稳2年伴进行性听力下降6月”入院。2年前，患者无诱因出现步态不稳，不能直线行走，并自觉双下肢无力；6个月前，突发左耳鸣并出现陈发性耳聋。     

64层螺旋CT冠状静脉系统心动周期不同时相形态学对比研究

目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的同时评价心动周期不同时相冠状静脉系统的可行性.方法 筛选行冠状动脉CTA检查无冠状动脉病变、心电图及超声心动图检查均正常的患者40例,分别于收缩期和舒张期进行二维、三维图像重建,观察冠状窦(CS)及其属支的显示情况,采用3D法测量主要属支汇入处的夹角,运用CORO SINUS血管分析软件测量CS及其属支的形态学参数,并计算变化率.结果 CS及其属支在收缩期和舒张期均获得较高质量图像.收缩期与舒张期相比,各属支与CS-GCV心房侧的夹角大小无明显变化.除CS长度外,CS及其属支各项测量值收缩期均大于舒张期.结论 64层螺旋CT可用于评价心动周期不同时相CS及其属支的变化规律,为临床工作及CS血流动力学的MSCT研究提供有用参考.