刘铁军教授运用“肝脾同病”理论治疗肠易激综合征经验

肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常的症状群。其中腹痛和腹部不适是肠易激综合征最核心的临床症状。其突出特点是这些症状与排便有关。刘铁军教授是国家级名老中医,对肠易激综合征有独到的认识和治疗经验。他认为,肝脾同病是发生肠易激综合征的重要病机,治疗常用疏肝健脾和温补脾肾两法,用药主张"忌刚用柔",避免辛温香燥之理气药伤肝体,劫肝液。且要调理情志。参见《刘铁军教授运用"肝脾同病"理论治疗肠易激综合征经验》一文。     

疏肝健脾法对改善功能性消化不良伴焦虑抑郁状态的疗效观察

目的探讨疏肝解郁法针对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者改善其情绪状态的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年3月于我院消化科及心理科门诊收治的124例功能性消化不良伴焦虑抑郁患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组。两组分别给药,通过服药前、后期的焦虑抑郁量表评分及临床症状比较两组患者的临床疗效,用药期间记录不良反应,比较成本-效果比。结果两组用药后焦虑及抑郁评分较本组用药前均明显下降(P0.05),临床症状两组较前均有明显改善(P0.05)。结论不良反应发生率观察组明显低于对照组(P0.05),观察组的成本-效果比明显优于对照组,值得临床推广应用。     

注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证60例的临床研究

目的观察注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证的临床疗效。方法对照组选取30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者应用阿德福韦酯片及常规保肝药物治疗,治疗组30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者在对照组用药基础上加用注射用丹参,两组疗程均为4周。结果两组患者的症状、肝功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声(门静脉内径、脾肿大情况)均有改善,但在改善症状、肝纤维化指标及彩超方面,治疗组优于对照组。结论注射用丹参联合阿德福韦酯片可明显改善慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者的症状、肝功能,较好地改善肝纤维化及脾肿大程度,有非常好的临床疗效。     

肝郁与功能性消化不良的关系

随着社会的不断发展,因各种社会、心理因素而出现的与消化系统有关的心身疾病,主要包括肠易激综合征、功能性消化不良以及慢性肝炎、胃炎、消化道溃疡、消化道肿瘤伴发的抑郁焦虑状态等痰病,其发病率呈现逐年上升的趋势,越来越影响人类生活质量甚至威胁人类健康。中医学认为此类疾病多与情志关系最为密切,其发病的核心因素是肝郁所致。现代医学强调的功能性消化不良发生的重要病因与中医学“肝郁”具有高度的相关性。功能性消化不良从肝郁角度论治可取得十分理想的效果。