预见性护理在早期肝性脑病患者中的应用

目的:探讨预见性护理在早期肝性脑病患者中的应用方法和效果。方法:将142例早期肝性脑病患者随机分为干预组和对照组各71例,对照组采用常规护理措施,干预组实施预见性护理干预,比较两组患者1年后护理效果。结果:干预组总有效率、用药依从性达标率、合理饮食行为达标率、护理满意度均高于对照组(P0.05),复发率和病死率均低于对照组(P0.05);干预组护理后身体、角色、心理、社会和认知功能等生活质量评分高于同组护理前,且高于对照组护理后(P0.05)。结论:预见性护理对早期肝性脑病患者具有较好的效果,可有效预防病情加重,提高患者生活质量和护理满意度。     

人性化护理行为干预对肝硬化腹水患者的影响

目的:探讨人性化护理行为干预对肝硬化腹水患者的影响。方法:将2013年6月~2017年5月收治的284例肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组各142例,对照组给予常规护理措施,观察组给予人性化护理行为干预措施。比较两组临床疗效,腹胀、腹水和排尿情况,肝功能指标和生活质量。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);腹胀减轻和腹水消退时间显著低于对照组,而每天排尿量显著高于对照组(P0.05);谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著低于对照组,而球蛋白显著高于对照组(P0.05),自理能力、情绪、运动和饮食等生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论:人性化护理行为干预对肝硬化腹水具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和肝功能,提高生活质量。     

人文关怀对感染科护理带教产生的影响分析

目的研究人文关怀对感染科护理带教产生的影响分析。方法随机选取该院2018年4月—2020年4月进行临床教学活动的感染科护士实习生92名,采用随机数字表法将其随机分为两组,参比组护士实习生采用传统护理带教进行教学,实验组护士实习生采用人文关怀理念下的临床护理带教进行教学,并对比两组护士实习生使用不同带教方式进行教学后的考核成绩和带教满意度。结果在对护士实习生使用不同带教方式进行教学后,实验组护士实习生带教后的考核成绩中理论成绩为(87.84±1.02)分、实践操作成绩为(94.00±1.34)分、总成绩为(92.51±1.21)分,均优于参比组护士实习生带教后的考核成绩中理论成绩(76.39±1.53)分、实践操作成绩(85.00±1.10)分、总成绩(77.84±1.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护士实习生带教后的带教满意度为91.30%高于参比组护士实习生带教后的带教满意度63.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对护士实习生使用不同带教方式进行教学时,采用人文关怀理念下的临床护理带教进行教学能够提高学生的考核能力,培养学生的专业素养,提高带教满意度,值得在临床上推广应用。     

PKM2抑制Hippo信号通路促进肝癌细胞增殖和侵袭迁移能力

目的：探讨PKM2对肝癌细胞增殖和侵袭迁移能力的影响及其机制。方法：定量PCR、Western blot和免疫组化检测肝癌组织及肝癌细胞系（HepG2、Hep3B、Huh7和SMMC?7721）PKM2的表达;采用小干扰RNA（siRNA）抑制肝癌细胞PKM2表达,分析其对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响,并研究PKM2 siRNA对Hippo信号通路的影响。结果：定量PCR、Western blot和免疫组化显示PKM2在肝癌组织表达较癌旁组织表达明显升高,在肝癌细胞较肝细胞（L02）中表达明显升高;PKM2 siRNA可有效抑制肝癌细胞增殖、侵袭和迁移,进一步证实肝癌细胞中Hippo信号通路被抑制,PKM2 siRNA可有效提高Hippo信号通路活性,且抑制Hippo信号活性能明显逆转PKM2 siRNA抑制肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力。结论：PKM2可能通过抑制LATS1和YAP磷酸化,进而抑制Hippo信号通路,促进肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力。     

Pim-1 抑制剂对TNBS 诱导的小鼠炎症性肠病的疗效

目的：观察莫洛尼小鼠白血病病毒的前病毒插入点激酶1(provirus integration site for Moloney murine leukemia virus kinase 1,Pim-1)抑制剂对2, 4, 6-三硝基苯磺酸(2, 4, 6-trinitrobenzenestdfonic acid,TNBS)诱导的小鼠炎症性肠病的治 疗作用,同时研究Pim-1抑制剂对肠黏膜中T细胞分化的影响。方法：将45只BALB/c小鼠随机分成5组(n=9)：溶媒对 照组、TNBS模型组、小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组。用TNBS和乙醇混合液灌肠诱导小 鼠炎症性肠病模型,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组造模后分别采用5,10 mg/kg Pim-1抑制剂每天1次腹 腔注射,激素治疗组给予0.1 mg泼尼松每天1次灌胃,共5 d。观测各组小鼠的一般情况、疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分、小鼠结肠长度、结肠大体标本评分及病理学评分,评估Pim-1抑制剂对小鼠炎症性肠病的治疗作 用,并与激素治疗组比较。运用RT-PCR、Western印迹分别检测Th 1,Th 2,Th 17,免疫调节性T细胞(T regulatory cell, Treg)的特异性转录因子T细胞表达的T盒(T-box expressed in T cells,T-bet)、GATA连接蛋白3(GATA binding protein3, GATA-3)、维甲酸相关孤儿受体γ(RA orphan receptor γ,RORγt)、叉头蛋白P3(forkhead box P3,Foxp3)基因及蛋白的表 达。结果：溶媒对照组小鼠无腹泻、便血,体重平稳增加,TNBS模型组小鼠逐渐出现便血、腹泻、体重减轻;与溶 媒对照组比较,TNBS模型组结肠长度明显缩短,DAI评分、结肠大体标本评分、病理学评分明显升高(P<0.05);小 剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组小鼠便血、腹泻、体重减轻较TNBS模型组明显好转,DAI 评分、结肠长度的缩短、结肠大体标本评分、病理学评分较TNBS模型组明显降低(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂组、 大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR和Western印迹结果显示：与溶媒对照 组比较,TNBS模型组GATA3和RORγt表达升高,Foxp3表达明显下降(P<0.05),而T-bet无明显差异;与TNBS模型组比 较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组结肠组织中GATA3,RORγt的表达明显下降,Foxp3 的表达明显升高(P<0.05),小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无统计学意义 (P>0.05)。RT-PCR结果显示：与TNBS模型组比较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组结肠 组织中T-bet的表达明显下降(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无 统计学意义(P>0.05)。Western印迹结果显示：与TNBS模型组比较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组结 肠组织中T-bet的表达稍下降,差别无统计学意义(P>0.05),但激素治疗组表达明显下降(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂 组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论：Pim-1抑制剂能抑制BALB/c小 鼠炎症性肠病模型Th2特异性表达因子GATA3,Th17特异性表达因子RORγt的表达,促进Treg细胞的特异性表达因子 Foxp3的表达,从而发挥抑制以Th 2和Th 17为主的免疫炎症反应,促进向Treg细胞分化的作用,对小鼠炎症性肠病具有 一定的治疗作用。