婴儿自身免疫性溶血的临床分析

目的探讨婴儿自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的病因、诱因及治疗方法。方法对32例婴儿AIHA的临床资料进行回顾性分析。结果婴儿AIHA女性多于男性;32例中病因明确者22例;免疫分型以IgG＋C3型多见,且其溶血、贫血程度最重;患者采用肾上腺皮质激素治疗有效率为84．4％。结论自身免疫性溶血性贫血抗体分型与临床特点相关;基础疾病的追查及治疗有重要意义;应重视临床表现及实验室检查特征;皮质激素加免疫抑制剂或加用大剂量免疫球蛋白的治疗效果好。     

新生儿高胆红素血症对行为神经影响的观察

目的探讨新生儿高胆红素血症对行为神经的影响。方法将符合研究对象标准的病例分为2组,高胆组和正常对照组,正常对照组选择新生儿出生后3～7天进行NBNA测定,高胆组分别于高胆治疗前后以新生儿行为神经测定(NBNA)20项进行2次测定。结果随着高胆红素血症的治疗NBNA评分结果有所增加,且多数能达到正常,仅对咯咯声反应、月国窝角的2项评分与正常对照之间仍有显著差异P<0.05。结论高胆红素血症对新生儿行为方面的影响大部分为可逆的,对咯咯声反应的异常提示在对这些患儿进行随访时应注意听力方面的监测,及早发现听力异常,并对这部分患儿进行听力方面的早期干预,减少伤残率。     

0-3岁多动症倾向影响因素及干预策略探析

目的探讨0~3岁小儿多动症倾向的影响因素及早期防治。方法回顾收集妇幼保健院早教中心267例0~3岁有多动症倾向儿的调查资料作为研究对象,其中设干预组133人,对照组134人。干预组进行早期经络牵拉＋早期阅读＋亲子引导式综合教育。结果 1主要原因为：各种原因引起的轻微的低氧血症、脐带异常、羊水异常、轻微感染的数量叠加＋早教不足逐渐形成,相关性达70.78%。2有害因素＋异常反射＋异常表现总量达（7.90±0.87）项时,发育商（87.69±7.49）,与多动症倾向有较高的相关性。3经干预后幼儿的发育商、情绪行为与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论多动症倾向与程度轻微、医学监测指标正常、大众认为对孩子身心健康没有影响的各种妊娠围产期轻微有害因素复合叠加＋早教不足有密切关系。婴儿早期经络牵拉＋早期亲子阅读＋亲子引导式综合教育干预对多动症倾向有较好的防治效果。     

早期使用超微量肝素治疗新生儿DIC倾向疗效观察

目的观察早期皮下注射超微量肝素对胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿疗效。方法将54例胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿有DIC倾向者随机分为A、B、C三组,分别是应用超微量肝素组、普通剂量肝素组及不用肝素组进行治疗。观察三组TT、APTT、PT、Fib、PLT及D-二聚体等出凝血指标和治愈率。结果A组用药24h后与用药前比较PT缩短、Fib升高、PLT无明显变化及D-二聚体降低,48h后PT、APTT、TT与用药前比较均缩短、Fib升高及D-二聚体降低。B组用药24h后PT较用药前延长,APTT、TT、Fib及D-二聚体无明显改变,用药48h后PT、TT均延长,与用药前比较差异有显著性。C组用药24h后PT较用药前延长,APTT、TT、Fib及D-二聚体无明显改变,用药48h后PT、TT均延长,与用药前比较差异有显著性。三者治愈率比较有显著性差异,A组治愈率最高。结论早期皮下注射超微量肝素对胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿有疗效。     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血30例疗效分析

新生儿上消化道出血是新生儿危重症之一 ,必须采取积极有效的治疗措施迅速控制出血的发展。因此如何正确用药十分重要。我院对 1997年 7月至 1998年 10月收治的30例新生儿上消化道出血患儿采用凝血酶局部止血治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料　将 5 6例新生儿上消化道出血患儿随机分成两组。治疗组 30例 ;男 8例 ,女 12例 ,足月儿 12例 ,早产儿 16例 ,过期产儿 2例 ,日龄 1- 3天 2 3例 ,- 6天 5例 ,≥ 7天 2例。基础病 :新生儿窒息 14例 ,颅内出血 8例 ,破伤风 1例 ,新生儿败血症 7例。对照组 2 7例 ,男 16例 ,女 11例…     

高龄二胎新生儿发育情况与其他新生儿早期发育情况对比研究

目的探讨高龄产妇对新生儿发育的影响,为制定有效干预措施提供科学依据。方法3227例分娩产妇,按照产妇年龄不同分为高龄二胎组(523例)、非高龄二胎组(687例)、高龄一胎组(786例)、非高龄一胎组(1231例)。在四组新生儿出生7 d采用新生儿20项行为神经评分法(NBNA)进行评分,3个月时采用0~6岁小儿神经心理发育检查表(儿心量表)进行神经心理发育评估。比较四组新生儿NBNA评分及适应能力、大运动、精细运动、语言和社交行为评分。结果高龄二胎组的NBNA评分为(38.20±1.95)分,非高龄二胎组的NBNA评分为(38.13±1.85)分,高龄一胎组的NBNA评分为(38.34±1.89)分,非高龄一胎组的NBNA评分为(38.40±1.85)分;高龄二胎组的NBNA评分与非高龄二胎组、高龄一胎组及非高龄一胎组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄二胎组大运动、精细运动、适应能力、语言、社交行为及总分均明显低于非高龄二胎组、高龄一胎组及非高龄一胎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇对新生儿的发育有一定的影响,必须要提早干预,避免儿童出现发育偏差。     

肠内给予谷氨酰胺在极低出生体重早产儿中的应用研究

目的 探讨肠内给予极低出生体重儿谷氨酰胺(G1n)对其生长发育,胃肠功能及感染发生率的影响.方法 将34例极低出生体重儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在给予PN的同时,经肠道给予Gln,对照组常规PN、监测两组生长发育、喂养耐受情况,胃肠功能及感染发生率.结果 治疗组生后4周时,尿素氮(BUN)水平较对照组高(P＜0.05),但仍在正常范围内.平均PN时间及平均住院时间均短于对照组(P＜0.0 5).感染发生率较对照组明显减少(P＜0.01).结论 初步观察提示,经肠道给予极低出生体重儿Gln,对其生长发育,胃肠功能的成熟及减少院内感染的发生是有益的.     

茵栀黄与吗叮啉佐治新生儿高胆红素血症疗效观察

目的 探讨茵栀黄与吗叮啉联合辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液静脉滴注、吗叮啉口服.结果 治疗组总胆红素日均下降(44.5±16.3)mmol/L,对照组为(22.5土17.4)mmol/L,有显著性差异(P＜0.01);胆红素降至100mmol/L以下的时间,治疗组为(4.8±1.3)d较对照组((8.6±1.8)d)明显缩短(P＜0.01).结论 茵栀黄与吗叮啉佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效,可缩短平均治疗时间.     

沐舒痰对头孢他定增效功能的临床观察

目的 评价沐舒痰对头孢他定在临床治疗中的增效功能.方法 选择小儿支气管肺炎120例,随机分为治疗组和对照各60例,对照组常规使用头孢他定抗感染等治疗,治疗组在对照组的基础上辅以沐舒痰治疗.结果 咳嗽、肺部罗音消失、住院日、需人工吸痰次数,治疗组明显优于对照组,差异具有显著性.结论 沐舒痰可显著提高头孢他定抗肺部感染的疗效.