小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的比较

目的：比较小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的意义。方法将140例桡骨远端骨折患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取小夹板外固定,对照组采取石膏管型外固定,比较两组患者的腕关节功能恢复状况。结果治疗后观察组优良率为90.00％,对照组为77.14％,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（ P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者行闭合复位小夹板外固定可取得满意疗效,患者腕关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折39例报告

目的探讨双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法将2008年8月至2011年11月我院收治79例胫骨平台粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组39例采用双解剖钢板治疗,对照组40例采用传统手术方法(松质骨螺钉)治疗,比较两组患者治疗的临床疗效。结果观察组治疗优良率为92.31%,对照组治疗优良率为62.50%,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折固定牢固,膝关节恢复良好,疗效显著,值得临床应用与推广。     

VEGF、BMP复合纳米人工骨在经皮椎体成形术中的应用

目的：评价血管内皮生长因子（ VEGF）、骨形态发生蛋白（ BMP）复合纳米人工骨材料在经皮椎体成形术（ PVP ）中的应用价值及安全性。方法将我院2012－01～2013－12间椎体压缩性骨折病例96例按入院时间分组。前48例纳入对照组,常规行PVP手术,术中注入纳米磷酸钙人工骨;后48例纳入研究组,常规PVP手术中注入VEGF、BMP和纳米磷酸钙人工骨复合材料,比例25 mg∶25 mg∶1000 mg。结果两组术前疼痛评分、功能障碍评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后研究组评分显著低于对照组,说明研究组患者疼痛减轻和功能恢复更好,差异具有统计学意义（ P＜0.01）。两组患者在人工骨注入前、注入过程中及结束手术各时间点的血压和SPO2水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后椎体前缘复位率与后凸矫正率略高于对照组,但两组间数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 VEGF、BMP复合纳米磷酸钙人工骨应用于PVP,治疗椎体压缩性骨折,可提高疗效和预后,且具有安全性,其作用机制与VEGF和BMP促血管生长和骨形成密切相关。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的应用

目的探索锁骨骨折的治疗特点、手术方法和钢板内固定的疗效。方法回顾2005年4月至2007年10月45例锁骨骨折切开复位钢板内固定的患者,男性29例,女性16例;平均年龄38岁（20～51岁）。左侧20例,右侧25例。中1/3骨折32例,外1/3骨折10例,内1/3骨折3例。闭合性骨折43例,开放性骨折2例,合并臂丛神经损伤2例。锁骨骨折均采用切开复位AO或同类重建钢板内固定;粉碎骨折采用螺钉固定大蝶形骨块,或钢丝临时捆扎,将多块骨折先变成3部分骨折或2部分骨折,最后钢板固定,远端尽量能固定3枚螺钉。结果根据Neer评定标准,术后优42例,良3例,优良率100%。骨折在术后2～3个月达骨性愈合,外观正常,肩带无狭窄,局部未形成巨大骨痂,无神经血管压迫症状,患病期间生活质量高。结论切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切,并发症少,手术简便易行,可早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的一种较好方法。     

密钙息治疗老年人脊椎压缩性骨折的效果评价

目的：观察密钙息治疗老年人脊柱压缩性骨折的疗效。方法：在80例单纯胸腰椎段脊柱压缩性骨折的老年患者中,分别建立一般治疗组（A组）和密钙息治疗组（B组）,每组随机分配40例患者,通过治疗比较两组的临床疗效和骨密度（BMD）值。结果：A组治疗7、30 d的临床疗效优良率为（5.8±21.6）%和（17.5±37.2）%,骨密度（BMD）治疗前后骨密度（BMD）值分别为：（0.639±0.049）g/cm2和（0.561±0.032）g/cm2;B组在治疗7、30 d的临床疗效优良率为（30.5±47.5）%和（52.3±36.5）%,治疗前后BMD分别为：（0.639±0.050）g/cm2和（0.640±0.032）g/cm2;A、B二组在临床疗效和治疗后BMD值经t检验,二者存在明显差异。结论：密钙息在老年人脊柱压缩性骨折治疗中,能提高其临床疗效,增加骨密度值。     

严重骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮球囊扩张后凸成形术治疗研究

目的：讨论经过皮球囊扩张椎体后凸成形术对于严重骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法：对本院和广州医学院第二附属医院采取经皮球囊扩张后凸成形术治疗的严重骨质疏松性压缩骨折患者56例于治疗前、后分别给予活动能力评分、疼痛评分以及椎体高度与Cobb＇s角测量。并将治疗前的测评结果作为对照组,将治疗后的测评结果作为研究组,对比两组的差异性。结果：研究组各项指标测评结果均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：经皮球囊扩张后凸成形术是治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的安全有效方法,值得推广应用。