辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效观察

血清胆固醇的升高是导致动脉粥样硬化及心血管事件的重要危险因素之一,其中主要是LDL-C.高脂血症已经成为影响人类健康的重要疾病之一,是脑卒中、冠心病、心脏猝死独立而重要的危险因素.本研究采用辛伐他汀治疗高脂血症,取得较好的疗效,报道如下.     

益气通冠方对冠心病介入术后患者的影响

目的:探讨益气通冠方辅助治疗对冠心病介入(PCI)术后患者心功能、生活质量、再狭窄及主要心血管事件的影响。方法:110例PCI术后患者随机按数字表法分为西药组53例和观察组57例。西药组术后采用低分子肝素抗凝治疗1周;口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,疗程9个月;拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,晚餐后服用;辛伐他汀片,80 mg/次,1次/d,晚餐后服用;连续治疗2个月。观察组在西药组治疗的基础上加服益气通冠方,1剂/d,疗程3个月。两组共进行12月的随访。采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者生活质量;进行超声心动图检测,计算左室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV);心功能分级采用纽约心脏协会心功能分级(NYHA);记录再狭窄事件及心源性死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能衰竭、再行PCI术或搭桥等主要心血管事件。结果:治疗后观察组SAQ量表活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分及总分高于西药组(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组LVEF和SV均明显高于西药组(P<0.01);两组治疗后NYHA心功能分级均比治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗后组间差异无统计学意义;观察组再狭窄发生率为5.26%,低于西药组的11.32%,但差异无统计学意义;观察组联合心血管事件发生率为14.03%,低于西药组的35.84%(P<0.01)。结论:益气通冠方辅助治疗PCI术后患者,能改善患者心功能,减少再狭窄发生的趋势,促进了患者的康复,改善患者的预后。     

糖尿病患者血、尿α_1-微球蛋白测定的临床意义

糖尿病患者血、尿α１－微球蛋白测定的临床意义青岛市人民医院（２６６００１）宋达琳青岛医学院附属医院梅少平近年来，随着糖尿病慢性并发症研究的深入，糖尿病肾病（ＤＮ）的早期诊断日益受到重视，因为当发现肾功能改变时，肾小球已病损较重，甚至累及肾小管，治疗难...     

糖尿病合并感染时肿瘤坏死因子α与胰岛细胞凋亡的相关性

目的探讨糖尿病（DM）合并感染动物模型肿瘤坏死因子α（TNF—α）与胰岛细胞凋亡的变化及相关性。方法在链佐菌脲霉素大鼠尾静脉注射法诱发DM模型基础上行盲肠结扎穿刺术建立动物模型，另外设立单纯DM组、感染组和正常组。采用了mRNA半定量分析；酶联免疫反应检测细胞因子蛋白水平；胆管内胶原酶消化法分离胰岛细胞；胰岛细胞进行半定量细胞凋亡率分析。结果胰腺组织中TNF-α蛋白水平在DM合并感染组较其他各组明显升高，但与正常组比较，DM组血浆TNF—α未见显著性升高；细胞凋亡率DM合并感染组也有显著性升高，两者之间Pearson correlation相关性分析具有统计学意义（P〈0．01）。结论实验结果可能反映了DM合并感染时扩大的炎症反应和胰腺损伤，可能潜在着胰岛细胞凋亡与TNF-α的正相关性。     

氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究

[目的]探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。[方法]选择2009年5月～2010年5月期间某院收治的老年单纯收缩期高血压患者92例,随机将患者分为研究组和对照组,每组46例。两组患者均给予盐酸贝那普利,而研究组患者则在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,并对两组患者的血压变化情况和临床治疗效果进行比较分析。[结果]研究组与对照组相比,其患者的显效率和总有效率均明显提高,分别高达56.52%和95.65%;而无效率则明显降低,仅为4.35%,差异均具有统计学意义(P﹤0.05);同时,其患者的SBP(收缩压)和PP(脉压)均明显降低,差别均具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]氨氯地平联合贝那普利治疗老年单纯收缩期高血压,其疗效确切效果显著,是老年单纯收缩期高血压患者较为理想的联合用药方案。     

充血性心力衰竭患者神经内分泌变化的研究进展

<正>充血性心力衰竭或称心力衰竭(CongestiveHeart Failure,CHF)的定义已随其病理生理研究的深入而相应地修改,除了引起血流动力学改变外,还强调导致肾脏和神经内分泌系统的异常反应.由于生化技术、免疫组织化学及放时免疫技术的进步和神经生理学技术的广泛应用,人们更深入认识到神经内分泌变化在心血管病起着重要作用.     

儿茶酚胺类药物对脓毒性休克大鼠心肌的影响

目的 :利用生化指标和形态学方法研究儿茶酚胺类药物对脓毒性休克大鼠心脏的影响与机制。方法 :用盲肠结扎穿孔术 (CL P)制成大鼠的脓毒性休克模型。采用多巴酚丁胺 (DB)、去甲肾上腺素 (NE)及两者最小剂量联合应用以纠正血压。动物随机分为假手术对照组、CL P对照组、CL P+DB组、CL P+NE组、CL P+DB+NE组 ,每组各 8只大鼠。心肌损害程度应用血清心肌钙蛋白 I(c Tn I)和肌酸激酶 (CK)浓度来表达 ,用光镜与电镜检查心肌组织形态学变化。结果 :脓毒性休克大鼠 c Tn I升高 (P<0 .0 5 ) ,儿茶酚胺类药物浓度不影响 c Tn I的水平 ;但 CK总量水平在儿茶酚胺治疗组升高 (P均 <0 .0 5 ) ;心肌组织形态学检查与 c Tn I的结果相符合。结论 :脓毒性休克心肌损害由缺血引起 ,没有明确的证据显示儿茶酚胺类药物能加重心肌损害。     

甲状腺功能减退性心包积液患者血T_3、T_4、TSH及总胆固醇的变化

我院自1991～1995年收治甲状腺功能减退症(甲减)38例,其中16例合并甲减性心包积液,对这类患者血T_3、T_4、TSH及总胆固醇的变化,以及对心包积液形成的影响,现分析如下。 1 临床资料 16例甲减性心包积液组中男3例,女13例;年龄50～72岁,平均62.5岁。将22例无心包积液的甲减患者做为对照组,男2例,女20例,年龄32～72岁,平均53岁。 患者均在甲状腺素代替治疗前测定血清     

2010年某综合医院高血压患者高脂血症影响因素分析

目的探讨高血压患者的血脂情况,旨在为高血压患者合并高血脂患者的治疗提供一定的实验数据。方法对2010年1月1日～2010年12月31日在某院心内科住院治疗的1217例高血压患者的临床资料进行收集并分析。结果单因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史、长期大量饮酒、长期吸烟、肾功能减退及肝功能异常是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素。多因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史及长期大量饮酒是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素。结论高血压患者应该低盐饮食并坚持体育锻炼及减轻体重有利于高血压患者血脂的控制,而长期大量饮酒影响高血压患者的血脂的控制。