192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

目的：检测周围神经感觉及运动神经传导速度，为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法：对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度；双腓总神经运动传导速度；双侧腓肠神经感觉传导速度。结果：上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率，下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率，而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论：对糖尿病患者及早作周围神经检测，尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。     

120例典型偏头痛发作期的经颅多普勒观察

目的：探讨典型偏头痛发作期的脑血流动力学变化。方法：应用经颅多普勒（ＴＣＤ）对１２０例典型偏头痛患发作期进行观察。结果：平均血流速度（Ｖｍ）加快７０例（５８．３％）与对照组比较有非常显差异（Ｐ〈０．０１）;Ｖｍ减慢３８例（３１．７％）,与对照组比较有显差异（Ｐ〈０．０５）;Ｖｍ正常１２例（１０％）。结论：应用ＴＣＤ对典型偏头痛的检查,有助于诊断和指导治疗,亦有助于对偏头痛发生机理的研究。     

儿童热性惊厥脑电图与临床的关系

目的：探讨小儿热性惊厥（febrile convulsions，FC）脑电图（electroencephalogram，EEG）与临床的关系。方法：126例热性惊厥患儿进行EEG描记与分析。结果：126例患儿1周内及1周后EEG异常率分别为69．84％、32．54％；1周内及1周后均为〈3岁组及抽搐反复发作组异常率高；高热惊厥组及低热惊厥组EEG 1周内异常率无显著性差异，丑周后以低热组异常率高，与高热组比较，有显著性差异。98例表现为单纯性热惊厥，28例表现为复杂性热惊厥，EEG出现痫样放电的异常率分别是3．06％、25．00％。结论：EEG异常率与年龄、发作次数、抽搐时体温有关。复杂性热惊厥转为癫痫的可能性大。临床要重视复杂性热性惊厥、反复发作、小于3岁和低体温抽搐的患儿。     

205例窒息新生儿脑干听觉诱发电位分析

目的对205例窒息新生儿作脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,了解听觉传导通路的功能.对BAEP异常的患儿跟踪随访了解预后.方法窒息新生儿在一个月内作BAEP检测,对BAEP异常的患儿每半年复查一次,对检测数据作统计学分析.结果窒息新生儿中过半患儿有BAEP异常,大部分一年内可恢复.一年仍未恢复者,经临床治疗后仍有四分之一患儿可恢复.结论窒息会导致听觉神经通路功能的损害,持续一年BAEP仍异常的患儿仍有恢复的机会.应继续随访.     

健康成人全血粘度与脑血流速度的相关性研究

目的探究全血粘度对健康成人脑血流速度影响。方法检测100例健康成年人血细胞比容(Hct)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平,且在当天完成经颅多普勒(TCD)检查,同时记录各检查动脉平均血流速度(Vm)。并分别分析两者与平均血流速度相关性。结果 Hct与大脑中动脉(MCA,r=-0.39,P<0.001)、颈内动脉虹吸部(SCA,r=-0.16,P<0.05)、颈内动脉颅外段(ICAex,r=-0.15,P<0.01)、椎动脉(VA,r=-0.23,P<0.01)及基底动脉(BA,r=-0.35,P<0.001)平均血流速度具有显著性负相关关系。而Fg仅与SCA平均血流速度具有负相关关系(r=-0.19,P<0.05)。低血细胞比容组(Hct≤40%)的MCA、VA、BA的Vm较高血细胞比容组(Hct>40%)明显增高。结论建议TCD正常脑血流速度参考值应考虑Hct因素并根据被检测者的Hct水平进行适当校正,尤其是对MCA、VA、BA等血管。当被检测者的脑血流速度轻度增快时应考虑Hct因素,而不仅仅只考虑到血管本身的病变如血管狭窄。     

血管性头痛应用尼莫地平治疗前后经颅多普勒超声检测分析

目的观察血管性头痛患者使用尼莫地平治疗前后脑动脉血流速度的变化和疗效.方法用经颅多普勒比较血流速度异常者用尼莫地平治疗前后的变化.结果血管性头痛经颅多普勒检测异常的81例患者治疗前后血流速度比较均有显著性差异.结论经颅多普勒检测能反映血管性头痛患者尼莫地平治疗前后脑动脉血流速度的变化和疗效,为临床治疗提供客观的依据.     

慢性脑供血不足患者的脑电图及SPECT显像分析

目的探讨脑电图、SPECT对慢性脑供血不足（CCCI）的诊断价值。方法对47例慢性脑供血不足患者行脑电图（EEG）检测,其中10例同时期行SPECT脑血流显像,分两年龄段观察脑电图的变化。结果脑电图正常11例,脑电图异常36例（76.60%）,其中边缘状态脑电图41例,占87.23%;轻度异常脑电图4例,占8.51%;中度异常2例;〈60岁组EEG的异常表现以泛化的慢α波为主,α活动减少、α波幅减低、调幅调节差。≥60岁组EEG改变无明显规律,出现了散在的或弥漫的θ波,同时可混有少量的δ波。两组患者均未见特异性EEG改变。10例行脑血流显像的患者SPECT结果均为阳性,表现为大脑实质广泛的血流灌注降低,以颞叶、额叶及顶叶血流降低最为明显。结论 SPECT脑血流显像能直接地评价脑组织学和功能改变;EEG对慢性脑供血不足患者的诊断还不具有特征性,但可在一定程度上反应脑缺血后脑细胞的功能改变,对慢性脑供血不足的诊疗有帮助。     

不同亚型紧张型头痛的心理因素及中枢调控机制研究

目的探讨不同亚型紧张型头痛的心理因素及中枢调控机制异常及其相互关系。方法选择紧张型头痛患者90例,根据分型标准分为偶发性紧张型头痛组30例,频发性紧张型头痛组30例,慢性紧张型头痛组30例,另选健康体检者30例为对照组。进行外感受抑制试验及神经心理评估,测定第一、第二外感受抑制期(ESP)的潜伏期、时程及焦虑评分、抑郁评分。结果偶发性紧张型头痛组ESP2潜伏期、时限及焦虑评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢性紧张型头痛组ESP2潜伏期较对照组明显延长,时限较对照组明显缩短,焦虑评分较对照组明显增高(P<0.05,P<0.01);频发性紧张型头痛组ESP2潜伏期较对照组明显延长,时限较对照组明显缩短,但改变不及慢性紧张型头痛组显著(P<0.05)。结论偶发性紧张型头痛患者无明显心理障碍及中枢调控异常存在;慢性紧张型头痛患者存在中枢性疼痛调节机制异常及焦虑状态;频发性紧张型头痛患者存在相对轻微的中枢调控异常;心理因素或参与紧张型头痛中枢调控机制,促进中枢调控机制的异常。     

脑干听觉诱发电位在语言学习困难儿童中的临床价值

目的探讨脑干听觉诱发电位检查在语言学习困难儿童中的临床应用价值。方法应用肌电诱发电位仪检测48例语言学习困难儿童的BAEP。结果48例语言学习困难儿童中BAEP异常35例（占72.92%）,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现的耳数分别为59例（85.42%）、54例（78.12%）、56例（80.20%）,正常对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现率为100%,各波潜伏期、波间期两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论BAEP检查即便其具有局限性,但在语言学习困难儿童中阳性率高,可以为临床提供患儿听觉通路损害的信息,以便及早治疗。     

410例眩晕患者经颅多普勒检测分析

经颅多谱勒（TCD）在临床应用已成为无创伤评价脑血流的重要手段。本文通过对410例临床以眩晕为主的病人行颅内的颈内动脉系统及椎一基底动脉系统的血流速度检测、对眩晕患者所产生的血流动力学变化作一分析。1资料与方法1．1一般资料：本组病人系我院1994年1月～1995年9月门诊及住院病人，男163例，女247例，平均年龄50．36岁。按年龄分组：M30岁95例，40～49岁119例，50～59岁79例，＞60岁117例。临床症状主要是眩晕、恶心、呕吐、共济失调、肢体乏力、麻木、耳鸣、部分病人转颈时感头晕。此组病人均排除内耳疾患，颅内肿瘤。1．2方法：…