分娩镇痛应用于中孕引产临床观察

目的将镇痛分娩技术应用于中孕引产中,探讨镇痛分娩技术是否对中孕引产孕妇有效。方法将235例要求中孕引产的妇女根据孕周不同分为孕周14～15+6周(组1,101例)与孕周16～27+6周(组2,134例)两组,根据是否镇痛各随机分为镇痛组(观察组)与非镇痛组(对照组),分别观察镇痛与非镇痛产妇的疼痛程度、引产平均时间、产前尿潴留率、产前缩宫素使用率、产后出血量等,其中组1不观察催产素使用率改观察米索前列醇平均使用量。结果组1、组2中观察组较对照组疼痛程度均明显减轻,组1观察组引产平均时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),组2观察组引产平均时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组均不增加产后出血量、产前尿潴留率产前缩宫药物使用率。结论镇痛分娩技术应用于中孕引产,不仅镇痛效果好,引产时间明显缩短,而且不增加产前缩宫药物的使用,是安全、有效、可行的方法。     

急性心肌梗死患者PCI治疗后hs-CRP、NT-pro BNP联合cTnI检测在预测术后MACE中的价值分析

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗后,超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)联合心肌肌钙蛋白I(c Tn I)检测在预测术后心脏不良事件(MACE)中的价值分析。方法选取2015年1月～2017年12月于我院进行PCI治疗的80例初发急性心肌梗死的患者,根据术后3～6个月期间是否发生术后不良心脏事件分为MACR组13例和非MACE组67例。比较两组术后24h内hs-CRP、NT-pro BNP和c Tn I水平,应用Logistic回归分析MACE的独立危险因素。结果术后两组hs-CRP、NT-pro BNP和c Tn I水平均高于术前,且MACE组明显高于非MACE组(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示hs-CRP(OR=1.342,P=0.025)、NT-pro BNP(OR=1.672,P=0.016)、c Tn I(OR=1.203,P=0.039)为MACE发生的独立危险因素(P0.05)。结论血浆中hs-CRP、NT-pro BNP、c Tn I的含量与PCI术后MACE发生呈正相关,可预测急性心肌梗死患者PCI治疗后MACE的发生,值得临床推广。     

广东肇庆地区新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查分析

[摘要] 目的 探讨筛查方法对肇庆地区新生儿先天性甲状腺功能减低症的控制作用。方法 分析肇庆地区2007年110月至2009年3月期间新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果。通过收集肇庆市新生儿出生3 d时的足跟血滤纸干血斑标本,检测促甲状腺素(TSH)筛查先天性甲状腺功能减低症。确诊指标：采用化学发光免疫分析法检测血清中TSH、FT4、FT3水平。阳性者按疾病诊疗常规进行确诊和治疗。结果 共筛查新生儿32127 例,共筛出CH可疑人数39例,初筛阳性率1：824,可疑患儿召回18例,召回率为46.1% 。召回的18例中血清检测确诊CH13例,5例为高TSH血症,CH检出率为1：2471。 结论 新生儿滤纸血斑TSH检测采用酶荧光免疫分析法,确诊患儿采用化学发光免疫分析法,两种均为较好的方法。cH治疗时间越早预后越佳。需要重新确定本市的CH的初筛阈值,减少漏诊。 [关键词 ]新生儿疾病 筛查 先天性甲状腺功能减低症     

应用B超监视妇科手术仪取环的临床观察

目的研究应用B超监视妇科手术仪取环的临床疗效。方法把有生育指标及因节育环位置改变或绝经后要求取环的妇女随机分为观察组与对照组。对照组行常规取环,观察组应用B超监视妇科手术仪经阴道进行取环术,观察比较两组的手术时间、术中出血量、手术成功率、术中并发症、术后阴道出血时间。结果观察组手术成功率高,术后阴道出血时间短,与对照组比较,p<0.05,有显著性差异,手术时间、术中出血量、术中并发症则无明显差异。结论B超监视下取环可提高取环的成功率,尤其对一些单纯的宫腔通道狭窄或变形所致的困难取环有效,术后恢复快等优点值得妇科临床推广使用。