急性呼吸衰竭病人院前急救应用便携式呼吸机的护理

报告了急性呼吸衰竭病人院前急救应用便携式呼吸机的护理,认为在院前急救中应用便携式呼吸机应做好转运前、转运中、转运后的准备.     

督导强化模式下健康宣教管理在心源性猝死高危患者家属中的应用

目的 评价督导强化健康宣教管理模式对心源性猝死高危患者家属心肺复苏技能掌握程度及心理负担影响的效果。方法 以我院2019年6月至2021年6月期间收治的94例心源性猝死（SCD）高危患者家属为研究对象,根据随机分组原则,将其分为研究组与对照组,各47例。对照组采用常规健康宣教管理模式对其心肺复苏技能进行培训,研究组在其基础上采用督导强化模式。比较干预前及干预3个月后患者家属心肺复苏（CPR）技能掌握程度以及心理负担水平[照顾者负担量表（CBI）]差异,评价两种管理模式在心源性猝死高危家属中的应用效果。结果 干预3个月后,两组患者家属CPR技能掌握程度均有所提高,且研究组CPR技能掌握程度均明显高于对照组（P<0.05）。研究组CBI评分明显低于对照组（P>0.05）。结论 实施督导强化模式对心源性猝死高危家属进行健康宣教,对于提高其心肺复苏技能掌握程度,减轻其心理负担具有积极作用。     

急诊集束化干预联合可视化分诊流程管理对急性心力衰竭患者救治效果的影响

目的 探讨急诊集束化干预联合可视化分诊流程管理对急性心力衰竭（AHF）患者救治效果的影响。方法 选择我院急诊科于2019年4月至2020年6月间收治的80例AHF患者为研究对象,根据护理方案不同分为观察组42例和对照组38例,观察组采取集束化干预联合可视化分诊流程管理,对照组采取常规急诊分诊护理流程。测定血气指标,记录急诊护理时间、症状缓解时间、住院时间,观察气管插管率、不良事件发生率、病亡率,以评估两种护理方案对AHF患者的救治效果。结果 相比于对照组,观察组各血气指标改善更多,急诊护理时间、症状缓解时间、住院时间均用时更短,气管插管率、不良事件发生率、病亡率均显著更低,均具有统计学意义（P<0.05）。结论 急诊集束化干预联合可视化分诊流程管理比传统常规流程效率及安全性更高,对AHF患者救治效果更佳,具推广意义。     

以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理对急性颅脑损伤患者救治效果的影响

目的 探讨以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理在急性颅脑损伤患者中的运用效果。方法 选取2020年5—10月福建医科大学附属第一医院采取常规急救护理期间收治的99例急性颅脑损伤患者作为对照组,2020年11月—2021年4月采取以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理期间收治的99例急性颅脑损伤患者作为观察组。对比2组患者的救治效果。结果 观察组院前急救时间、接诊时间、急诊科抢救时间短于对照组,出院前1 d的格拉斯哥预后评分（GOS）优于对照组,均有统计学差异（P<0.05）;出院前1 d,观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,观察组并发症发生率为5.05%,低于对照组的14.14%(P<0.05);随访3个月,观察组的脑卒中影响量表（SIS）各维度评分高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论 开展以初级创伤救治原则为基础的院前急救护理可缩短急性颅脑损伤患者院前救治时间,提升急救效率,改善救治效果,利于预后。     

92名急诊科护士自我效能感调查分析

目的了解急诊科护士自我效能感的现状并分析其相关影响因素,旨在为促进急诊科护理工作的进步提供一定的参考。方法以方便抽样的方法,采用自行设计的基本情况资料问卷和一般自我效能感量表,对福州市两家三级甲等综合性医院92名急诊科护士进行问卷调查。结果92名急诊科护士自我效能感平均得分为2．06±0．51分;经单因素分析,不同工作年限、编制、行政职务、夜班情况等护士自我效能比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,经多元回归逐步回归分析,F统计量为10．80,显著性水平为0．002,行政职务是其影响因素。结论急诊科护士自我效能得分总体偏低,建议从自我综合能力培养、岗位编制等方面来提高急诊科护士的自我效能。     

多元化教学法在急诊科护理本科实习生核心能力培训中的应用

目的 探讨多元化教学法在急诊科护理本科实习生核心能力培训中的应用效果。方法 将2019年8月-2020年7月在医院急诊科实习的67名护理本科实习生设为对照组，根据组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则将2020年8月-2021年7月实习的65名护理本科实习生纳入观察组。对照组实施传统的临床护理教学模式，观察组实施基于核心能力构建的急诊科护理本科实习生多元化临床教学培训，两组实习时间均为4周。比较两组护理本科实习生核心能力得分、理论与技能成绩的差异，比较两组实习生对教学模式的满意度。结果 实习后，观察组的核心能力总分及其专业实践能力、评判性思维能力、临床决策能力、临床沟通能力、自主学习能力得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的理论与技能成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组对教学模式的满意度得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于核心能力的急诊科护理本科实习生多元化教学培训模式的实施，有助于提升其核心能力及主观能动性。     

操作技能直接观察法在EICU护理本科实习生技能操作教学评价中的应用效果

目的评价操作技能直接观察法在EICU护理本科实习生技能操作教学评价中的效果。方法以2016年1月至6月在某三级甲等综合医院EICU实习的67名护理本科实习生作为研究对象,将前3个月的实习生作为对照组(35人),后3个月的实习生为观察组(32人)。观察组实习期间在动脉血采集和密闭式吸痰的操作中接受1次操作技能直接观察法考核,对照组不接受操作技能直接观察法考核。结果入科时,观察组与对照组的两项操作技能考核得分差异无统计学意义(P0.05);出科时观察组的两项操作技能考核得分均显著高于对照组得分,差异具有统计学意义(P0.01)。结论操作技能直接观察法可以显著提高护理本科实习生动脉血采集和密闭式吸痰法的操作技能。     

盐酸利多卡因凝胶在清洁灌肠中的应用

[目的]探讨盐酸利多卡因凝胶在清洁灌肠中的应用。[方法]将206例清洁灌肠病人随机分为对照组101例和观察组105例,对照组以凡士林润滑肛门及乳胶肛管,观察组盐酸利多卡因凝胶润滑肛门。比较两组病人清洁灌肠时间、灌肠次数、灌注液用量、灌肠过程中的疼痛评分、灌肠后里急后重的程度。疼痛评分采用Wong-Baker面部表情量表法（WBFPS）和数字分级法（NRS）。[结果]观察组病人清洁灌肠时间短于对照组,灌肠次数、灌注液用量少于对照组,WBFPS和NRS疼痛评分低于对照组,灌肠后里急后重程度低于对照组（P均〈0.05）。[结论]在清洁灌肠前应用盐酸利多卡因凝胶润滑肛门及乳胶肛管,效果优于常规应用凡士林润滑肛门及乳胶肛管。     

下肢深静脉血栓的预防及护理

深静脉血栓形成(DVT)是常见的周围血管疾病，其发病率约占周围血管疾病的40％，且呈逐年上升的趋势。全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢。北美周围血管疾病死亡病人尸检中，发现72％有DVT。因此护理人员应重视DVT的预防和护理，降低DVT病人的病死率。