膝关节镜下清理术综合治疗膝关节骨性关节炎48例疗效分析

目的 探讨膝关节镜下清理术配合中药、CPM等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 采用Stoytz关节镜系统对48例(54膝)患者行关节镜下清理术及术后配合中药熏洗,关节腔内注射玻璃酸钠及CPM综合治疗,膝关节功能评分标准采用Lysnlom的方法进行疗效评定.结果 临床显效40例,有效6例,尚可2例,无术后加重病例.结论 关节镜手术创伤小,恢复快,配合中药熏洗,关节腔内注射玻璃酸钠及CPM等综合治疗疗效显著,是关节置换前期较满意的治疗方法.     

关节镜下射频气化综合治疗早期髌股关节痛40例

目的探讨关节镜应用射频气化综合治疗早期髌股关节痛方法与疗效。方法40例患者（46膝）通过X线及关节镜下检查证实有创伤、滑膜皱襞综合征、髌股关节对合不良等病因，临床均有髌股关节痛、关节功能障碍。应用关节镜下射频气化进行软骨成形术、外侧支持带松解、滑膜皱襞切除等，术后配合关节腔内注射玻璃酸钠、CPM、理疗等综合治疗。术中采用0uterbridge分级法对软骨病变进行分级，术后40例患者（46膝）有38例获得随访，平均随访18个月，出院后继续术后综合治疗。按Kuiala等制定的髌股关节疾患专用评分表对患者术前、术后的髌股关节功能进行评分。结果手术前后总评分（57．20±5．93）分和（73．01±6．60）分，髌股关节功能明显改善（P〈0．01），髌股关节痛缓解较佳。结论关节镜下射频气化按不同病因、软骨退变程度采取相应的治疗方法结合理疗、CPM等综合治疗早期髌股关节痛，可有效改善髌股关节功能及软骨退变的修复。     

老年低保人员心理卫生干预效果评价

目的 评价老年低保人员心理干预措施的效果,以期找到对该人群进行心理干预的方法.方法 采用分层整群抽样的方法抽取徐州市老年低保人员112人为调查对象,并选取112名非低保人员进行1∶1配对.将低保人员分为干预组和对照组,对干预组实施心理干预.干预方法主要有心理健康讲座、心理咨询和心理剧治疗等.使用SCL-90量表进行心理卫生状况调查并评价心理干预效果.结果 SCL-90量表评分显示老年低保人员9个因子分均高于非低保人员,心理卫生状况较差.实施心理干预后,干预组的人际关系敏感[(1.13±0.39)与(1.26±0.26),t=2.12,P=0.04]、忧郁[(1.23±0.66)与(1.43±0.24),t=2.08,P=0.04]、焦虑[(1.18±0.50)与(1.38±0.34),t=2.17,P=0.03]、敌对[(1.24±0.49)与(1.40±0.28),t=2.03,P=0.04]和其他项目[(1.31±0.56)与(1.49±0.31),t=2.04,P=0.04]5个因子分及总得分[(115.89±17.21)与(122.64±10.41),t=2.42,P=0.02]均低于对照组.结论 通过实施社区综合心理干预,老年低保人员心理卫生问题得到一定程度的改善.     

关节镜辅助诊断治疗PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤12例

目的 探讨关节镜辅助的PCL下止点撕脱骨折合并后外侧结构损伤的诊断及治疗方法.方法 临床上根据PCL合并后外侧结构损伤的具体情况及分型采取相应的治疗措施,对PCL需要修复重建的患者在关节镜的辅助下切开复位可吸收螺丝钉及钢丝固定术,后外侧结构损伤采用直接修复法和股二头肌、髂胫束重建术.结果 本组12例患者有11例获得随访,随访时间平均12～18个月.膝关节的后侧及后外侧稳定性均较术前明显改善,内翻应力及被动外旋实验均为阴性.Lysholm膝关节功能评分,术前评分为(28.6±6.7)分,术后评分为(88.6±7.2)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 后交叉韧带损伤常合并后外侧结构损伤,关节镜下进一步明确损伤的性质及程度,为诊断治疗提供可靠依据,使手术的疗效得到明显提高.     

昆明市采供血现状调查

为了解昆明市血液采供现状,预期本市采供血总体发展趋势,以保证血液供应,确保血液安全,减少资源浪费,为政府宏观决策、公共卫生应急体系的建立和输血事业的发展,以及政府对输血事业资金投入等提供有效参考。现将2009-2011年昆明市采供血调查情况分析如下。     

昆明市采供血季节变化情况分析

自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,我国的无偿献血事业得到规范和发展,本市的无偿献血工作也取得了进步。为保证临床用血100%来自无偿献血,街头流动采血点增加,季节气候变化可能影响献血情况[1]。做为＂春城＂,昆明夏无酷暑,冬无严寒,季节变化相对较小,但尚无确切的数据分析采供血受季节变化的影响。     

注意缺陷多动障碍儿童血清miR-137的表达及其临床意义

目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清miR-137表达水平及其临床意义。方法 选取徐州医科大学附属徐州市儿童医院2017年9月至2021年9月收治的135例ADHD儿童纳入观察组,另选择同期体检的121例健康儿童纳入对照组。使用注意缺陷多动障碍父母评定表(ADHDRS)评估患儿的严重程度,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测2组血清miR-137表达水平;比较2组血清miR-137表达水平及ADHDRS评分;分析ADHD儿童血清miR-137表达水平与ADHDRS评分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-137表达水平对ADHD的诊断价值。结果 观察组ADHDRS两个分量表评分及总分均高于对照组(P<0.05),血清miR-137表达水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ADHD儿童血清miR-137表达水平与ADHDRS两个分量表评分、总分均呈负相关(P<0.05)。根据ROC分析,血清miR-137表达水平诊断ADHD患儿的曲线下面积为0.815(95%CI=0.763～0.860),最佳截断点...     

nSIMV或NIPPV联合咖啡因在重度ARDS 早产儿撤机后的应用研究

目的 比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)或经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合咖啡因在重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早产儿撤机后的应用效果.方法 选取2018年3月—2019年3月徐州医科大学附属儿童医院收治的重度ARDS早产儿87例临床资料,均实施机械通气,其中,41例撤机后接受nSIMV联合咖啡因治疗(A组...     

城市社区低保人员健康状况及其影响因素分析

目的了解城市低保人员健康状况并分析其影响因素,为制定提高该人群健康状况的措施提供参考。方法采用系统和整群抽样的方法抽取徐州市低保人员445人作为调查对象,并抽取445名非低保人员进行1:1配对,以面对面询问方式进行入户调查。结果低保人员健康自评比非低保人员差,两周患病率和慢性病患病率比非低保人员高(20.4%15.3%,2χ=4.05,P=0.044;56.0%42.4%,2χ=16.18,P=0.0001)。logistic回归分析表明女性(OR=1.54)、非在婚(OR=3.90)、不经常运动(OR=1.81)、患慢性病(OR=4.76)、健康状况比去年变差(OR=4.10)、没有参加社会保险(OR=2.04)是影响低保人员健康的危险因素。结论低保人员健康状况较差,应采取综合性措施提高其健康水平。