整群随机对照研究传单在大学生中推广献血400 mL的效果

目的为招募更多高校献血者并推广400 m L献血量,向高校派发2份传单,分析2份传单的效果。方法1份传单为只有献血常识、注意事项和献血后权利等内容的单面传单;另1份为在单面传单的基础上,加上献血400 m L的原因的双面传单。采用整群随机对照研究分析2款传单的效果,并对参与献血的大学生进行随机电话访问。结果 60所高校在2016学年(2016年9月1日—2017年7月30日)参加献血的人数和献血量为400 m L的人数比2015学年(2015年9月1日—2015年7月30日)均增长明显(分别增长28.6%和6.21%);对810位献血者的访问结果显示,单面传单组和双面组分别有123位(45.6%)和122位(45.2%)受访者表示有认真阅读过传单,其中152位(62.6%)感觉传单内容对献血有帮助;广义线性混合效应模型的分析结果显示,单面[回归系数:0.033,95%置信区间:(0.003,0.064),P0.05)]和双面传单[(0.047,(0.011,0.083),P0.05)]对本科院校提升献血量均有正面效应,而单面传单对医学院校有负面效应[-0.119,(-0.236,-0.001),P0.05],但双面传单对其有正面效应[0.089,(0.004,0.174),P0.05]。结论我们仍需不断改进传单的内容和派发方式,以更好地招募献血者。     

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定邓素娟李丽妍匡丽华殷光真林明辉（广州医学院第二附属医院儿科，广州５１０２６０）梁华钦田兆嵩（广州血液中心临床输血研究所）关键词纤维结合蛋白血清纤维结合蛋白（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，简称Ｆｎ）是血液中一种具有非特异性调理...     

γ射线辐照对血液质量的影响

目的　探讨用灭活淋巴细胞剂量的γ射线辐照对血液质量造成的影响。方法　用淋巴细胞转化试验找出能灭活淋巴细胞的最小剂量 ,以此剂量辐照 ,对辐照前后的标本作红细胞渗透脆性试验 ;用血细胞计数仪对辐照前后血标本作RBC、Hct、MCV、Plt、MPV检测 ;用生化分析仪检测辐照前后血清中K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 浓度的变化 ;用瑞氏染色法观察辐照前后RBC及Plt的形态变化 ;用CD4 1a、CD6 2 p标记辐照前后血小板标本后 ,用流式细胞仪检测其阳性率。结果　辐照前后标本RBC、Hct、MCV、Plt、MPV无变化 ;RBC、Plt形态无改变 ;K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 浓度无变化 ;CD4 1a、CD6 2p阳性率无变化。结论　血液成分经 35Gyγ射线辐照后 ,淋巴细胞被灭活 ,而RBC、Plt的数目、形态及其功能都不受影响     

成分血制备环节全血暴露情况分析

目的评估分析成分血制备环节全血暴露的情况,为制定相应的预防控制措施提供依据,以降低成分血制备工作人员的职业暴露风险和减少血液资源浪费。方法在广州血液中心信息管理系统中统计2014—2017年成分血制备部每年需制备的全血袋数和全血暴露袋数,通过SPSS(22.0)软件对数据进行χ~2和线性趋势检验。结果 2014—2017年成分血制备的全血暴露率为0.081%,热合口漏、血袋漏和离心破袋引起的全血暴露率分别为0.038%,0.027%和0.016%。各年间全血暴露率差异有统计学意义(P0.05),其中热合口漏引起的全血暴露率呈不断上升趋势且有统计学意义(0.023%0.026%0.044%0.059%,P0.05)。结论热合口漏引起的成分血制备工作人员血源性职业暴露风险有上升的趋势,需进一步采取有效措施,同时不断加强血站工作人员预防职业暴露的意识,严格遵守和执行中心制定的规章制度。     

广州市自体输血开展情况调查与分析

目的推动医院自体输血开展,探索建立有效的自体输血发展策略。方法按照《医疗机构临床用血管理办法》,依据广州市临床用血实际,选取90家医院进行问卷调查。结果广州市医院自体输血开展率为44.78%,三级医院与二级医院自体输血开展率对比有统计学差异(P＜0.001)。未开展的主要原因为:医院输血患者较少,对自体输血技术未深入了解;人员紧张,技术力量薄弱等。2015年整体贮存式自体输血应用率为0.5%,稀释式自体输血应用率为2.7%,回收式自体输血应用率为15.4%。结论建议将自体输血开展工作纳入医院考核范围,设定     

献血人群HCV感染者自然转归与HLA－Ⅱ类等位基因的关系

目的：了解广州献血人群中丙型肝炎病毒（ HCV）感染者自然转归与HLA多态性的相关性,为HCV治疗策略的制定、预后的评估及疫苗的研制提供科学依据。方法选取广州献血人群中373例HCV感染者,分为两组：自发清除组（133例）和慢性感染者（240例）,利用HLA－SBT方法对373份感染者进行HLA－Ⅱ类等位基因分型,用χ2检验分析每个HLA等位基因频率在自发清除组和慢性感染组的分布是否存在差异,并应用多因素Logistic回归对可能影响HCV自然转归的多种因素进行分析。结果自发清除组与慢性感染组相比年龄较小[（28．2±9．9）岁vs（31．3±9．0）岁,t＝－2．998,P＝0．003],HCV自发清除组女性比例较高（34．6％ vs 17．9％,χ2＝13．090,P＜0．01）。 DQB1*05：02（P＝0．002,OR＝0．411,95％CI＝0．232～0．727）和DRB1*14：54（P＝0．027, OR＝0．350,95％CI＝0．132～0．926）在慢性感染组中更为多见,DRB1*11：01在自发清除组较为常见（ P＝0．007, OR＝2．169,95％CI＝1．223～3．848）。多因素logistic回归分析发现,年龄（ P＜0．01,OR＝1．035,95％CI＝1．018～1．053）、性别（P＜0．01,OR＝0．423,95％CI＝0．297～0．603）和DQB1*05：02（P＝0．016,OR＝0．480,95％CI＝0．264～0．873）、DRB1*11：01（P＝0．016,OR＝2．072,95％CI＝1．142～3．758）等位基因是HCV感染自然转归的独立相关因素。结论女性、较年轻的HCV感染者比较容易发生自发清除,携带DQB1*05：02等位基因的人群在感染HCV后更易发生慢性化,携带DRB1*11：01基因则容易发生自发清除。     

广州市无偿献血者中抗-HCV阳性人群的比较分析

目的了解广州市不同性别、年龄以及不同职业的无偿献血者抗-HCV阳性率情况。方法对从2000年1月～2010年12月的2 520 179(人)份广州市无偿献血者的血液标本,采用ELISA做抗-HCV双试剂检测并对检测结果做统计学分析。结果广州地区无偿献血者抗-HCV阳性率为0.42%(10 570/2 520 179),且在不同性别、年龄、职业之间差异具有统计学意义(P0.05)。女性抗-HCV阳性率(0.29%)低于男性(0.52%);35岁[18～25岁(0.40%);25～35岁(0.36%)]较≥35岁[35～45岁(0.54)%,45～55岁(0.52%)]的献血者的抗-HCV阳性率低;工人(0.56%)和无职业者(0.76%)的抗-HCV阳性率比较高,医务人员血样中未检出抗-HCV阳性。结论广州市无偿献血人群中抗-HCV阳性率较低,符合献血条件的≤35岁的人群积极献血将有利于保障临床输血安全;宜加强对工人和无职业者献血安全和输血相关病毒知识的宣传和教育。     

血小板单采术对血小板的影响评估

目的：探讨用血细胞分离机分离浓缩血小板的单采术对血小板的影响。方法：用血细胞计数仪对单采术前后的血小板作MPV检测；用瑞氏染色法观察单采术前后的血小板形态的变化；用血液粘附仪检测单采术前后血小板粘附率的变化；用血液凝聚仪检测单采术前后血小板聚集率的变化；用CD41a、CD62p标记好单采术前后的血小板标本，用流式细胞仪检测其阳性率的变化。结果：单采术前后血小板的MPV无变化，形态无改变，粘附率、聚集率无变化，CD41a、CD62p阳性率无变化。结论：血小板单采术对血小板的形态、功能都不会造成影响。     

广州市区固定献血点献血反应相关因素分析

目的明确献血反应发生的相关因素,为合理有效地预防献血反应提供科学的依据。方法采用分层抽样的方法选取广州市区13个固定献血点1 300名无偿献血者作为调查对象进行问卷调查,问卷内容包括献血者基本信息、献血前生理心理状态、献血认知、献血服务、献血反应。问卷结果采用SPSS 23.0统计软件进行logistic回归分析。结果体质指数＜18.5 kg/m2、女性、精神紧张、献血前喝水量、血液采集过程不顺畅都与献血反应的发生呈相关性（P<0.05）。结论识别献血反应高风险人群,提供全程精细化的护理服务可以有效地降低献血反应的发生率。