孟鲁司特联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度儿童哮喘的临床疗效研究

哮喘以气道慢性炎症、气管平滑肌痉挛和气道高反应状态为主要特征，吸入糖皮质激素（ICS）是目前治疗气道慢性炎症最有效的药物，对于单一吸入ICS不能达到理想控制哮喘症状或病情属中重度哮喘的病儿，目前主张应用联合疗法，本研究的目的是探讨孟鲁司特联合布地奈德／福莫特罗治疗中重度儿童哮喘是否拥有优越性，我们小儿哮喘专科自2006年以来观察比较了87例哮喘病儿的治疗情况，现将结果报道如下。     

持续静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静脉应用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:对42例硝酸酯类药物治疗效果不佳的UA病人静脉应用地尔硫卓,入院时心绞痛正在发作者给予首剂10 mg静脉注射后持续静脉滴注,心绞痛未发作者直接静脉滴注。初始地尔硫卓剂量为3mg/h,若心绞痛仍有发作,则递增剂量至12mg/h,心绞痛控制即按有效剂量持续静滴48 h。结果:42例UA病人中,地尔硫卓剂量为3mg/h有效者33例(78.6%),6mg/h有效者4例(9.5%),9mg/h有效者2例(4.7%),总有效率为92.8%。治疗过程中无严重不良事件发生。结论:静脉应用地尔硫卓治疗UA安全、有效,可作为治疗UA的一线药物。     

社区高血压患者多代谢异常的横断面研究

目的：了解社区高血压患者多代谢异常的流行病学特征分布情况，探索高血压患者合并代谢异常的相关因素。方法：对佛山市桂城社区35岁及以上人群中1620名原发性高血压病人合并多代谢异常的分布特点进行描述和分析。研究的主要代谢异常包括脂代谢异常、糖尿病及肥胖。结果：高血压患者中有61．98％合并其他的代谢异常，合并1、2、3种代谢异常者的比例分别为51．30％、10．25％和0．43％。合并脂质代谢异常、糖尿病、肥胖的比例分别为54．94％、10．74％、7．41％。女性高血压患者合并代谢异常的比例（65．35％）高于男性（59．34％）（72=6．12，P〈0．05）。高血压患者中合并代谢异常的比例随着年龄的增长而上升（x^2=12．80，P〈0．05）。55岁以上患者有63．97％合并1种以上的代谢异常，高于55岁以下55．00％的比例（x^=9．56，P〈0．005）。绝经期后女性患者合并多种代谢异常的比例（69．33％）显著高于绝经前（43．64％）（x^2=27．11，P〈0．005）。结论：社区高血压患者合并其他代谢异常的比例较高，在该人群中除进行常规降压治疗外，应着重控制脂质代谢紊乱、糖尿病，以减少冠心病的发生。     

微创介入诊治急性心肌梗死的临床研究

目的研究微创介入诊治急性心肌梗死的临床效果。方法选择急性心肌梗死患者,随机分为给予微创介入治疗的观察组和溶栓治疗的对照组,观察治疗后的心脏功能和负面情绪。结果治疗后,观察组ST段抬高程度、HAMA评分、HAMD评分、VAS评分明显低于对照组;左心室舒张末期直径(LVEDD)、射血分数(LVEF)明显高于对照组。结论采用微创介入治疗能够有效的改善心脏功能,缓解负面情绪,是急性心肌梗死行之有效的诊治方法。     

早期大剂量纳络酮治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的观察早期大剂量应用纳络酮治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为治疗组及对照组,治疗组又分为伤后3h内用药组(A组)和3h后用药组(B组)。治疗组均在常规治疗的基础上采用大剂量持续给予纳络酮,对照组按照常规治疗方法进行治疗,观察病人生命体征、颅内压、头颅CT征变化和远期疗效等,并对数据进行统计学处理。结果纳络酮治疗组的A组和B组近、远期疗效均较对照组有显著改善(P<0.05),同时A组在清醒时间方面优于B组,呼吸异常的发生率低于B组(P<0.05)。结论早期大剂量应用纳络酮可以降低重型颅脑外伤病人颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病人神经功能恢复。     

曲美他嗪联合生脉注射液治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征的效果

目的探讨曲美他嗪联合生脉注射液在非ST段抬高性急性冠脉综合征（NSTEACS）中的应用。方法将选择的46例NSTEACS患者随机分为对照组与治疗组,在常规药物治疗的基础上,对照组加用曲美他嗪治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用生脉注射液进行治疗。观察并比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血浆高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、一氧化氮（NO）以及内皮素（ET）水平变化。结果治疗组治疗总有效率为91.30%,显著高于对照组的82.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者血浆hs-CRP及ET水平均显著降低,NO水平显著升高（P〈0.05）,以治疗组变化更为显著（P〈0.05）。结论曲美他嗪联合生脉注射液治疗NSTEACS疗效肯定,可显著改善内皮功能并抑制炎症,疗效优于单用曲美他嗪。     

锥颅脑内血肿抽吸管不同口径疗效比较

我科自1994－lop年采用大口径（5mm）和小口径（Zmm）抽吸管，在2定位锥颅脑构血肿抽吸治疗高血压性脑出血，现将其疗效比较如下。l临床资料1．l一般资料：选择对象是高血压性脑出血病人，临床分型11－IV级，随机分为两组。①大口径（5nun）抽吸管治疗组：36例，男22例，女科例，年龄43－70岁，平均55岁。其中头痛呕吐32例，偏瘫34例，运动性失语16例，脑膜刺激征对例，意识障碍29例，术前双侧瞳孔不等大、脑疲5例。gr所见大脑半球脑叶出血门例，基底节出血14例，丘脑出血4例，侧脑室出血1例，出血量为30－120nd，平均48Inl。②小口径（2n…     

BiPAP呼吸机救治急性肺水肿的临床研究

近年来，BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭患者已获得很大成功，但是对肺水肿所致的呼吸困难效果差异较大，本文报告我院自1999．2～2003．8月使用BiPAP呼吸机抢救25例急性肺水肿患者的疗效，现报告如下。     

甲基强的松龙与布地奈德混悬液治疗小儿喘息性疾病重度发作的疗效对比

儿科喘息性疾病发病率较高,临床常见的有毛细支气管炎、喘息性支气管炎和婴幼儿哮喘,文献报道及临床观察均显示甲基强的松龙静滴和布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息性疾病效果良好[1],但关于二者治疗小儿喘息性疾病重度发作的直接疗效报道较少。2004年5月~2006年5月我院儿科采用两种疗法治疗喘息性疾病重度发作患儿72例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料72例患儿采用随机数字表随机分为两组,甲基强的松龙组(Ⅰ组)36例,男20例,女16例;年龄2个月~3岁,平均(1·4±0·8)岁;病程0·5~5·0d,平均(2·1±1·1)d;其中,毛细支气管炎15例,喘息…     

锥颅脑内血肿抽吸术提高高血压性脑出血疗效

为观察比较锥颅脑内血肿抽吸术的疗效，本文应用ＣＴ定位锥颅脑内血肿抽吸术治疗３６例高血压性脑出血病人，总有效率达８３．３％，基本治愈率为３９％，与对照且比较有显著性差异，结果提示采用此方法能明显提高脑出血的疗效，降低死亡率及致残率，改善生活质量。