三维CT血管造影辅助游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足部创面的疗效

目的探讨在三维CT血管造影(3D-CTA)辅助下采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复足部创面的疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年5月—2021年8月, 潍坊市益都中心医院脊柱创伤骨科收治18例符合入选标准的足部软组织缺损患者, 其中男13例、女5例, 年龄19～55岁, 入院时创面面积为4.0 cm×3.0 cm～9.0 cm×8.0 cm。术前采用CT扫描机扫描患者股骨髁上至腓骨中段区域, 将获得的数据提取到Mimics16.0软件并进行分析以确定预选穿支, 然后对预选穿支侧图像数据进行进一步分析并标记腓肠内侧动脉穿支穿出点在小腿区域的体表投影位置。在前述检查的基础上, 按患者足部组织缺损的形状、面积设计并切取皮瓣, 皮瓣切取面积为5.0 cm×4.0 cm～10.0 cm×9.0 cm。将供区直接拉拢缝合或植皮覆盖。观察并比较术前3D-CTA检查下腓肠内侧动脉穿支类型、穿支起始处及穿出点管径、穿支穿出点位置与术中情况是否一致。记录术后皮瓣成活情况。随访时记录患者对创面修复效果的满意度、受区皮瓣的感觉恢复情况、供区创面愈合状况, 以及是否存在对肢体功能有影响的并发症。对数据行...     

心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用

目的探讨心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用效果。方法对284例行肾活检患者,于人院后进行心理学调查（SAS、SDS）和血压、心率的监测,并对心理干预组进行心理沟通。结果心理学干预组不仅SAS、SDS标准计分减少,而且血压、心率更趋明显降低（或减慢）,反之对照组焦虑、抑郁情绪明显增加,心率增快,血压增高。结论心理沟通在超声引导自动活检肾组织中的应用效果好,值得推广。     

CT图像中几例罕见伪影现象分析

我院所用 PICKER12 0 0 EX/ SX型 CT机扫描图像出现下述罕见伪影 :1.扫描图像出现杂乱条纹伪影此伪影涉及原因很多 ,可由 AC- DC接地 ,BPSI、AP、BP、Deteetrs、I/ F’、Modules、GDL C、DPU、CPU- 2等产生。首先检查 AC- DC接地结果全部良好。再用 MDXP诊断软件相关程序查找故障未发现问题。关机更换被怀疑电路板 ,开机后故障暂时消失 ,但一会重新出现 ,怀疑系统电路板有软故障热击穿或工作不稳定所致。但无论每次更换单一或多块还是不更换电路板故障现象相同 ,故怀疑与机房温湿度有关。用温湿度计测扫描架机房温湿度正…     

超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断

目的 探讨超声检查对腹部脏器损伤及内出血的诊断价值.方法 利用黑白超及彩超对两年来所有腹部脏器损伤及内出血患者进行检查诊断.结果 182例患者中,肝脾破裂72例,空腔脏器损伤及消化道溃疡穿孔56例,其中胃肠损伤42例,溃疡穿孔14例;宫外孕破裂34例,黄体破裂5例,肾破裂6例,胰腺破裂2例,膀胱破裂7例.结论 超声对腹部脏器损伤的明确诊断,使临床及时采取治疗措施,降低了死亡率.     

儿童锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位1例报告

1病例介绍 患者,男性,11岁。摔伤致右肩部肿痛、活动受限2h。患者2h前在奔跑时不慎摔倒,右肩部外侧着地。患者即感右肩部疼痛、活动受限,右肩外侧有皮肤擦伤,少许渗血,局部逐渐肿胀,急来笔者所在医院门诊就诊,经查体拍X线片拟右锁骨外端骨折并肩锁关节脱位收入院。     

针刺对心理应激性勃起功能障碍大鼠阴茎组织中nNOS的影响

目的：探讨针刺对心理应激性勃起功能障碍（ED）大鼠勃起功能影响的作用机制。方法：应用悬吊水池法建立心理应激性勃起功能障碍大鼠模型30只,将制模成功的大鼠随机分为模型组（n=10）、针刺组（n=10）,另设正常对照组（n=10）。针刺组取“关元”、“三阴交”、“肾俞”穴施治,应用免疫组化SP法检测3组大鼠阴茎组织中神经型一氧化氮合酶（nNOS）的表达。结果：与模型组相比,针刺能明显提高针刺组大鼠的勃起次数（P〈0．05）,并提高大鼠阴茎组织中nNOS的表达（P〈O．05）。结论：针刺能明显增强心理应激性勃起功能障碍大鼠的勃起功能,其作用机制与大鼠阴茎组织中nNOS水平升高有关。     

老年桡骨小头骨折脱位1例报告

对罕见的1例老年桡骨小头骨折脱位行左桡骨小头切除术,锉平截骨面后涤骨腊,依次缝合,12 d拆线,切口一期愈合,并对桡骨小头骨折脱位的发病机制和治疗方法作了探讨.     

区域性门静脉高压症的诊治分析(附8例报告)

目的探讨区域性门脉高压症(RPH)的诊断和治疗。方法回顾性分析8例RPH的临床表现、病因、诊断和治疗方式。结果RPH主要病因为慢性胰腺炎、假性囊肿和胰体尾肿瘤等。8例中有7例出现上消化道出血,8例均有脾功能亢进的表现。8例均行脾切除手术,其中2例加行贲门周围血管离断术。结论诊断区域性门静脉高压症并不困难,对原发病灶治疗同时加脾切除疗效较好。     

老年桡骨小头骨折脱位1例报告

对罕见的1例老年桡骨小头骨折脱位行左桡骨小头切除术,锉平截骨面后涤骨腊,依次缝合,12d拆线,切口一期愈合,并对桡骨小头骨折脱位的发病机制和治疗方法作了探讨。