异位妊娠35例误诊分析

目的通过对异位妊娠误诊原因的分析,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析2003年7月至2005年2月收治的异位妊娠误诊病例35例,就其误诊原因进行分析讨论。结果异位妊娠误诊原因主要有以下几点:①对不典型异位妊娠的认识不够;②病人对不规则阴道出血认识不足,未及时就诊,甚至隐瞒病情;③人工流产,药物流产术前未作B超或B超误诊,术后未将组织漂浮检查及病理检查;④尿hCG假阴性;⑤忽略安置节育环及服用避孕药后异位妊娠的可能。结论临床医生应提高对异位妊娠的认识,了解症状及体征,及时进行相关检查,提高诊断率。     

子宫颈结核1例

<正>由结核分支杆菌引起的女性生殖器炎症,称为生殖器结核[1]。约5%~13%的肺结核患者发生生殖器结核[2]。输卵管结核占生殖器结核的90%,子宫内膜结核占50%,卵巢结核占10%~30%,子宫颈结核仅占5%~24%,子宫颈结核占所有结核患者的0.1%~0.65%[3]。子宫颈结核临床表现可以是宫颈溃疡,也可以是宫颈管息肉,与宫颈癌临床表现有一定程度的相似性。现报告子宫颈结核1     

腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

腹壁切口子宫内膜异位症是指发生于腹膜表面的异位内膜病灶。近年来,随着剖宫产率增加,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症逐渐引起重视。我院2009年11月至2010年12月收治10例腹壁切口子宫内膜异位症,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院妇科2009年11月至2010年12月收治腹壁切口子宫内膜异位症10例,年龄22～47岁,平均29.2±6.42岁。9例发生在剖宫产术后,均为首次子宫下段剖宫产,     

15902例门诊患者人乳头瘤病毒亚型感染情况分析

目的分析门诊患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型感染情况,为宫颈疾病的防治提出依据。方法收集2013~2015年四川省妇幼保健院宫颈门诊15 902例患者HPV检测及病理诊断结果,统计分析门诊患者HPV感染情况、阳性患者宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)≥Ⅱ级患病情况、21种基因型的分布情况及其在≥CINⅡ患者中分布情况。结果 2013~2015年,检测基数逐年增加,HPV感染率逐年增高,且有递增趋势(P0.05),但≥CINⅡ构成比逐年降低,且有递减的趋势(P0.05);所有患者中,主要感染亚型为HPV 52、16、58、53、18;在≥CINⅡ患者中,主要感染亚型为16、58、52、33、18,与总体感染亚型分布有一定差异。结论 2013~2015年,我院宫颈门诊HPV感染率增高,≥CINⅡ构成比低,感染亚型及其致病性存在地区性。     

电子阴道镜对接触性出血宫颈病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的价值。方法 采用阴道镜观察178例宫颈接触性出血患者的病变情况与病理检查作对照。结果 阴道镜下正常转化区癌前病变检出率为3．5％，异常转化区1级检出率21％，异常转化区2级癌前病变及宫颈癌检出率为58％，异常转化区3级检出率为100％。结论 阴道镜图像级剐越高，病理检查结果宫颈癌前病变及宫颈癌检出率越高，因此阴道镜检查是一种方便、实用、无创伤、检出率较高的一种宫颈筛查方法。     

奥硝唑胶囊治疗滴虫性阴道炎疗效观察

目的:观察奥硝唑胶囊治疗滴虫性阴道炎的疗效.方法:采用口服奥硝唑胶囊单剂量治疗法、奥硝唑胶囊5日治疗法、甲硝唑7日治疗法进行对照观察.结果:奥硝唑胶囊治疗组即甲、乙两组一月后复查痊愈率分别为100%、95%,疗效明显优于甲硝唑组(P＜0.05).结论:奥硝唑胶囊可以作为治疗滴虫性阴道炎的首选药物之一,值得推广应用.     

一例产后盆底肌筋膜疼痛综合征患者的病例分享

目的:盆底肌筋膜疼痛综合征(Myofascial pelvic pain syndrome,MPPS)通常起病隐匿,易延误治疗;且常表现为隐私部位疼痛和性交痛,患者羞于就诊,严重影响身心健康.现分享一例产后MPPS患者的诊疗经过,以期引起同行对此类患者的关注.结论:加强盆底康复的健康宣教,可以增加患者对MPPS的了解,消除或减轻就诊前的顾虑.在妇科检查中常规的加入阴道手指检查筛查盆底肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Points,MTrPs)可以把MPPS的诊断提前到患者没有自觉症状或者仅隐约有症状的时候.     

产后盆底物理治疗依从性的影响因素分析

目的:分析产后盆底物理治疗依从性的影响因素,为产后保健指导提供依据.方法:选取2021年3月至2021年4月240例分娩后42 d～3 m在四川省妇幼保健院进行常规产后盆底功能筛查的产妇,于盆底检查后的1 m、3 m以电话形式了解其是否进行盆底物理治疗,并对数据完整的226例采用卡方检验分析产妇产后盆底物理治疗依从性的影响因素.结果:产妇物理治疗认知度、家庭支持度与治疗依从性间有统计学意义(P<0.05).结论:产后盆底物理治疗依从性与认知、家庭支持等因素有关,应加强对产妇及家属进行健康教育,提高治疗依从性.     

外阴上皮内瘤变45例临床分析

目的 探讨外阴上皮内瘤样瘤变（VIN）的临床特点、病理特征、治疗及预后情况.方法 选取2009年7月至2012年12月在我院宫颈门诊阴道镜下活检病理诊断VIN患者45例,分析其临床资料、病灶特征及治疗结果.结果 45例患者中,妇科检查异常25例,有明显临床症状17例.阴道镜下显示醋白突起19例,平坦醋白上皮17例,色素增加5例,色素减退4例.病检显示普通型VIN 37例,分化型VIN8例.45例患者中40例激光治疗,5例病灶切除术治疗,除2例激光治疗复发后再次治疗,其余病例追踪随访3个月至3年无复发.结论 妇科医师应提高外阴上皮内瘤样病变诊断意识,及时行活组织检查,确诊患者根据病情行病灶切除术或激光治疗,复发病例可再次手术.     

三种不同方法检测盆腔炎患者宫颈沙眼衣原体和(或)解脲支原体感染的研究

目的 探究连接酶链反应法(ligase chain reaction,LCR)、实时恒温扩增RNA技术(RNA real-time fluorescent constant temperature amplification detection,SAT)和环介导恒温扩增技术(loop mediated isothermal amplification technology,LAMP)对盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)患者宫颈沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)和(或)解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)检测结果.方法 选取2020年5月至2021年5月本院收治的PID患者186例,采集患者宫颈分泌物标本,分别采用LCR、SAT和LAMP方法检测CT、UU感染情况,比较不同方法的检测结果.结果 186例PID患者中,CT感染率为20.43％,UU感染率为40.32％,CT+UU感染率为16.13％.不同年龄段PID患者CT、UU感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),CT感染率在20～35岁患者中最高,UU感染率在36～40岁患者中最高(P<0.05).SAT检测CT的准确率明显高于LCR和LAMP(P<0.05),LCR和LAMP检测CT的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);SAT和LAMP检测UU、CT+UU的准确率明显高于LCR(P<0.059),SAT和LAMP检测UU、CT+UU的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PID患者中,20～35岁患者CT感染率较高,36～40岁患者中UU感染率较高;SAT在检测PID患者宫颈CT感染方面效果优于LCR和LAMP,检测UU感染方面效果与LAMP相当,且优于LCR.