中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治的社区建设

建立社区卫生服务体系 ,进行慢性综合防治 ,实现生物医学模式向社会医学模式的战略性转移是当前公共卫生的重大课题。政府必须调动社区公共资源进行具体社区的建设 ,目标人群对具体社区产生认同感、顺从性、依赖性、服务情感是抽象社区形成和发展的标志。中山市卫生局以古镇为研究基地 ,对如何实施社区建设进行了尝试 ,现就建设状况进行分析总结。1　方法　公共卫生决策分析方法[1] 。2　材料　中山市社会发展、人口统计、古镇慢病防治调查统计资料。3　结果3.1　慢病防治与社区建设实施过程　经历了单纯专家决策阶段、专家合议—政府组织决…     

成立乡镇防保所及其职能与效果的评价

目的 评价乡镇防保所的职能与效果。方法 采用描述流行病学宏观思维方法,对中山市独立防保所运行1年的情况进行分析。结果 中小学生健康知识知晓率达97．11％;儿童基础免疫和加强免疫接种率均达95％以上;传染病发病数比上一年下降44．19％;结核病防治完成率138．46％。肿瘤和麻风病人年均访视次数从无分别到1．38次和2．29次。公共食品卫生从业人员体检率达100％,合格率为93．65％。餐具抽检合格率为76．23％。食品抽查合格率为96．36％：25名乡村医生业务培训达175次,市级系统培训每人各1次。结论 独立运作的乡镇防保所,改变了我国沿袭几十年的农村基层预防保健工作由乡镇卫生院完成的管理模式,对组织实施农村基层预防保健、疾病控制、社区卫生、食品监督与监测工作切实到位,“人人享有初级卫生保健”的目标得到充分体现。     

中山市慢病综合防治知信行模型典型相关分析

目的　检验慢病综合防治知信行模型实施结果的科学性、可靠性。方法　典型相关分析。内容　分析检验社区健康宣教、健康教育覆盖率、居民慢病综合防治知识知晓率、居民心理及行为变化四者之间相关关系。结果　经典型相关系数矩阵分析、典则变量相关分析、典型冗余分析 ,健康宣传教育—健康教育覆盖率—居民慢病综合防治知识知晓率—心理行为变化 ,两两之间大多数相关因子相关系数矩阵分析结果绝对值 >0 5,四个典型相关系数都为 1 0 ,第二、三典则变量解释的方差比例累计为 0 90 93～ 0 9839,两两之间相关关系显著。结论　中山古镇慢病综合防治的知信行模型实施效果显著 ,科学可靠     

新卫生监督体制的建设与实践

中山市卫生局针对本市实际,探索卫生监督执法新体制的管理运行模式,成立卫生监督所,统一管理监督员,实施综合监督执法。参照国家公务员管理体制管理监督员,优化卫生监督队全,监督执法经费由同级财政全拨款。建立卫生监督与卫生技术服务分离的正效应三角关系模式,实施镇区综合卫生监督模式,实施监督员、所长、局长三级审查制度。以先进的卫生监督管理为支柱,加大卫生监督执法的力度。新体制使监督管理规范化、科学化、专业化、法制化建设全面展开,减少审批层次,提高办事效率,理顺各方关系,使社会卫生水平、产品卫生质量有较大提高,食物中毒防治效果较好,解决卫生监督中难点热点问题,减少社会危害,改善和提高卫生监督的社会地位和执法形象。     

在两难中前进——从南头模式谈农村公共卫生建设

广东省中山市南头镇，位于该市西北部，地处珠江三角洲腹地，面积30平方公里，辖10个行政村，2个居委会，2003年常住人口约7万人，系广东省综合改革试点镇。该镇已基本完成了从农业镇向工业镇过渡，国内较著名的长虹、TCL等家电企业均落户该镇，虽然农村人口仍占本镇人口大多数，但农业在该镇GOP中所占比例已降     

中山市2003年传染性非典型肺炎预防控制效果分析

目的 分析2003年中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的预防控制效果，为制定不明原因传染病暴发流行等突发公共卫生事件防制措施提供依据。方法 分析中山市SARS病例的流行因素和特征，并对预防控制策略及实施效果进行探讨。结果 2002年12月26日至2003年1月19日，中山市共发生SARS病例29例，死亡1例。病例的发生有家庭和医院聚集性，疏于个人防护是该病流行的主要原因。在采取了隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的预防控制措施后，SARS在中山市的流行仅持续24d，之后再无新发病例发生；各类人群SARS防治知识的知晓率达95．3％。结论 科学的预防控制措施可以有效地遏制SARS的流行。     

中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治研究

目的 探讨慢性病综合防治模式。方法 公共卫生决策分析。结果 1)慢病综合防治模式涵盖了思维、方法、目标、指标、策略、决策与管理模式，实施逻辑模型等。必须遵从社会系统思维和可持续发展思维。实施专家——政府决策模式，三级防治网及人才技术体系是技术保障，关键是镇村一体化管理。2)慢病综合防治的基本手段是管理模式转换、健康教育、健康促进、健康监测、经济投入机制、质量控制等六大综合干预措施。抽象社区形成和发展是成功的标志。必须实施动态监控，调动社会公共资源，实施政府——社会——个人综合投入，医院应急投入的资金投入机制。富有社会权威、高效运行、自我推进的发展逻辑模型和可持续发展保障机制是社会职业化发展基础，社会医学迈向社会实用化的标志。慢病防治投入——产出周期相对较长，效果相对稳定。结论 中山市古镇慢病防治模式代表了中国现代社会慢病防治基本模式，该医院的发展与实践代表了我国未来镇区医院的发展模式。     

中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治模式研究

目的：探讨我国慢病综合防治与镇区医院发展模式。方法：公共卫生决策分析方法。结果：慢病综合防治必须有社会系统思维和可持续发展思维。实施专家一政府的决策模式，调动社会资源，把慢病防治转化为社会公共政策实施。应用健康教育与促进，社区监测与卫生服务等手段，进行质控管理，提高AKP水平。形成一个富有社会权威与生态效应的发展逻辑模型。结论：中山古镇慢病综合防治模式体现了中国未来慢病防治与镇区医院发展模式。