闭合性十二指肠损伤19例临床分析

目的 探讨十二指肠损伤的处理及肠瘘等并发症的预防.方法 回顾性总结2001年7月至2011年7月收治的19例十二指肠损伤患者的临床资料,对其临床症状、早期诊断及治疗方法进行分析.结果 术前确诊5例,术中确诊13例,漏诊1例.治愈18例,死亡l例.并发症4例,十二指肠瘘和腹腔脓肿是主要并发症.结论 选择术式原则为简单有效,尽早手术.术中应留置有效的十二指肠减压管和通畅的腹腔引流.术后合理的营养支持及生长抑素的应用也是影响预后的主要因素.     

载阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒对L-02细胞的毒性研究

目的:检验载阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(ADM-PBCA-NP)对人肝细胞株L-02细胞的毒性。方法:体外培养人肝细胞株L-02，检测各组不同纳米粒浓度培养上清液中乳酸脱氢酶（LDH）的活性；用噻唑蓝（MTT）法检测L-02在与ADM-PBCA-NP，阿霉素（ADM）和空白纳米粒(PBCA-NP)共同培养的条件下对肝细胞的毒性，通过对不同浓度PBCA-NP的溶血试验测定其生物相容性。结果:MTT结果显示，ADM组，ADM-NP组，PBCA-NP组在 10-6 mol/L的浓度范围内，细胞毒性均为1级，即对细胞无害。各组肝细胞L-02培养上清液中LDH活性的测定无统计学差异。结论:在10-6 mol/L浓度范围内，ADM-NP和PBCA-NP对肝细胞L-02无明显毒性作用；在一定的浓度范围内细胞相容性良好，不会引起溶血。     

重症急性胆管炎49例治疗体会

目的探讨重症急性胆管炎手术及药物治疗方法。方法回顾分析49例重症急性胆管炎患者治疗及预后。结论对于诊断明确的重症急性胆管炎的患者尽早手术是治疗关键，待患者出现五联症后，其死亡率会明显增高，合并休克的患者大剂量应用糖皮质激素会降低死亡率。     

胰腺外伤25例诊治体会

目的探讨胰腺损伤的早期诊断，各种不同程度胰腺损伤的治疗。方法回顾我院近年救治的25例胰腺损伤诊治治疗。结果本组25例术前诊断明确者8例，对不同程度损伤分别进行清创、引流和Roux—en—Y吻合，实施十二指肠切除术，死亡7例。并发胰瘘4例。结论早期诊断有困难，治疗价值极大，损伤程度不同，可减少并发症。