鼻腔恶性黑色素瘤1例报告

鼻腔恶性黑色素瘤是一种少见疾病,其恶性程度高、复发率高、愈后差,为临床难治疾病之一.1999年5月本院收治1例,报告如下.     

全反式维甲酸对防治经皮冠脉介入治疗后再狭窄的临床疗效观察

目的观察不同剂量全反式维甲酸（ATRA）对防治经皮冠脉介入治疗（PCI）后再狭窄（Rs）的疗效。方法2004年7月至2005年9月连续入院行PCI的冠心病300例。随机分为全反式维甲酸正常剂量组（10mgt．i．d p．o，甲组）、强化剂量组（20mgt．i．d p．o，乙组）、对照组（丙组）。6个月后分别比较甲乙丙三组的再狭窄率、心脏事件发生率和心功能。结果300例患者中男性228例、女性72例。住院期间甲乙丙三组比较：心绞痛9％VS8％VS9％；再次急性心肌梗死（AMI）O％VS2％VS1％；再次缺血性血运重建（TVR）3％VS2％VS3％；心源性死亡4％VS6％VS4％，P〉0．05，无显著统计学差异。随访期间三组比较：心绞痛12％VS9％VS20％；再次AMII％VSO％VS1％；心源性死亡2％VS4％VS4％，P〉0．05，无显著统计学差异；再狭窄率3／33（9．1％）VS2／30（6．7％）VS12／32（37．5％）；TVR3％VS2％VS11％，P〈0．05，有显著统计学差异。结论常规剂量ATRA防治再狭窄安全有效。     

普外科伤口感染分析23例

目的为了更好的了解影响我院普外科伤口感染的有关因素。方法回顾性调查2003～2009年期间到我院普外科就诊的136例住院手术患者的情况，并进行统计分析。结果参与调查的患者中共有23例发生伤口感染，感染率16．91％。结论与伤口感染有明确关系的因素主要分为二类：内源性和外源性。内源性主要是指与病人特性有关如：高龄、恶性肿瘤、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染等；外源性是指与手术过程的特性有关有：手术因素（二、三类手术切口、急症手术、手术时间长）、术前术中未抗生素预防性使用。     

免疫调节剂

一、免疫疗法的历史纵观非恶性肿瘤性疾病的免疫疗法的历史,当推利用抗癌药物细胞毒作用的免疫抑制疗法为首创。此后,抗癌药物既用于治疗癌症又作为免疫疗法药物被使用。当然肾上腺皮质类固醇药物也是有效的免疫抑制剂。对各种自身免疫性疾病,特别是结缔组织疾病免疫病理机制的研究,多认为是由于免疫超强反应所致。现在则证明其部分淋巴细胞的免疫功能是低下的。就是说,由于某些特殊的淋巴细胞亚型功能低下,造成免疫最后阶段体     

102例国产羟基磷灰石眼窝填充术的疗效评价与SPECT观察

本文对８８例患者采用国产羟基磷灰石（ＨＡ）填充球，施行眼球摘除，自体巩膜壳包裹球体的眶内Ⅰ期植入；和１４例无眼球患者行Ⅱ期眶内填充术。追踪观察６—３６个月，疗效满意，未发现球体脱出、移位，植入球体性能稳定可靠，眼睑饱满，义眼活动良好。随机１１例术后１个月以上病例进行单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ），从眼眶断层检查中发现８个月以上者，ＨＡ球体放射性分布明显增强，感兴趣区放射性计数比值高于健眼１８—４４％。以放射性分布图象作为眼窝纤维血管长入ＨＡ球体内的依据，说明术后８个月以上者球体可完全血管化。     

肝切除术治疗肝内结石354例

10年间收治肝内结石745例．其中354例(475％)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例，部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46．9％)。手术并发症60例(169％)、死亡4例(1．1％)。术后随访276例(78O％)，效果优、良者占88％％。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等，左外叶肝切除仍占多数．但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者，故应重视手术中的再诊断，术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调．肝切除只是治疗肝内结石的一个方面，肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。     

食管,贲门癌术后吻合口狭窄的扩张术治疗的经验

我院自１９８６年－１９９５年对４９２例来自僵的食管（贲门）癌切除术后吻合口狭窄者，应用“自制多功能食管扩张器”和Ｊａｐａｎ－ｄｉｌｔｏｒ进行扩张术加药物治疗，有效率９８％，无严重并发症，死亡率为０。这种地各类吻合口狭窄的疗效均满意，尤其适用于老年，体质差者，可避免再次开刀施行手术狭窄成型或切除狭窄再吻合的痉或危险。这种自制多功能食管扩张器”，吸取国内外扩张器的优点，克服其不足之处，设计合理、痛苦小     

肺原性心脏病吸氧护理探讨

肺原性心脏病吸氧护理探讨福州市第二医院吴本秀罗立根肺心病病死率为１２％～２５％，其中呼吸衰竭为主要死亡原因。其呼吸衰竭是指呼吸功能严重障碍导致动脉血氧分压（ＰａＯ２）低于８．００ｋＰａ（６０ｍｍＨｇ），动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）高于６．６７ｋＰａ...