新疆不同民族贲门癌753例病理统计分析

目的比较新疆贲门癌的民族分布特点,探索其病因及发病学因素,为有效防治提供依据.方法对753例贲门癌存档病例资料进行民族分布、年龄及组织学分类分析.结果753例贲门癌中腺癌有667例,所占比例最高(88.92%);哈萨克族129例,其就诊率明显高于汉族及其他民族(P＜0.001);各民族病例在不同组织学类型之间的分布无显著性差异(P＞0.05).贲门癌男女比例为7.461.结论新疆哈萨克族贲门癌高发且患病年龄较轻,可能与其特殊生活方式及遗传背景有关.     

开展小学生心理健康教育的点滴体会

开展小学生心理健康教育工作是培养高质量人才的重要环节 ,是实施素质教育的一项重要工作。这既是学生心理发展的需要 ,也是培养 2 1世纪人才的需要。如何才能培养出心理素质良好的新时代人才是我们所面临的一个新问题。我作为一名小学校医 ,就开展心理健康教育工作谈几点体会。1　要将心理健康教育渗透到学校教育的全过程 (即渗透教育 )虽然我校还没有具体制定关于心理健康教学的课程 ,但已经在这方面做了大量的工作 ,在班主任工作、各类教学中都十分注重对学生的心理健康教育与素质培养。例如在劳技课上让学生充分发挥其自身的想象力 ,让…     

中国汉族人Ⅰ型神经纤维瘤病相关性胃肠道间质瘤及文献回顾(附4例报告)

目的:总结中国汉族人Ⅰ型神经纤维瘤病相关性胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor associatedwith neurofibromatosis typeⅠ,GISTANFⅠ)的临床表现及病理特征,探讨其治疗及预后特殊性,为我国GISTANFⅠ的诊治提供初步的经验。方法:收集本院收治的GISTANFⅠ病例4例,结合文献,分析其临床表现、组织病理资料、免疫表型、基因型、治疗及预后特点。结果:本组4例病人,均为中国汉族人。4例肿瘤病灶均原发于小肠,均为多发。4例病人均行手术治疗,其中2例病人除手术外另行靶向治疗。随访4例病人中2例至今无瘤生存,1例术后无瘤生存6年后出现肝脏及腹腔广泛转移,1例死亡。肿瘤细胞多为梭形细胞,核分裂象少见,CD117、CD34均为阳性。3例行基因检测均未见KIT及PDGFRA基因突变。结论:GISTANFⅠ是GIST中的特殊类型,具有特殊的病理特征及基因型,对甲磺酸伊马替尼及舒尼替尼治疗无效。部分GISTANFⅠ预后不佳。     

人体良、恶性病变p53、C—erbB—2、PCNA的异常表达免疫组化检测研究

目的：检测p53、C-erbB -2与PCNA的异常表达可能为区别不同组织良、恶性病变提供可靠客观的指标。方法：对663例恶性肿瘤（包括鳞癌、腺癌、黑色素瘤）及566例良性病变（包括乳头状瘤、腺瘤及慢性炎病变）组织p53、C-erbB-2及PCNA表达进行免疫组化检测。结果：恶性肿瘤p53、C-erbB-2及PCNA表达阳性的检出率分别为62．7％、85．8％及94．7％,明显较良性肿瘤与炎性病变为高（分别为0－11％,12．8％－45．5％及13．6％－61．8％）（P＜0．05－0．001）。结论：抑癌基因p53的突变、癌基因C－erbB-2的过度表达与扩增及PCNA的过高表达这是恶性病变的共同特征,可以作为诊断或区别诊断恶性病变的重要分子标志。     

新疆不同民族宫颈癌2771例病理统计分析

目的：比较新疆宫颈癌的民族分布特点,探索其病因及发病学因素,为有效防治提供依据。方法：对２ ７７１例宫颈癌存档病理资料进行民族分布、年龄及组织学分类分析。结果：宫颈鳞癌２ ４７７例（８９．３９％ ）,原位癌１８４ 例（６．６４％ ）,腺癌１０３ 例（３．７２％ ）;腺鳞癌７ 例（０．２５％ ）;维吾尔族（简称维族）１ ３４４ 例（４８．５０％ ）,汉族１２０９例（４３．６３％ ）,按照同期住院病人民族构成比例计算,维族妇女宫颈癌明显高于汉族及其它民族（Ｐ均＜ ０．００１）。维族患者年龄平均为４４．１ 岁,汉族为５２．６ 岁,两者相差明显（Ｐ＜ ０．００１）。结论：新疆维族妇女宫颈癌高发且患病年龄较轻,可能与其特殊生活方式及遗传背景有关     

伊宁市首例卫生行政执法赔偿案例分析

伊宁市卫生防疫站工作人员在对一家无卫生许可证开业的个体理发店进行监督时双方发生争执，以致个体店主身体受到伤害而停工，店主提起赔偿，卫生防疫站查实事实，依据法律对其作出了赔偿，取得了好的效果。     

门静脉支架结合外照射对家猪肝功能和门静脉的影响

目的:评估门静脉支架置放结合外照射对肝功能及门静脉的影响程度.方法:将10头家猪随机分为A、B两组.A组5头,为门静脉支架结合外照射组(实验组);B组5头,为单纯外照射组(对照组).A组先行放置门静脉金属内支架,1周后开始对门静脉行外照射.B组直接行外照射.两组外照射方法均为每周1次,每次5 Gy,连续3次.第3次外照射4周后处死,取出门静脉标本和照射区域、非照射区域的肝组织标本.对门静脉行大体和光镜、电镜下病理检查.对肝组织标本行大体和光镜下病理检查.A组在置放支架前和处死动物前、B组在外照射前及处死动物前分别抽静脉血检查血清总胆红素、直接胆红素和丙氧酸氨基转氨酶.结果:实验组和对照组动物的门静脉和照射区域的肝组织的病理变化均无显著差异,两组动物的肝功能数值无显著差异.结论:门静脉支架结合外照射对肝脏及门静脉的损伤并不大于单纯外照射.     

中、高危险度胃肠道间质瘤c-Kit、PDGFRA基因突变分析与临床病理观察

目的 :探讨中、高危险度胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)患者中c-Kit及血小板源性生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor-α,PDGFRA)基因突变类型与临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析718例GIST患者的临床病理资料,根据2008年改良的美国国立卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)危险度评估标准筛选出160例中、高危险度GIST,采用直接测序法检测肿瘤组织c-Kit及PDGFRA基因突变类型,电话随访临床预后。结果:160例患者中,男性71例,女性89例,年龄29～87(54.9±11.0)岁,肿瘤大小2～27(9.5±4.6) cm;肿瘤原发部位以胃肠道及胰腺为主(141例,88.1%),消化道外19例(11.9%)。组织学类型以梭形细胞型为主(150例,93.8%)。中危组47例(29.4%),高危组113例(70.6%)。中危组随访29～97(60.0±10.0)个月。除外1例合并食管鳞状细胞癌患者死亡,4例复发,其余42例均无病生存。高危组随访9～103(58.6±12.5)个月。17例患者死亡,26例复发,70例无病生存。c-Kit基因共检测151例,包括中危组43例,高危组108例。共计129例(85.4%)患者检测到c-Kit基因突变,以第11号外显子突变最为常见,其次为第9号外显子和第13号外显子突变,第17号外显子未检测到单独突变。中危组c-Kit基因突变率为93.0%,高危组突变率为82.4%。且高危组患者中检出4例c-Kit基因双外显子突变。PDGFRA共检测91例,包括中危组25例,高危组66例,共检出5例第18号外显子突变和9例同义突变(15.4%)。未检测出第12号外显子突变。结论:中、高危险度GIST患者主要为c-Kit基因突变,且以第11外显子突变最常见。高危组中见双突变,提示c-Kit基因突变类型在GIST的危险度评估中具有重要作用。     

肺癌p53、nm 23-H1基因表达与S-100+DC浸润的临床病理意义

目的:探讨肺癌组织中 p5 3、nm2 3- H1 基因异常表达及宿主抗肿瘤免疫反应辅助细胞 S- 10 0蛋白阳性树状细胞 (S- 10 0 + DC)浸润的临床病理意义。 方法 :应用免疫组化方法 (L SAB法 )检测 6 1例肺癌标本组织中 p5 3、nm2 3- H1 蛋白表达及 S- 10 0 + DC浸润情况 ,以正常肺组织作为对照。 结果 :肿瘤组织中 p5 3蛋白表达阳性率为4 5 .90 % ,而正常肺组织无阳性表达 ;肿瘤组织中 nm 2 3- H1 蛋白表达阳性率 (6 7.2 1% )与正常肺组织表达阳性率(90 .0 0 % )之间差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。有淋巴结转移的病例组原发灶肿瘤组织中 nm 2 3- H1 蛋白表达阳性率 (46 .88% )低于无淋巴结转移的病例组 (89.6 6 % ) ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 p5 3蛋白表达与病理学分型、分化及临床分期之间无相关性。 nm2 3- H1 蛋白表达与病理学分型及分化之间无相关性 ,而与淋巴结转移有相关性(P <0 .0 5 )。I期腺癌原发肿瘤组织 S- 10 0 + DC浸润密度均数 (9.1个 / HM)低于 、 期腺癌 (13.2个 / HM) (P <0 .0 5 )。结论:p5 3、nm2 3- H1 基因异常表达是肺癌发生转移中的重要事件。p5 3蛋白检测可以用于肺癌诊断 ;nm2 3-H1 基因是肺癌的转移抑制基因。肺癌组织 S- 10 0 + DC浸润与机体抗肿瘤免疫反应有关     

90例贲门腺癌p53、bcl—2和PCNA异常表达的病理生物学意义

目的：了解p53、bcl-2蛋白和PCNA的异常表达在不同民族贲门癌发生发展中的作用,为该病的发病学环节提供研究依据。方法：应用免疫组化LSAB法检测90例贲门腺癌和21例非癌组织的p53、bcl-2、PCNA的表达及变化。结果：90例贲门腺癌中p53、bcl-2蛋白、PCNA的表达检出率分别为75．56％（69／90）、87．78％（79／90）、97．78％（88／90）;这些指标在贲门非癌良性组织中的表达检出率分别为4．76％（1／21）、52．38（11／21）、0％（0 ／21） 。阳性表达率在癌和非癌组织间存在显著差异（P＜0．05）。贲门腺癌中bcl-2与p53蛋白之间未发现有相关关系（P＞0．05）。bcl-2与PCNA相关（P＜0．05）。结论：（1）突变型p53、癌基因bcl-2和PCNA的异常表达在贲门癌变过程中具有重要作用。（2）贲门癌组织中p53、bcl-2、PCNA表达在肿瘤分化程度、民族分布方法无统计学差别。