女性继发性不孕影响因素的病例对照研究

目的:探讨影响育龄妇女继发性不孕的相关因素。方法:采用以医院为基础的成组病例对照研究,对242例已婚继发不孕患者和孕产妇进行问卷调查。应用SPSS18.0软件对所得数据进行单因素和多因素分析。结果:盆腔感染性疾病史、末次妊娠产后或流产后并发症史、第一次性生活年龄、痛经和生殖道感染是女性继发性不孕的危险因素。结论:重视生殖健康,加强避孕知识的宣教,积极防治生殖道感染,避免婚前性行为有助于减少女性继发性不孕的发生。     

激光辅助孵化在冻融胚胎移植中的应用探讨

目的探讨冻融胚胎移植（FET）周期应用激光辅助孵化（AH）的效果。方法回顾分析2012年6月～12月我生殖中心FET资料,常规采用玻璃化冷冻卵裂期胚胎,复苏后对于透明带异常或年龄≥35岁或种植失败≥1次或胚胎质量差患者选择性应用激光辅助孵化处理（激光削薄透明带长度为30～40μm,深度为透明带外2／3）。结果FET198个周期,总临床妊娠率53．54％,AH共155个周期,冷冻胚胎复苏率92．06％,平均移植胚胎2．54±0．70个,临床妊娠率为51．61％,种植率25．64％,流产率15．0％,多胎率23．75％,无单卵双胎发生。结论选择性对玻璃化冻融卵裂期胚胎实施激光辅助孵化可获得满意的FET临床妊娠率。     

激素替代法和自然周期法进行冻融胚胎移植的临床观察

目的 比较激素替代法和自然周期法进行冻融胚胎移植的效果.方法 回顾性分析200例冻融胚胎移植周期,比较两组周期取消率、移植日子宫内膜厚度、复苏胚胎数、优质胚胎率、移植胚胎数、临床妊娠率的差异.结果 激素替代组和自然周期组移植日子宫内膜厚度、复苏胚胎数、优质胚胎率、移植胚胎数和临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),自然周期组周期取消率高于激素替代组(P<0.05).结论 在冻融胚胎移植周期中,采用激素替代法进行子宫内膜准备可以获得良好的临床结局.     

女性继发性不孕影响因素的病例对照研究

目的：探讨影响育龄妇女继发性不孕的相关因素。方法：采用以医院为基础的成组病例对照研究,对242例已婚继发不孕患者和孕产妇进行问卷调查。应用SPSS18.0软件对所得数据进行单因素和多因素分析。结果：盆腔感染性疾病史、末次妊娠产后或流产后并发症史、第一次性生活年龄、痛经和生殖道感染是女性继发性不孕的危险因素。结论：重视生殖健康,加强避孕知识的宣教,积极防治生殖道感染,避免婚前性行为有助于减少女性继发性不孕的发生。     

获卵数>20个患者的胚胎实验室数据分析

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中获卵数≥20个的患者与获卵数在8~19个的患者,在受精率、可利用胚胎率等方面的实验室差异。方法收集体外受精治疗且获卵数多于20个的患者共132个周期为A组,获卵数在8~19个的患者共379个周期为B组,比较两组患者的受精率、MII率、2PN率,受精率、异常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率等实验室数据。结果 A组、受精率、MⅡ率、2PN率、冷冻胚胎数、可利用胚胎率、优质胚胎率均明显低B组(P<0.05)。结论超促排卵过程中,过多的卵子会导致胚胎质量的下降,增加胚胎浪费的概率。IVF-ET中最好将获卵数控制在20个以下。     

达英35配合克罗米芬及(或)尿促性素治疗多囊卵巢综合征25例

1 临床资料 25例患者为2001年10月至2003年10月来我科门诊就诊的不孕症患者，年龄为21～38岁，平均30．5岁，不孕年限为1～12年，平均3．8年；原发不孕16例，继发不孕9例。5例患者月经周期为15-45d，20例患者有不同程度的月经周期延长，为35d至2年，其中6例为一度闭经患者。所有患者阴道超声示双侧卵巢卵泡数之和为30-50余个；月经周期第3天空腹查血8例LH／FSH≥3，15例LH／FSH≥2，     

维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响

目的探讨维生素D对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者机体代谢指标的影响。方法选取2015年1月至2019年1月多囊卵巢综合征患者350例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组175例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用维生素D,两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后糖脂代谢指标变化情况。结果两组治疗前空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后研究组FBG、TG、LDL-C、TC、HOMA-IR水平较治疗前下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组HDL-C水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论维生素D辅助治疗伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者有利于改善其机体糖脂代谢状态。     

宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响

目的分析宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响。方法选取行IUI助孕的756例患者,根据促排卵方法及授精时机的不同分为4组:自然周期排卵前授精组(A组)、自然周期排卵后授精组(B组)、刺激周期排卵前授精组(C组)和刺激周期排卵后受精组(D组)。对比分析4组妊娠率及流产率等情况。结果 4组注入宫腔精子浓度差异无统计学意义。4组妊娠率分别为10.9%、10.0%、15.9%、19.4%,刺激周期人工授精妊娠率较高;B组妊娠率与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组流产率分别为0、6.2%、16.1%、17.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自然周期及刺激周期排卵前及排卵后均可进行人工授精,但刺激周期排卵后进行人工授精妊娠率更高。     

新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植妊娠结局的比较

目的:对比分析新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植对妊娠结局的影响。方法:回顾性选取2013年1月~2014年1月共404个胚胎移植周期,其中新鲜胚胎移植周期204个,冷冻胚胎移植周期200个。对比两组的平均分娩孕周、新生儿质量、临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、流产率、早产率、中晚期流产占流产比例、每移植周期活产率和累积妊娠率。结果:新鲜胚胎组和冷冻胚胎组的平均分娩孕周无统计学差异,P>0.05;冷冻胚胎组的平均单胎新生儿体质量显著高于新鲜胚胎组,P<0.01;冷冻胚胎组的临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、每移植周期活产率和累积妊娠率均显著高于新鲜胚胎组,P<0.05;冷冻胚胎组的早产率显著低于新鲜胚胎组,P<0.05。结论:冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植相比可有效增加成功妊娠率,但尚需开展更大样本的研究来增加论证强度。     

维生素D3联合补肾养宫汤对多囊卵巢综合征不孕不育症患者激素水平变化影响

目的探讨维生素D3联合补肾养宫汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕不育症患者激素水平变化的影响。方法选取2017年1月—2019年1月收治的PCOS不孕不育患者122例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用补肾养宫汤治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用维生素D3治疗。比较两组病例治疗前后子宫内膜厚度、血流阻力指数(RI)、血清孕酮、黄体生成素、雌二醇、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的差异;观察两组排卵、妊娠情况。结果治疗后,两组病例子宫内膜厚度、血清孕酮、雌二醇、SOD水平较本组治疗前明显增高,RI指数、黄体生成素、MDA较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组排卵率、妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。结论维生素D3联合补肾养宫汤治疗PCOS不孕不育症患者疗效较好,可增加子宫内膜厚度,有效改善血清孕酮、黄体生成素、雌二醇水平,改善氧化应激情况,提高妊娠率,值得临床大力推广。