人感染H7N9禽流感与甲型H1N1流感重症肺炎的临床及CT影像比较

【摘要】目的：比较人感染H7N9禽流感与甲型H1N1流感重症肺炎的临床及CT影像学特点。方法：回顾性分析12例人感染H7N9禽流感（H7N9组）和21例甲型H1N1流感重症肺炎患者（H1N1组）的临床表现、并发症及治疗转归和CT影像学资料。结果：H7N9组基础疾病和进入ICU接受治疗的比例均高于H1N1组（χ2=3.111,P<0.05;χ2=3.599,P<0.05））。H7N9组发病初期伴有呼吸困难和气促、呼吸窘迫综合症的发生率均高于H1N1组（双侧P<0.001;χ2=3.111,P<0.05）。H7N9组患者有创机械通气治疗和死亡率均高于H1N1病毒感染组（χ2=7.219,P<0.01;双侧P<0.05）。两组流感患者主要病理表现为肺间质和实质损伤,其基本CT影像改变是肺内磨玻璃密度影和肺实变密度影。H7N9组患者胸腔积液和网格状密度增高表现多于H1N1组（双侧P<0.05）。结论：与H1N1组患者相比,H7N9组患者基础疾病多、病情进展更为迅猛、并发症更为严重、死亡率更高。CT检查能客观反映二者的影像特征,有助于指导临床治疗和疗效评估,但仅凭CT影像资料不能对二者进行鉴别诊断。     

2017—2019年福建省厦门市公共场所集中空调通风系统卫生状况分析

目的 了解厦门市公共场所集中空调通风系统卫生状况,为集中空调通风系统监督管理提供依据。方法 2017—2019年随机抽取该市105家具有集中空调的大型公共场所,按照GB/T 18204.5—2013 《公共场所卫生检验方法 第5部分：集中空调通风系统》和WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》有关规定对场所的集中空调开展卫生监测。结果 共检测105家公共场所集中空调通风系统,总合格率为88.28%。冷却塔水中嗜肺军团菌检出率为2.10%。送风中细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌总数的合格率分别为76.61%、76.61%和100.00%,风管内积尘量、细菌总数和真菌总数的合格率分别为99.16%、91.46%和85.63%;送风微生物指标合格率低于风管内微生物指标,不同年度风管内积尘、细菌总数和真菌总数的合格率差异均具有统计学意义（P均<0.05)。结论 集中空调通风系统总体卫生状况尚可,β-溶血性链球菌污染的风险较低,送风细菌和送风真菌的合格率较低,应加强对集中空调的监督管理、监测评价和定期清洗消毒。     

膜联蛋白A5的结构与功能研究进展

膜联蛋白(Annexin,ANX)是一个Ca2+依赖的磷脂结合蛋白家族,在脊椎动物,ANX家族目前已发现有12个成员(ANXA1-A12,A13).它们不同于其它的Ca2+结合蛋白,如EF-hand家族等.ANX具有可锚定到细胞膜上的独特结构,且这种锚定是可逆的.