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胎盘绒毛膜血管瘤是最常见的起源于毛细血管或较大血管的非滋养层和错构瘤样肿瘤,体积小的一般预后良好,其发病率约占所有分娩孕妇的1%。由于胎盘血管瘤循环过载会导致胎儿受损,因此对于直径大于4 cm的胎盘血管瘤应该密切重视。极少数的情况下,直径超过4.0~5.0 cm的巨大胎盘血管瘤可直接影响胎儿循环,引起新生儿脑梗死。报道1例大小约6.0 cm×5.0 cm的胎盘血管瘤合并新生儿脑梗死病例,巨大胎盘血管瘤和不明原因的新生儿脑梗死均为罕见,提示在新生儿脑梗死病因不明的情况下,胎盘检查应被视为重要的诊断检查。 相似文献
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目的探讨胎儿肺动脉血流指数,如肺动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),以及新生儿脐血中肺表面活性蛋白(SP)-A、-B水平,对重度子痫前期(sPE)合并妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的围生儿肺成熟度的评估价值。 方法选择2018年1月至2019年10月,于吉林大学第二医院分娩的sPE合并GDM孕妇的60例围生儿为研究对象。根据新生儿出生胎龄,将其分为A组(n＝22,出生胎龄≥37周),B组(n＝20,35周≤出生胎龄<37周)和C组(n＝18,出生胎龄<35周)。采用Kruskal Wallis H秩和检验及Mann-Whitney U检验,对3组胎儿肺动脉PI及RI,新生儿脐血中肺SP-A、-B水平,以及新生儿生后1 min Apgar评分及出生体重,分别进行总体比较及两两比较;采用χ2检验,对3组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率,进行总体比较及两两比较;采用Spearman秩相关分析法,对3组受试儿PI、RI、SP-A、SP-B、生后1 min Apgar评分及出生体重分别与出生胎龄进行相关性分析。本研究经吉林大学第二医院伦理委员会批准[审批文号：2019年研审第(111)号],并与所有受试儿监护人签署临床研究知情同意书。 结果① A、B、C组胎儿肺动脉PI及RI、新生儿脐血肺SP-A及SP-B水平总体比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其任意2组的两两比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05),并且随着出生胎龄增加,胎儿肺动脉PI及RI降低,新生儿脐血中肺SP-A、-B水平增高。②A组与B组新生儿的生后1 min Apgar评分及出生体重[9分(9~9分)、3 010 g(2 777~3 802 g)与9分(8~9分)、2 680 g(2 000~3 427 g)],均分别高于C组的8分(8~8分)、1 660 g(1 500~2 005 g),而NRDS发生率(4.5%、20.0%),则均分别低于C组的66.7%,并且差异均有统计学意义(A组vs C组：Z＝28.242、30.202,χ2＝17.415;B组vs C组：Z＝19.433、21.111,χ2＝8.464;P均<0.001)。A组与B组上述3项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③胎儿肺动脉PI及RI均与出生胎龄呈负相关关系(rs＝—0.780、—0.856,P均<0.001);新生儿脐血中肺SP-A、-B水平,生后1 min Apgar评分及出生体重,均与出生胎龄呈正相关关系(rs＝0.842、0.872、0.689、0.820,P均<0.001)。 结论胎儿肺动脉PI及RI,以及新生儿脐血中肺SP-A、-B水平,可作为评估sPE合并GDM孕妇的围生儿肺成熟度的指标。 相似文献
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输卵管扭转是指输卵管以其自身轴线旋转,不伴有同侧卵巢扭转的一种妇科急腹症,发病率极低,仅为1/150万。其临床症状不典型,易造成误诊。妊娠期输卵管扭转更是罕见,占输卵管扭转病例的12%,因其缺乏特异性检查方法,常被延迟诊断,甚至造成腹膜炎,从而危及母儿生命。现将吉林大学第二医院收治的1例妊娠合并输卵管扭转的病例报告如下,旨在探讨该病的临床特点及治疗方法,并回顾文献资料,加深对该病的认识,进而提高诊治能力。 相似文献
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妊娠期糖尿病(GDM)为妊娠期特有疾病,易造成孕产妇难产、产褥期感染、酮症酸中毒,胎儿窘迫、胎儿畸形甚至胎死宫内等不良妊娠结局。妊娠期高血压疾病(HDP)包括妊娠期高血压、子痫前期(preeclampsia)、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,临床表现为高血压、蛋白尿及水肿,严重影响孕妇体内各脏器功能,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。HDP中子痫前期,尤其是重度子痫前期,是造成新生儿不良妊娠结局的重要原因,通常需要及时剖宫产终止妊娠。近年国内外许多研究已经证实GDM和HDP在内皮功能紊乱、血脂异常、炎症因子、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等多方面有相关性。现就两种疾病在上述相关性方面进行综述。 相似文献
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