守方勿替与辨证论治

《岳美中论医集》中谈到了“守方勿替” ,并引用了好几个治疗慢性疾病的案例 ,来说明这个道理。例如 ,一位名老中医用加味六君子汤治疗一名肺痨兼脾虚泄泻的病人 ,保持总的方意不变 ,共用 36 4剂才痊愈 ;蒲辅周老医生用小量玉屏风散治疗一名“习惯性”感冒的病人连用月余 ,才开始起效 ,二三月后 ,才可抗御外邪 ;岳美中治疗其次女的肾炎 ,连用 4 4剂济生肾气丸未效 ,其女苦求改方 ,然而审其证未变 ,故嘱原方继服 ,再3剂后 ,效验大显。正如书中所说 ,一般治疗慢性疾病头 2个月 ,证减不著 ,守原方叠进 ,再 2月而愈 ,收效关键 ,仍在守方 ,守方是…     

奇恒之府藏泻功能对防治椎间盘退变的意义

奇恒之府兼具有"藏"和"泻"两方面的功能,而椎间盘代谢的特点与奇恒之府藏泻机制相似。基于奇恒之府的部位大多是成体干细胞分布较密集之处,且髓核细胞具有类似干细胞多样分化的能力,因此认为成体干细胞符合奇恒之府所藏精微物质的特征,藏泻机制对防治椎间盘退变性疾病具有重要的指导意义和现实价值。     

谈针对我国大学生学习行为的PBL教学策略

根据上海中医药大学及国内其它院校大学生学习行为、学习心理的调查结果,针对我国大学生的学习动机、与教师的沟通、团队合作学习、对图书和网络的利用以及对不同学习方式的需求等特点,提出将学习动机的引导作为导学的必备内容、将与教师的沟通作为学习团队活动的重要内容、丰富PBL教学设计以培育学习团队、引导学生有效利用图书和网络、多种教学方式组合引导学生尝试不同的学习方式等相应的PBL教学策略,体现了"以学生和学习为本"、"促进学生发展"的教育理念.     

理筋手法结合功能训练治疗膝骨关节炎的步态特征研究

目的:对膝骨关节炎患者下肢步行能力进行步态分析评定,探讨理筋手法及功能训练的康复效果.方法:应用三维红外步态分析设备,分析了81例(男36例,女45例)膝骨关节炎患者在理筋手法和功能训练干预前后平衡能力和步行效率的变化情况.结果:理筋手法+功能训练组患者的步长、步速、双支撑相等指标疗后明显改善,与单纯理筋手法组的差异有...     

谈针对我国大学生学习行为的PBL教学策略

根据上海中医药大学及国内其它院校大学生学习行为、学习心理的调查结果,针对我国大学生的学习动机、与教师的沟通、团队合作学习、对图书和网络的利用以及对不同学习方式的需求等特点,提出将学习动机的引导作为导学的必备内容、将与教师的沟通作为学习团队活动的重要内容、丰富PBL教学设计以培育学习团队、引导学生有效利用图书和网络、多种教学方式组合引导学生尝试不同的学习方式等相应的PBL教学策略．体现了“以学生和学习为本”、“促进学生发展”的教育理念。     

耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛短期疗效影响的临床研究

目的观察耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛的短期疗效。方法将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组48例。治疗组予耳穴压豆联合筋痹方口服,对照组予假耳穴压豆联合筋痹方口服。两组疗程均为2周,观察安全性,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、压痛阈评分、耐痛阈评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)。结果①试验期间,治疗组脱落8例,对照组脱落6例,最后完成研究者为治疗组40例,对照组42例。②自治疗开始至治疗14 d时,两组VAS评分均呈降低趋势,治疗组下降更为明显。组间治疗60 min、治疗7 d比较,差异均有统计学意义,治疗组VAS评分较对照组更低(P0.05)。③自治疗开始至治疗14 d时,两组压痛阈评分总体呈先上升后下降的趋势,治疗组更为明显,在治疗60 min时达到最高值,而对照组在治疗7 d时达到最高值。组间治疗60 min比较,差异有统计学意义,治疗组压痛阈评分较对照组更高(P0.05)。④自治疗开始至治疗14 d时,两组耐痛阈评分总体呈先上升后下降的趋势,治疗组更为明显,两组均在治疗7 d时达到最高值。组间治疗60 min、治疗7 d比较,差异有统计学意义,治疗组耐痛阈评分较对照组更高(P0.05)。⑤组间治疗7 d、治疗14 d比较,ODI评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。⑥试验期间,两组均无不良反应发生。结论相对单用筋痹方而言,加用耳穴压豆可更好地在短期内提高患者的压痛阈和耐痛阈,快速减轻腰部疼痛程度,这种效应能够持续到7 d;加用此疗法还能在14 d内更加明显地减轻患者腰椎功能障碍。     

“百合-地黄”药对安神的作用机制

目的：使用网络药理学方法研究经方中“百合-地黄”药对安神的作用靶点、生物学过程、信号通路和潜在协同机制,为“百合-地黄”药对的安神作用机制研究提供参考。方法：利用中医药整合药理学研究平台（TCMIP）检索百合和地黄的作用靶点。通过人类表型本体论（HPO）数据库与毒理基因组学数据库（CTD）挖掘失眠相关靶点。通过STRING和Cytoscape构建“百合-地黄”药对与失眠靶点蛋白互作网络,找到该药对的潜在作用靶点。对作用靶点进行GO基因功能和KEGG通路富集分析。利用ClueGo构建百合和地黄特有的“靶点-通路”网络,对其潜在协同作用机制进行分析。结果：百合和地黄共作用于76个与安神相关的靶点,通过调节γ氨基丁酸能突触、多巴胺能突触、谷氨酸能突触、逆行内源性大麻素信号、甘氨酸代谢、环磷酸腺苷信号等通路参与神经递质分泌和氨基酸代谢,发挥安神作用。结论：“百合-地黄”药对可能通过作用于相同靶点、不同靶点和同一通路和不同通路发挥其安神的协同作用。     

中医药高层次领军人才成长的影响因素分析

<正>中医药高层次领军人才是中医药领域具有顶尖的专业知识、学术水平或临床经验的高端人才。他们具有带领学科团队进行高端创新活动，或推动解决中医药领域重大的临床及科研难题，或开辟新的研究领域和方向的能力。当前，中医药振兴发展迎来大好时机，研究中医药高层次领军人才成长过程中的影响因素，进而提出培育开发路径与政策建议，对推动中医药科技创新和医疗卫生事业发展具有重要的现实意义。     

中医类课程以问题为基础学习教学设计中若干问题的探讨

上海中医药大学开展了以问题为基础学习(PBL)教学设计的研究与实践。本文运用学习理论、教学设计理论的有关知识,围绕PBL教学设计阶段中的常见问题,从教学分析、教学活动设计、学习评价设计方面进行了分析探讨,并就如何开展PBL教学设计提出了建议。