新生儿输液外渗的原因分析与护理干预

新生儿特别是早产儿、低体重儿的血管细小、隐匿 ,给静脉穿刺带来了很大困难。且由于新生儿自身抵抗力弱 ,皮肤敏感度低 ,对表皮痛感无明显反应 ,对外渗的不适反应不能及时感觉[1 ] ,如渗出未被及时发现或处理不当 ,可造成局部组织肿胀、坏死等。因此 ,分析其原因 ,并提出相应的干预措施 ,对减少输液外渗有积极意义 ,现将经验介绍如下。临床资料1.一般资料。选择 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 5月我科收治的新生儿 2 82例 ,共输液 394 8例次 ,其中穿刺部位在头皮静脉 2 4 86例次 ,四肢静脉 14 6 2例次。出现输液外渗 5 78例次 ,占输液总数 14 …     

利浦松治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的疗效观察及护理

目的观察利浦松软膏治疗Ⅱ°急性放射性皮炎的疗效及总结护理要点。方法2002年1～12月将在接受放疗期间发生Ⅱ°急性放射性皮炎的40例鼻咽癌病人,应用利浦松软膏进行治疗,并观察疗效。结果显效36例,有效4例,总有效率为100%。病人用药后创面疼痛明显减轻,渗出减少,创面干燥,愈合时间为3～7d,平均5.1±2.06d。结论利浦松能调节皮炎结缔组织再生及愈合,促进创口控制成纤维细胞的过度增生,抑制异常疤痕形成及防止色素沉着的发生。     

玫瑰花配枣，健康减肥少不了

我的朋友过去比较胖,不过,最近看见她却瘦了, 而且还没有减肥后的憔悴,整个人精神了许多。她告诉我,她的减肥秘诀——玫瑰花配枣。具体方法是:粉色干燥玫瑰花20朵,蜜枣3颗, 红枣、黑枣各4颗,枸杞一小把,泡在一起,每天早晨坚持喝。浙江杭州市林赛君     

角膜移植术后白内障应用扭动模式超声乳化吸出术治疗分析

目的观察扭动模式超声乳化白内障吸出术（PKP）治疗角膜移植术后硬核白内障的安全性和效果。方法回顾性分析2009年3月至2009年10月在我院眼科住院行白内障超声乳化吸除术的PKP患者28例（32只眼）临床资料。患者PKP术后11个月至8年,平均3.6年;根据晶状体核硬度分级,分别将28例（32只眼）并发Ⅲ级以上硬核白内障患者随机分为A、B两组,其中男12例（14只眼）,女16例（18只眼）。A组16只眼行常规超声乳化白内障吸出术,B组16只眼行扭动模式超声乳化白内障吸出术。观察术中前房稳定性、能量释放及时间,并比较术后第1天、3天、1周、2周角膜水肿及内皮细胞的变化及手术前后视力情况。结果术中B组前房稳定性优于A组（P〈0.05）;术中能量使用及超声时间明显少于A组,术后第1天、第7天B组角膜水肿情况明显轻于A组（P〈0.05）;术后第1天、第7天B组视力恢复明显优于A组（P〈0.05）。结论扭动模式超声乳化白内障吸出术是一种安全、高效、疗效好的手术方式,尤其对于硬核白内障的处理,优于传统超声乳化白内障吸出术。     

中效原理在胃癌联合化疗中的应用及药物抗癌机制的初步探索

目的 运用中效原理分析姜黄素联合顺铂或塞来昔布对胃癌SGC-7901细胞的化疗效应,并初步探索上述三种药物对胃癌的抗癌机制.方法 将实验组分为姜黄素组、顺铂组、塞来昔布组、姜黄素联合顺铂组、姜黄素联合塞来昔布组,用相应药物作用于胃癌SGC-7901细胞,阴性对照组为不含药物组.然后采用MTT法测定药物对SGC-7901细胞的增殖抑制率,并运用中效原理分析药物联用的效果;同时采用流式细胞术检测细胞凋亡率;实时荧光定量RT-PCR法检测COX-2 mRNA的表达;分光光度法检测Caspase-3的活性.结果 姜黄素、顺铂和塞来昔布组均能抑制SGC-7901细胞的增殖,且呈浓度依赖性;姜黄素与顺铂或塞来昔布联用时可增强这种抑制,表现为协同作用.上述三种药物均能诱导胃癌SGC-7901发生凋亡,两药联用组的细胞凋亡率较单药作用组均显著升高（均P＜0.01）.单药作用组细胞中COX-2 mRNA的表达较阴性对照组均显著下降（均P＜0.01）.单药作用组细胞中Caspase-3的活性较阴性对照组均显著升高（均P＜0.01）.结论 在一定药物浓度范围内,姜黄素、顺铂和塞来昔布均能抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖、诱导其凋亡.姜黄素与顺铂或塞来昔布联用时均呈现协同作用,这可能与三药均能抑制COX-2 mRNA的表达、提高Caspase-3的活性有关.     

重新制定护理病历质量评分标准强化护理病历质量控制

目的重新制定护理病历质量评分标准,强化护理病历质量控制,提高护理病历质量。方法参照广东省卫生厅制定的“住院病历评分标准”格式,根据临床护理病历书写实际,制定新的“护理病历质量评分标准”,并据此进行多种形式的质量考评。随机抽取2003年和2005年护理病历各200份,从书写规范和内容两方面存在的缺陷及病历评定等级进行统计学分析对照。结果2005年的护理病历质量与2003年相比,在规范性方面如涂改、缺漏、签名的缺陷均明显减少,在不规范字方面差异不大;在书写内容方面的质量如客观性、真实性濉确性、完整性的缺陷也明显减少;护理病历评定等级明显提高,整体质量优干2003年。结论通过制定新的、符合临床实际工作的“护理病历质量评分标准”,并强化质量考评,促进了护理病历质量的明显提高,保障了医息双方的安全。     

角膜微切口二期植入卷折式人工晶体

目的探讨采用角膜微切口二期植入卷折式人工晶状体矫正无晶体眼的疗效和技术。方法对25例(27眼)后囊膜完整或中央区后囊膜缺损但悬韧带完整的无晶状体眼患者,通过角膜微切口1.6mm,植入一体式后房折叠型人工晶状体。结果术后第1天,裸眼视力达到0.5～0.9的16眼(59.3%),1.0以上11眼(40.7%)。随访3～12个月,全部术眼的矫正视力均等于或高于术前最佳矫正视力。结论角膜微切口二期植入卷折式人工晶状体是矫正后囊膜完整或大部分完整无晶体眼的安全有效的手术方法。     

福建省长乐县1976—1979年人口全死因回顾性调查

1973～1975年人口全死因调查中,长乐县胃癌死亡率居全省第一位(调整率71.44/10万),其中男性居全国第七位(120.40/10万)。为了解近几年死因变化情况,进一步探讨其病因和提出防治措施,省肿防办、福建医大等单位组成调查组于1980年12月对该县1976～1979年人口全死因进行回顾性调查。结果分析如下:     

98例急性肺栓塞的护理体会

目的：探讨肺栓塞患者通过合理的护理、及时发现肺栓塞的危险因素,以提高患者的治愈率。方法：收集2011年10月2014年 l0月我院ICU 收治的98例肺栓塞患者,进行认真细致的病情观察及生命体征、血氧饱和度监测,及时发现肺栓塞早期症状,协助医生进行正确及时的抗凝治疗,并实施全面有效的护理措施。结果：经过20～30天的护理,护士密切配合医生,观察病情变化,可及时发现肺栓塞,使患者得到了及时治疗,肺栓塞患者死亡率有明显下降。本组98例肺栓塞患者中,95例临床治愈,3例死亡。结论：护士对患者病情的认真观察及全面护理,为医生提供了可靠的临床依据在肺栓塞诊治过程中起关键作用。     

锥形束CT(CBCT)自动匹配方法测定头颈部肿瘤患者放疗误差的优劣

目的探讨头颈部肿瘤患者放射治疗过程中,利用锥形束CT(CBCT)图像自动配准的数据测定摆位误差的优劣。方法利用医科达(Elekta)Synergy加速器的机载KV-CBCT系统,在放射治疗前对30例头颈部肿瘤患者摄取CBCT验证图像,在图像采集的角度、滤线器、准直器、曝光条件一样,图像匹配范围一致,图像重建软件相同下,通过X线容积图像(XVI)系统与画有靶区的CT图像相比较,用自动匹配和手动匹配两种方法得出不同的数据,进行分析。结果自动匹配摆位误差结果在X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)方向依次为(-0.44±1.54)mm,(0.79±1.27)mm,(0.09±1.55)mm;手动匹配摆位误差结果在X,Y,Z方向依次为(-0.59±1.71)mm,(0.74±1.45)mm,(-0.29±1.61)mm。两种匹配方法摆位误差结果在X,Y,Z方向比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用相同配准条件和图像质量下,自动匹配和手动匹配所得摆位误差数据均可为临床采纳,但自动配准的数据由于更客观,对计算临床靶区(CTV)外扩计划靶区(PTV)边界的大小更有参考意义。可以外扩PTV的边界大小更加精准,极大地保护了周围正常组织。