住院精神病患者跌倒风险管理的效果观察

目的 ：探讨跌倒风险管理对预防住院精神病患者跌倒及减轻跌倒造成伤害的影响。方法 ：将2011年7月至2013年7月的4647例精神病患者作为观察组,运用跌倒风险管理理念和方法,并与作为对照组的2009年6月至2011年6月的4504例精神病患者进行比较。结果 ：两组患者跌倒Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级伤害程度、无伤害跌倒事件上报率、跌倒风险管理依从性比较,差异有统计学意义;两组跌倒发生率比较,差异无统计学意义;观察组无护理投诉及护理纠纷,对照组有1例因为跌倒引起纠纷,通过经济赔偿解决。结论 ：对住院精神病患者进行跌倒风险管理,既可提高护理人员的质量意识、风险意识及防范跌倒风险的能力,又能促进患者参与预防跌倒管理,有效降低和减轻跌倒造成的严重伤害,提高护理质量,保障患者安全。     

同伴教育在酒精所致精神障碍病人的应用

[目的]观察同伴教育在酒精所致精神障碍病人的应用效果.[方法]将72例酒精所致精神障碍病人随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组病人采取精神科常规护理;观察组进行为期8周的同伴教育.采用精神病护理观察量表(NORS)评价两组病人的干预效果.[结果]观察组病人干预后与工作人员合作、冲动自伤伤人、自知疾病3个项目NORS量表评分低于对照组.[结论]同伴教育可提高酒精所致精神障碍病人与工作人员合作、减少冲动自伤伤人、提高自知力,是一种有效的健康教育方式.     

住院精神病人健康教育需求的调查与分析

为探讨住院精神病人各期对健康教育的需求,对今后开展健康教育提供依据和指导。对205例住院精神病人进行问卷调查。结果显示精神病人健康教育需求呈现多样化、阶段性特点,健康教育方式以“一对一”及小组式语言教育,教育内容主要是与疾病有关的知识和心理健康知识。使病人在住院期间获得预防保健知识,利于疾病的康复。     

泌尿生殖道支原体属培养与耐药性分析北大核心CSCD

目的分析泌尿生殖道支原体属感染及耐药性,为临床提供循证依据。方法采用法国生物梅里埃公司试剂盒,对2013年1-11月3 420例患者泌尿生殖道标本进行支原体属检测,同时对阳性标本进行体外抗菌药物敏感性试验,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 3 420份送检标本中支原体属培养阳性1 152份,阳性率为33.7%;检出1 152例支原体属阳性患者中,解脲脲支原体阳性有999例占86.7%,人支原体阳性有29例占2.5%,解脲脲支原体+人支原体阳性有124例占10.8%;解脲脲支原体、人支原体对多西环素、交沙霉素、普那霉素敏感率较高,均>95.0%;对氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,均>75.0%。结论泌尿生殖道支原体属感染以解脲脲支原体为主,交沙霉素是治疗支原体属感染的首选药物,不宜使用耐药率较高的氧氟沙星、环丙沙星等抗菌药物。     

葡萄糖即时检验院内室间质控品的制备和评价

目的 配制葡萄糖即时检验室间质控品并做评价.方法 肝素抗凝全血即刻分离血浆,在日立7600-110生化仪上测定葡萄糖作为对照组,剩余的全血联合加入多种抗糖酵解剂,并在室温（22℃）保存2、8、24、48 h后测定葡萄糖的浓度,在生化仪、雅培MediSense Optium^TM快速血糖仪、强生SureStepTM Plus稳步型血糖仪、罗氏Glucotrend 2乐康全血糖仪上测定,并将各仪器各时间段的结果作组间比较.结果 含有复合抗酵解剂的全血标本,可使血中葡萄糖浓度在24 h内保持稳定,24 h内各时间段之间的结果差异无显著性意义（F=1.52,P＞0.05）;48 h的葡萄糖结果有所下降,与对照组比较,有显著性差异（P＜0.01）.结论 自制的葡萄糖即时检验室间质控品配制简单,葡萄糖浓度24 h内保持稳定,且不会干扰快速葡萄糖仪的测定,符合葡萄糖即时检验室间质控要求.     

生化仪与快速血糖仪90例血糖测定结果比对分析

目的探讨生化仪与快速血糖仪检测血糖结果的相关性。方法病区选取血糖测定患者,快速血糖仪测定标本采用末梢血、静脉血、血清、血浆,试纸条采用配套试纸条;生化仪测定标本为血清、血浆标本。数据以SPSS11.5统计学软件进行统计分析。结果生化仪测得血清葡萄糖(venous blood glucose,VBG)和血浆葡萄糖分别(7.27±3.12 mmol/L、6.92±3.07 mmol/L)、快速血糖仪测得毛细血管血糖(capillary blood glucose,CBG)浓度(7.74±3.29)mmol/L,静脉血VBG(7.88±3.47)mmol/L,快速血糖仪测得的血糖值较生化仪高。统计学分析两者结果有显著性差异(P<0.001)。直线相关分析可见二者呈正相关(r=0.943),且有高度相关性(P<0.001)。结论生化仪与快速血糖仪检测血糖结果有差异,二者结果呈高度正相关关系,不同型号血糖仪结果有差异。     

随访干预对精神分裂症病人社会支持的影响

目的 了解随访干预对精神分裂症病人社会支持的影响.方法 将106例临床痊愈即将出院病人,随机分为观察组54例和对照组52例.观察组进行12个月随访干预,采用社会支持评定量表(SSRS)评定,并进行复发率比较.结果 干预后观察组SSRS的总分和客观支持、主观支持、支持利用度因子分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组干预前后对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过随访时提供的家庭互动、社区康复信息支持、心理干预,有效帮助病人获得和利用社会支持,提高康复效果,减少疾病复发.     

临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,运用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 217例胆道感染患者有35例(16.1%)分离出2种病原菌,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例,54.3%)最常见;共分离出252株非重复菌株,革兰阳性菌83株(32.9%),革兰阴性菌165株(65.5%),真菌4株(1.6%);分离率居前3位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;最常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、4代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40.0%,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50.0%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30.0%。结论该地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻。     

血清HBsAg定量在乙型肝炎患者临床治疗中的检测意义

目的分析乙型肝炎患者在临床治疗中血清HBsAg含量的变化情况．探讨血清HBsAg含量与HBV—DNA的相关性。方法收集2010年6月至2011年7月间我院感染科的55例乙型肝炎患者,检测抗病毒治疗过程中第1个月、第3个月、第6个月、第9个月和第12个月血清HBsAg、HBV—DNA含量,并对所得数据进行统计学分析。结果乙型肝炎患者经治疗后,血清HBsAg含量显著下降,且在各阶段差异有统计学意义（P〈0．01）。在治疗的前六个月内下降明显并且差异具有统计学意义（P〈0．05）,后六个月下降缓慢,差异无统计学意义（P〉0．05）。血清HBsAg含量在HBeAg阳性者与HBeAg阴性者中差异有统计学意义（p〈0．05）,治疗前后血清HBsAg含量在HBeAg阳性者中差异有统计学意义（R0．05）,在HBeAg阴性者中虽有下降但差异无统计学意义（P〉0．05）：血清HBsAg浓度与HBV—DNA水平存在正相关,其相关系数r=0．425（P〈0．05）。结论乙型肝炎患者经治疗后血清HBsAg含量整体下降;血清HBsAg浓度与HBV—DNA水平呈正相关。