人工晶状体多维度价值评估指标体系构建探索

目的：构建人工晶状体多维度价值评估指标体系,以为决策者遴选合适的人工晶状体提供帮助。方法：通过文献研究、专家咨询初步确定人工晶状体价值评估指标,再通过层次分析法计算每个指标的权重并进行排序进而形成评估指标体系。结果：构建了单焦点和屈光性人工晶状体多维度价值评估指标体系,2个体系均包含一级指标3个、二级指标13个,单焦点人工晶状体指标体系包含26个三级指标,屈光性人工晶状体指标体系包含33个三级指标。2个指标体系的一级指标按权重大小排序均为临床维度、经济维度、机构维度。单焦点人工晶状体指标体系二级指标中权重最大的为产品性能,三级指标中权重居前三位的分别为晶状体囊膜生物兼容性、人工晶状体助推受损风险和适用人群范围;屈光性人工晶状体指标体系二级指标中权重最大的为临床有效性（视力）,三级指标中权重居前三位的分别为中心视力——远、（散光）旋转稳定性/术后轴位旋转和中心视力——近。结论：构建的人工晶状体多维度价值评估指标体系具有较好的科学性,一定程度上可为人工晶状体的综合价值评估提供参考。     

深圳市高血压糖尿病门诊用药保障政策实施的影响因素及对策研究——基于扎根理论的质性研究

目的：探讨深圳市高血压糖尿病门诊用药保障政策的实施现状及影响因素。方法：对65名利益相关者进行半结构化访谈,采用扎根理论研究方法提取、归纳政策实施的现状及影响因素。结果：构建影响政策实施的相关因素及其相互关系,形成了以“患者就诊偏好”、“两病政策的全面性”和“制度的横向和纵向协同”为核心的偏好—全面性—协同影响因素模型。结论：深圳市高血压糖尿病门诊用药保障政策有效促进了患者到基层就医,降低了患者疾病负担,但在满足不同患者的需求、政策覆盖面和医疗卫生系统内外部协同等方面的不足对当前政策继续发挥更大作用造成了一定程度的制约。     

成人血友病A患者预防治疗的多维度价值综述

目的:全面评估成人血友病A患者采用预防治疗对比按需治疗的临床价值、经济价值、病人价值和社会价值,以期为成人患者预防治疗的研究与应用提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase数据库,总结成人血友病A患者预防治疗对比按需治疗的临床价值、经济价值、病人价值以及社会价值4个维度的证据。结果:相比于按需治疗,在临床价值方面,成人血友病A患者采用预防治疗能够有效减少出血次数,保护关节功能,降低致残率。在经济价值方面,成人血友病A患者采用预防治疗具有成本效果优势。在病人价值方面,成人血友病A患者采用预防治疗能够提高自理能力和活动能力,使其获得更高的社会参与度,提高生命质量。在社会价值方面,成人血友病A患者采用预防治疗能使其回归正常工作、上学和生活,带来长期的生产力获益。结论:成人血友病A患者采用预防治疗在临床价值、经济价值、病人价值和社会价值上具有一定的优势,应积极推行预防治疗,使更多成人血友病A患者获益。