早期乳腺癌前哨淋巴结活检术的应用评价

目的：探讨对早期乳腺癌患者应用前哨淋巴结活检术的意义及价值。方法该研究选取在该院接受治疗的60例早期乳腺癌患者,所选患者均为淋巴结阴性,不予以腋窝清扫,对所有患者使用腋窝前哨淋巴结活检术,具体可应用浓度为1%的亚甲蓝溶液进行操作。结果对60例患者进行随访3年,术后发现患者无上肢麻木感、上肢肿胀以及运动障碍等并发症,全部患者检查未见腋窝肿大淋巴结,更无局部复发情况。结论对早期乳腺癌患者使用腋窝前哨淋巴结活检术,可以减少并发症,能够替代腋窝清扫术,在临床可建议应用与推广。     

胃底贲门癌根治术不同手术入路的适应证探讨

目的:探讨左胸前外侧切口和上腹正中切口不同入路在胃底贲门癌手术中的应用价值与手术近期效果.方法:分析我院自2005年1月至2011年1月138例贲门癌手术治疗患者,其中左前外胸小切口76例(经胸组)、上腹正中切口62例(经腹组),比较两组患者手术切口、食管切除长度、胃食管吻合情况、术中清除淋巴结例数、上切缘阳性率、术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率.结果:两组患者手术切口、术清除淋巴结例数、术后并发症(吻合口瘘、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率差异无显著性(P>0.05),食管切除长度、上切缘阳性率及术后并发症中的肺部感染有差异(P<0.05).结论:应该根据患者的具体情况选择合适的手术入路,治疗责门癌经左前胸小切口患者应该注意预防术后肺部感染发生,经上腹正中切口要注意病例的选择,注意术中上切缘情况,应用术中冰冻活检,预防上切缘阳性.     

纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的：探讨纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果。方法：选取2020年4月—2022年4月汕头市澄海区人民医院收治的168例多发性肋骨骨折患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组采用传统保守方法治疗，观察组采用纯钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗。比较两组治疗效果、疼痛评分、并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前，两组疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗1、2、3、7 d，观察组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：多发性肋骨骨折应用钝钛爪形肋骨接骨板内固定术治疗的效果显著，患者并发症发生风险低，疼痛轻微。     

双吻合器吻合超低位直肠癌保肛手术临床分析

目的探讨双吻合器吻合技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用及可行性。方法 53例病理诊断明确的超低位直肠癌患者,行直肠癌根治术,采用双吻合器行直结肠吻合,保留肛门,分析患者术中切除情况及根治效果、术后复发转移情况及肛门功能情况。结果本组53例患者均成功保留肛门、根治切除,术后病理53例切缘均为阴性,5年生存率56.6%,术后6个月肛门功能恢复满意。结论超低位直肠癌采用双吻合器技术行保留肛门的根治切除术具有较好手术效果,手术安全可行。     

孕期低血糖症的激素反向调节作用

为比较Ⅰ型糖尿病孕妇和健康孕妇在非孕期,孕24～28周及孕32～34周对对胰岛素引起的低血糖症的急性激素反向调节作用的特性,选择27例妇女进行试验。研究组为17例Ⅰ型糖尿病妇女,除外糖尿病自主神经病,孕9周前登记,接受胰岛素强化治疗,每日注射短效与中效胰岛索2～4次,测4～6次毛细血管葡萄糖浓度,餐前血糖控制在5.5mmol/l以下,餐后90min低于7.7mmol/l。对照组为10例糖筛查阴性正常健康孕妇,27例受试者依次在非孕期(Ⅰ组)(多数在产后6个月时),妊24～28周(Ⅱ     

黄体中、晚期子宫内膜活体组织检查对黄体期缺陷诊断的意义

子宫内膜活体组织检查(活检)是黄体期缺陷(ｌｕｔｅａｌｐｈａｓｅｄｅｆｅｃｔ,ＬＰＤ)的常用诊断方法之一。本研究对同一周期内黄体中、晚期的子宫内膜进行两次活检,观察子宫内膜成熟度的病理变化,评价同一周期不同时间子宫内膜活检对ＬＰＤ诊断的影响,以指导临床对不孕症及反复自然流产患者的处理。一、资料与方法1研究对象:1996年10月至1997年3月在北京医科大学第一附属医院不孕症门诊就诊的月经规律、有排卵的不孕患者38例,平均年龄(30.4±3.8)岁,平均不孕时间(3.8±1.4)年,平均月经周期(28.3±3.5)ｄ。半年内均未用过激素类药物或使用…     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎42例手术治疗临床分析

目的:分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎(A O SC)的病因学、临床特点,从而找出最佳的手术时机,以提高该病的治愈率。方法:对42例手术治疗的老年A O SC病人进行回顾性总结,分析其发病原因及诊治过程。结果:本组患者术前并存病多,病因多为胆管结石继发感染,临床表现不典型,病情发展快。本组治愈32例(76.2%),好转4例(9.5%),死亡6例(14.3%)。结论:早期确诊、合理治疗、重视术前并存病处理及选择最佳手术时机是该病救治成功的关键。     

乳癖消联合维生素E、B_6治疗乳腺增生症的临床观察

目的：观察乳癖消联合维生素E、B6治疗乳腺增生症的疗效。方法：选择乳腺增生症患者218例,乳癖消＋维生素E、B6治疗84例（治疗组）,单纯采用乳癖消治疗134例（对照组）。比较两组疗效和副作用情况。结果：治疗组总有效率（94.0%）优于对照组（70.1%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗的毒副作用相近（P〉0.05）。结论：乳癖消联合维生素E、B6治疗乳腺增生症疗效显著,优于单药,且副作用少,值得临床推广。     

原发与继发不育免疫因素的比较

近年来发现原因不明的不育患者,免疫因素是主要原因之一.为此,我们对女性不育患者进行血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗人绒毛膜促性腺激素(hCG)抗体(AhCGAb)进行了检测,以便了解原发与继发不育免疫因素的区别. 一、材料与方法 1.研究对象:1999年1～6月在北京市慧忠医院不育门诊就诊的患者268例,分为原发不育与继发不育两组.原发不育组139例.平均年龄(30.19±3.62)岁,平均不育时间(5.49±3.10)年;继发不育组129例,平均年龄(32.26±4.80)岁,平均不育时间(4.16±3.43)年.另以宣武妇幼保健院妇科门诊孕妇71人作为对照组,平均年龄(28.42±2.88)岁.     

不明原因不育夫妇自身抗体研究

目的 为探讨自身免疫抗体与不育症的关系。方法 本文用ＥＬＩＳＡ法检测了６９３对不明原因不育夫妇血清自身抗体发生情况,其中原发不孕３８６对,继发不孕２３２对,反复自然流产夫妇７５对。结果 男方ＡｓＡｂ、女方ＡｓＡｂ、ＡＥＭ、ＡＯＶ、ＡｈＣＧ阳性率均明显高于生育对照组（Ｐ〈０．０１）。除ＡｈＣＧ在流产组高于原发不孕组外,其余抗体在各个育组间分布无显著差异。结论 自身抗体的产生可能是引起不孕或流产的重要