大专与本科护理实习生反思性实践现状调查及差异分析

目的 探索大专和本科护理实习生在临床护理实践中反思性实践水平的现状和差异,为优化护理教育课程提供理论依据。方法 采用方便整群抽样的方法,运用中文版反思性实践量表对广州市某“三甲”医院实习中期的大专和本科护生进行线上调查。结果 大专和本科护生反思性实践量表总均分分别为（4.41±0.50）分和（4.57±0.34）分,差异有统计学意义（P<0.05）;影响临床护理实习生反思性实践水平的因素为学历和是否喜欢护理专业（P<0.05）。结论 护理实习生的反思性实践水平处于中上水平,建议护理教育者为实习护生开设反思课程,进行反思技能教育。另外,护理教育工作者应重视提高护生对护理专业的喜爱程度,以提升护生的反思性实践水平。     

胆管癌患者光动力治疗避光管理的最佳证据总结

目的 总结胆管癌患者光动力治疗避光管理的最佳证据,为临床护理工作提供证据支持。方法 用PICO模式构建循证问题,按照“6S”证据金字塔系统检索建库至2022年8月在指南网站、数据库、专业协会网站中发表的关于行光动力治疗的胆管癌患者避光管理的文献。由2名研究人员独立进行文献质量评价、证据提取与综合。结果 共纳入文献12篇,包括临床决策2篇,指南4篇,专家共识1篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇、队列研究1篇。共提取光动力治疗胆管癌的用药适应证和禁忌证、光敏剂用药护理、避光方法、并发症管理、饮食指导、心理护理、健康教育7个维度28条最佳证据。结论 本研究为临床医护人员对行光动力治疗的患者进行规范化管理提供了循证依据,建议在评估机构环境及利益相关者的意愿后选择性应用最佳证据,以保证患者安全。     

反思教育在护理实习生实践能力培养中的应用进展

目的 综述反思教育在国内外临床护理实习生实践能力培养中的应用进展。方法 检索PubMed、Embase、CINAHL、万方、中国知网数据库中关于反思和临床护理反思技能培养的相关文献。结果 阐述了反思的定义、层次、框架或模式、相关理论、反思技能培养在临床护理教育中的关键点及应用效果。结论 反思技能培养可提高护生的人文关怀能力和评判性思维能力,在实践中护士进行反思对保障护理质量有重要意义,但目前国内临床护理教育者的反思教学技能参差不齐,对护生的反思技能培养重视不足,亟待护理教育者为护生开设反思课程。     

护士反思性实践的概念分析

目的 分析护士反思性实践概念的定义及其内涵。方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Scopus、CIHNAL数据库中与护士反思性实践相关的文献,检索时限为建库至2022年12月。应用Walker和Avant概念分析法进行分析。结果 共纳入43篇文献。护士反思性实践的定义属性包括积极主动、批判性思维、开放与接纳、建立与既往知识或经验的关联、外界支持和动态持续6个方面;其前因包括内部和外部驱动力,最终产生了对自身、患者和组织的影响。反思性实践问卷是近年来国外较为常用的测量护士反思性实践能力的评估工具。结论 通过概念分析明确了护士反思性实践的概念属性,为护理教育者培养护士的反思性实践能力提供了参考依据。在今后的研究中,研究者可结合护士反思性实践的内涵,研制针对国内护士反思性实践水平的特异性评估工具,构建出本土化的护士反思性实践干预方案,从而推动国内护理领域反思性实践的发展。