我院临床医学科研管理工作的几点做法

我院临床医学科研管理工作的几点做法福建省立医院科教科秦玉梅，林璇，陈捷我院是一所较大型的综合性医院，担负着繁重的医疗、科研、教学任务。目前设有一个研究所、十一个临床研究室，有科教行政管理机构科教科，一名学术成就显著的副院长负责全院的科研工作。从１９８...     

产前检查与妊娠结局之间的关系

目的 为了探讨产前检查与妊娠结局的关系。方法 采用回顾性研究，利用随机整群抽样的方法，对2002年至2004年3年间在武汉市城郊2所区及妇幼保健所建册的797名妇女的产前检查情况及其妊娠结局进行了分析，将其资料用Excel建立数据库，再用SAS8．0进行分析。结果 产前检查次数在规定要求以下的孕产妇顺产率、产科并发症比率、早产比率和过期产比率、低出生体重比率高于产前检查次数在规定要求以上的孕产妇，X^2分别为10．6293、6．5035、8．3198、14．3755，P均小于0．05。结论 此次研究发现产前检查次数对影响妊娠结局产生重要影响。     

TCT法与塑料刷取样涂片法应用于宫颈病变筛查对比研究

目的 对比TCT法与塑料刷取样涂片法在宫颈病变筛查中的作用,以期找到适用于基层医院宫颈癌早期筛查的方法.方法 2006年11月至2007年10月,对在武汉市江岸区妇幼保健所进行妇科普查的妇女分别以液基细胞检查(TCT)法(844例)和塑料刷取样涂片法(1 000例) 结合TBS分级系统进行宫颈病变的检测.结果 TCT法、塑料刷取样涂片法制片的标本满意度分别为96.68%、94.20%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).两组上皮细胞内病变患病率分别为6.52%、8.30%,两组结果差异无统计学意义(P>0.05).接受度方面,家庭月收入在1 000元以下者,对塑料刷采样涂片法的接受程度明显大于TCT法.结论 TCT法与塑料刷取样涂片法应用于宫颈病变的筛查敏感性、特异性均高,但塑料刷取样涂片法操作简单,费用较低,适用于基层医院.     

深圳市13～18岁青少年的颜面部对称性研究

目的 了解深圳地区13～18岁无明显下颌偏斜青少年的颌面部软组织对称性情况,探讨形成颌面部不对称的相关因素.方法 选取100名符合纳入标准的13～18岁青少年,通过肉眼观察以及软件测量对其正面照进行评估,分析影响颌面部软组织对称性的相关因素.结果 对称组及不对称组在性别构成比上无统计学差异（P＞0.05）.下颌角点Go＇与口角点Ch到中线距离的比值在对称组（1.036±0.015和1.049±0.075）及非对称组（1.067±0.037和1.137±0.122）之间的差异具有统计学差异（P＜0.05）.下颌角点Go＇与口角点Ch的非对称率在对称组与非对称组之间的差异具有统计学的差异（P＜0.05）.结论 深圳市青少年的颌面部软组织的不对称发生率未见性别差异.Go＇、Ch非对称率均值分别达到了6.1%和11.1%之后,面部的不对称能为肉眼所识别.软组织下颌角点Go＇为面部不对称的主要影响因素,正畸临床医师应谨慎评价生长发育期青少年正畸患者的颜面部对称性情况.     

深圳市中学生错畸形患病率及治疗意识调查

目的通过对深圳市在校中学生的错畸形调查,了解中学生错畸形的患病率及治疗意识。方法以安氏错分类法为标准,调查深圳市福田区5851名11～19岁在校中学生的错畸形情况,并通过反馈表了解受检者及家长的治疗意识。结果调查得出深圳市中学生错畸形率71.3%,其中11.1%的学生有矫正治疗史,尚未矫正的患者中73.1%暂不考虑矫正。结论深圳市中学生错畸形率较高,就诊率偏低。     

SICU医院感染危险因素及病原菌分析

目的 探讨外科重症监护病房(SICU)医院感染的特点、危险因素、病原菌分布对预后的影响,为控制感染提供可靠依据.方法 回顾性调查2011年7-9月入住SICU＞48 h患者的病历资料,对其进行分析.结果 SICU医院感染率34.4％,千日感染率为28.61‰,例次感染率45.6％,例次千日感染率为37.92％;最常见的感染部位是下呼吸道,占59.65％;最常见的病原菌是鲍氏不动杆菌,占36.67％;多药耐药菌的分离率达51.11％;有创机械通气＞7d是医院感染独立危险因素.结论 SICU多药耐药菌发生率高,医院感染是多因素作用的结果.     

91例卵巢恶性肿瘤化疗观察

卵巢恶性肿瘤是以手术为主要治疗手段,但各种辅助治疗尤其是化疗(少数病人需放疗)必不可少。我们认为以顺铂为主的化疗方案效果较佳,现将我院经手术化疗的91例卵巢恶性肿瘤作一小结。一、化疗方法91例中,62例行全宫加双附件加大网膜切除,其中5例同时行盆腔淋巴清扫;12例行双附件切除及大部肿瘤切除;2例仅行活检;15例早期年轻病人仅行单附件切除及对侧卵巢探查。分两组化疗,单一化疗组48例。主要药物为噻(口替)哌(TSPA),     

Banti氏综合症二例

例1,女,1岁1个月。生后6月起经常腹泻,进行性面色苍白消瘦,生长发育迟缓。10月时因腹胀20天,腹泻、发热2天入院,体检发现脾肋下7cm,移动性浊音(+),B超示肝轻度弥漫性改变,脾肿大,少量腹水,其他检查均正常,按急性肠炎,Ⅲ°营养不良,轻度贫血治疗好转出院。1岁时突发大     

某院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分布及耐药性分析

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)分布及耐药特征,为临床CRE感染防治提供依据。方法收集某院2017—2018年住院患者分离肠杆菌科细菌,分析CRE检出情况、临床分布及耐药性。结果某院2017—2018年CRE检出率10.6%(430/4 047),以耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP,78.6%)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO,7.4%)及耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL,7.4%)为主;以≥65岁患者居多(65.3%,281/430);标本类型以痰液(43.5%,187/430)、尿液(26.7%,115/430)为主;科室分布以ICU居多(44.2%,190/430);CRKP除对替加环素耐药率较低外(3.4%),对其他20种抗菌药物耐药率均50%;CRECO除对阿米卡星耐药率较低(28.1%)外,对其他15种抗菌药物耐药率均50%;CRECL除对氨基糖苷类耐药率较低(12.5%～28.1%)、对喹诺酮类耐药率40.6%～50.0%外,对其他8种抗菌药物耐药率均50%。结论 CRE(特别是CRKP)的耐药形势严峻,应加强CRE监测和感染控制,以药敏试验结果指导临床合理用药。     

影响早产的危险因素研究

目的 研究早产的发病情况，分析影响早产的危险因素，为降低早产的发病率提供预防对策。方法 采用体检与问卷相结合的方法，对武汉市5个城区随机抽样的421对婚前检查的初婚夫妇，进行5年的围产期追踪调查。从生理、心理、社会行为水平，分析影响早产的相关危险因素。结果 在421例中，有41例（7．84％。）发生早产；影响早产的危险因素有夫妻感情、早孕反应程度、孕期营养情况、工作紧张、孕期亲人照顾、羊水过少、丈夫吸烟等。结论 早产的发生是多方面综合作用的结果，应降低早产发生率。