乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状调查

目的 了解乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状,并分析其影响因素,为制定提高护士乳腺癌康复能力的干预措施提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,随机选取湖南省8个市,在每个市管辖区内随机抽取三级医院和二级医院各1所,共16家医疗机构,采用自编的乳腺癌康复护理知信行问卷对其乳腺科护士进行调查,分析乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状及影响因素。结果 共调查乳腺科护士342人,乳腺科护士乳腺癌康复护理知识、态度、行为得分及知信行总分分别为(11.24±2.86)分、(54.08±9.87)分、(87.85±17.87)分、(153.17±23.23)分,其中知识维度得分率最低,为51.09%,态度维度得分率最高,为90.13%。 多元线性回归分析结果显示,职称、医院级别、医院类型、科室有无乳腺癌康复流程、是否参加专业康复培训班是乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行水平的主要影响因素(P<0.05)。 结论乳腺科护士对乳腺癌康复护理的态度较积极,但知识水平偏低,行为有待提高,应完善培训体系,针对短板进行靶向培训,并制定和更新优化乳腺癌康复流程,以提高其乳腺癌康复服务水平。     

血清特异性IgE49例过敏性疾病分析

过敏性疾病是特应性患者食入过敏性食物或吸入致敏物后由 Ig E类抗体介导的变态反应性疾病。我们应用瑞典法玛西亚 UNICAP仪器检测过敏性疾病患者血清特异性 Ig E(SIg E) ,分析过敏性疾病患者致敏原谱的分布情况 ,为过敏性疾病的体外诊断、预防和治疗提供参考。1　对象与方法1.1　检测对象 :过敏性疾病患者 49例 ,其中儿童 2 9例 ,男 16例 ,女 13例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 7.5岁 ;成人 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 34 .1岁。病种分布 :过敏性哮喘 15例 ,过敏性鼻炎 17例 ,荨麻疹 9例 ,过敏性皮炎 4例 ,过敏性紫癜 2…     

调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年6月福建中医药大学附属康复医院收治的80例PSD患者作为研究对象,采用信封随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各40例。在进行基础疾病对症治疗的基础上,治疗组予调神疏肝针刺法治疗,对照组内服抗抑郁药物盐酸氟西汀胶囊。经过8周干预治疗后,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动量表（ADL）结果及治疗有效率。结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的HAMD、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的HAMD均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 调神疏肝针刺法可以有效改善患者脑卒中后抑郁。     

分经辨证针刺结合毫火针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床效果

目的 探讨分经辨证针刺结合毫火针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的相关指标及临床效果。方法 选取2018年12月至2020年12月福建中医药大学附属康复医院收治的78例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组患者采用康复训练治疗,治疗组患者使用康复训练加分经辨证针刺结合毫火针治疗。两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗4周后的临床治疗总有效率;比较两组患者治疗前、治疗4周后的肩关节功能、水肿评分及血清炎症因子水平。结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为93.31%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的ConstantMurley肩关节功能量表（CMS）评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后的肩手综合征评估量表（SHSS）与水肿评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后的CMS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后的SHSS、水肿评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者...     

6种止吐用药方案预防高致吐风险化疗引起恶心呕吐临床效果的网状meta分析

目的 采用网状meta分析评价6种止吐用药方案预防高致吐风险化疗（highly emetogenic chemotherapy,HEC）引起的恶心呕吐的疗效。方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普医药、PubMed、Embase和Cochrane Library（2019年第8期）,检索时限至2019年9月1日,收集5-羟色胺3受体抑制剂[包括第1代5-HT₃和第2代5-HT₃帕洛诺司琼（palonosetron,PAL）]+地塞米松（dexamethasone,DEX）、神经激肽1受体抑制剂（NK-1 receptor antagonist,NK-1RA）+5-HT₃+DEX、奥氮平（olanzapine,OLZ）+5-HT₃+DEX、NEPA（奈妥吡坦300 mg+PAL 0.50 mg）+DEX预防化疗所致恶心呕吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV）的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,由2名评价员独立筛选文献、提取数据,并按照Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Stata 15.0统计软件进行网状meta分析。结果 共纳入18项RCTs,合计8 076例患者。网状meta分析结果显示：与5-HT₃+DEX比较,NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT₃+DEX、NK-1RA+PAL+DEX和OLZ+PAL+DEX预防CINV急性完全缓解率高于5-HT₃+DEX组,差异有统计学意义（P<0.05）,概率排序为OLZ+PAL+DEX > NK-1RA+PAL+DEX > NK-1RA+5-HT₃+DEX > NEPA+DEX > PAL+DEX=5-HT₃+DEX。与5-HT₃+DEX比较,NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT₃+DEX、NK-1RA+PAL+DEX、OLZ+PAL+DEX和PAL+DEX预防CINV延迟期完全缓解率高于5-HT₃+DEX组,差异有统计学意义（P<0.05）,概率排序为NK-1RA+PAL+DEX > OLZ+PAL+DEX > NEPA+DEX > NK-1RA+5-HT₃+DEX=PAL+DEX=5-HT₃+DEX。与5-HT₃+DEX比较,NEPA+DEX、NK-1RA+5-HT₃+DEX和NK-1RA+PAL+DEX预防CINV持续期完全缓解率高于5-HT₃+DEX组,差异有统计学意义（P<0.05）,概率排序为NK-1RA+PAL+DEX > OLZ+PAL+DEX > NEPA+DEX > NK-1RA+5-HT₃+DEX > PAL+DEX > 5-HT₃+DEX。结论 通过网状meta分析发现,OLZ+PAL+DEX是预防HEC致急性CINV最有效方案,而NK-1RA+PAL+DEX是预防迟发性和持续期CINV最有效方案。     

1998～2003年石台县急性血吸虫病发病情况

安徽省石台县位于皖南山区,为血吸虫病流行县.经过多年的防治,1985年达到基本控制血吸虫病标准.但到1990年代后期疫情明显回升,1998年后连年出现急性血吸虫病(急血)病例.为探讨该地急血的发病规律,以指导今后的防治工作,现将1998～2003年经临床确诊并经流行病学调查确定在本地感染的39例急血病例的资料,结合当地易感环境的有关资料作初步分析.     

溴吡斯的明与左旋多巴联合激发试验峰值时间的探讨

目的：探讨溴吡斯的明与左旋多巴在生长激素（GH）激发试验中应用及峰值出现时间,以减少多次采血给患儿带来的痛苦。方法：选取2018年1-8月在我科就诊的需接受溴吡斯的明与左旋多巴联合激发试验的矮小症患儿88例,对生长激素峰值出现时间进行分析。结果：生长激素峰值出现在药物联合应用后30~60 min的患儿共69例（78.41%）,其中在用药后60 min出现峰值的患儿达40例（45.45%）,而在用药后90~120 min出现峰值的患儿仅14例（15.91%）,与30~60 min出现峰值的患儿数比较差异有统计学意义（χ2=68.97,P<0.01）。结论：溴吡斯的明与左旋多巴联合激发试验在药物联合应用后30~60 min出现峰值较多,90~120 min出现峰值较少,为减少患儿痛苦,可减少用药后120 min抽血次数,该结论可在临床推广。     

超声检查在乳腺癌诊断中的临床价值

目的:探讨超声检查在乳腺癌诊断中的临床价值。方法:选择2013年1月-2014年2月我院收治的40例乳腺癌患者,所有患者在手术治疗前均经超声检查,将诊断结果与术后病理检查结果进行比较分析。结果:本组40例患者,术前经超声诊断确诊36例,与术后病理检查结果比较,符合率为90.0%;乳腺癌患者中,病变形态不规则和边界不清(32/80.0%),纵横比值>1(31/77.5%)和内部为低回声(33/82.5%)为最主要病理表现;本组40例乳腺癌患者,浸润性导管癌发病率最高(29/72.5%),其次依次为髓样癌(6/15.0%),乳腺导管内癌(3/7.5%),大汗腺癌(2/5.0%)。结论:在临床超声诊断乳腺癌时,应根据患者的超声诊断结果,并结合患者的临床特点,进行全方位的综合判断,提高超声诊断对乳腺癌的临床诊断符合率。     

老年人健康状况调查表的研制及信效度检验

[目的]编制适用于老年人群的健康状况调查表,并对该量表的信度和效度进行评价,以便于相关机构、工作人员对老年人健康状况进行全面评估。[方法]成立研究小组,采用自行开发研制的老年人健康状况调查表,对成都市某养老机构331例老年人进行调查,对调查结果采用条目分析、因子分析以筛选条目,并应用统计学方法分析调查表的内容效度、结构效度、内部一致性和分半信度。[结果]形成的老年人健康状况调查表包括48个条目,共6个维度;问卷的整体Cronbach′sα系数为0.950,分半信度系数为0.940,条目的内容效度均≥0.780。[结论]研制的老年人健康状况调查表具有良好的信度和效度,可作为评价老年人健康状况的测评工具。