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腰椎穿刺 (下称腰穿 )是获取脑脊液的常用途径 ,通常采用腰穿针或注射针头进行穿刺。由于新生儿皮肤到蛛网膜下腔的距离较短 ,且蛛网膜下腔腔隙窄 ,而腰穿针较长 ,注射针针尖斜面较长 ,故穿刺不易成功。为此 ,我们对 30例需行腰穿术的新生儿采用 512 号头皮针进行穿刺 ,成功率显著提高 ,现报告如下。资料与方法 :1994年 1月至 1999年 11月我院共对 12 7例新生儿行腰穿术 ,患儿均具备腰穿取脑脊液的指征。其中 1994年 1月至 1997年 12月用 7号腰穿针穿刺 4 7例、7号注射针头穿刺 50例 ,1998年 1月至1999年 11月用 512 号头皮针穿刺 30例 ,三… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析 总被引:1,自引:0,他引:1
作者自1996年~1998年共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)123例,其中作CT检查76例,现总结如下:临床资料:本组76例中男58例,女18例。窒息因素;宫内窘迫32例;羊水胎粪污染29例;脐胎绕颈12例;母患妊高症、贫血3例;根据临床表现分度:轻度31例,中度27例,重度18例。结果:76例新生儿头颅CT检查中:①正常43例,占56,6%,其中轻度HIE28例,中度HIE15例;②、脑实质散在局灶性低密度影15例,分布于额顶叶者9例,额颞叶者4例,枕叶者2例,占19.7%,临床上中度HI… 相似文献
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目的检测过敏性紫癜(HSP)患儿全血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa(CD41a/CD61)、P 选择素(CD62P)及血浆中血管性假血友病因子(vWF)的表达水平,探讨它们在HSP发病机制中的作用。方法应用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测HSP患儿(急性期44例,缓解期40例)及健康对照儿童(18例)空腹血CD41a/CD61、CD62P及vWF水平。结果HSP患儿急性期CD41a/CD61、CD62P、vWF水平明显高于缓解期和对照组(P均<0.01);肾受累组CD41a/CD61、CD62P、vWF水平高于非肾受累组(P<0.01)。结论血小板的活化及血管内皮的损伤在HSP的发病机制中起着重要作用,CD41a/CD61、CD62P、vWF水平的测定有助于了解HSP患儿早期的凝血异常,为抗凝治疗提供依据。 相似文献
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何磊燕付盼 吴霞王传清 俞蕙许红梅 景春梅邓继岿王红梅 华春珍陈英虎 陈学军张婷 张泓陈益平 杨锦红林爱伟 王世富曹清 王星邓慧玲 曹三成郝建华高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》2021,16(6):414-420
背景:中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以代表中国儿童细菌耐药监测情况。
目的:对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。
设计:横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法以及抗菌药物敏感试验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。
方法:菌株资料来源于2020年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(2020)判断标准。
主要结局指标:儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点为多重耐药菌(MDROs)在儿科群体中的检出情况。
结果:共对42 786临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.5%和61.5%。前5位分离株依次是:大肠埃希菌(16.4%)、金黄色葡萄球菌(12.6%)、肺炎链球菌(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.3%)和肺炎克雷伯菌(7.0%)。新生儿组前3位主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌(19.3%)、大肠埃希菌(18.6%)和肺炎克雷伯菌(13.2%),非新生儿组分别为大肠埃希菌(16.2%)、金黄色葡萄球菌(11.7%)和肺炎链球菌(11.2%)。呼吸道标本的比例由2019年的53.9%降至2020年的45.2%。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、铜绿假单胞菌(CR PA)和鲍曼不动杆菌(CR AB)检出率分别为4.9%、9.5%和33.5%,其中CR PA在新生儿组检出率高于非新生儿组(19.4% vs 9.2%),CR AB在新生儿组的检出率低于非新生儿组(14.8% vs 37.1%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为31.5%和75.9%。
结论:2020年MDROs在儿童患者中的总体检出率较2019年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低。 相似文献
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社区老年人心理、社会因素与躯体健康相关因素的研究 总被引:11,自引:2,他引:9
目的 研究社区内老年人心理、社会因素与躯体健康的关系。方法 采用 ( 1)美国费城老年中心(PGC)信心量表 ;( 2 )社会支持评定量表 (SSPS) ;( 3 )健康情况调查表。对济南市经二路办事处社区内 4 97名老年人按健康状况分组进行调查。结果 在同一社区内的老年人信心量为健康组 >单病组和多病组 >重病组 ,差异非常显著 ;社会支持度与信心量相关 ;经济收入、居住方式、职业、婚姻、休闲活动、医药费用对社会支持和老年人的信心量产生重大影响。结论 老年人的心理、社会支持、社会因素与老年人的躯体健康密切相关。积极健康的老年人的生活对策建议为 :( 1)建立社区老年人健康促进网络 :建立以家庭养护为主的养老保障系统 ;以政府区域划分为单位 ,建立老年大学 ;建立老年人活动中心 ;( 2 )心理照顾走进社区、家庭和医院 ;( 3 )加强对重病老年人医护 ;( 4 )发展老年福利事业 相似文献
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近年来 ,我们对临床诊断为肺炎的小儿进行了末梢血中金属微量元素测定 ,现报告如下。临床资料 :本组男 737例 ,女 5 0 1例 ,年龄 1个月至 14岁 ,分为四个年龄组 ;均符合第四版《儿科学》中关于肺炎的诊断标准。按病情分轻型肺炎 5 90例 ,重型肺炎 6 48例 ;合并贫血 40 3例 ,佝偻病活动期 2 5 7例。另选择 16 9例健康儿童作为对照组。测定方法 :取患儿末梢血 0 .1m l,使用 MP- I型电位溶出分析仪测定锌、铁、铜、锰、钙、镁、铅含量。结果 :见表 1~ 3。讨论 :本组资料显示 ,患儿末梢血中的微量元素随年龄增加而增加 ,幼儿期铜、锰、镁含量… 相似文献
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社区老年人健康状况与信心量相关关系研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的研究社区内老年人健康状况与信心量的关系,探索老年人健康的信心量量化指标,提出健康的老年人生活对策。方法采用美国费城老年中心(PGC)信心量表、社会支持量表(SSRS)及居民健康情况调查表对济南市经二路办事处社区内497名老年人按健康状况分组进行分析。结果老年人信心量平均值为:18.77±3.90,其中因子1:6.89±1.57,因子2:4.89±1.87,因子3:7.00±1.39。老年人信心量为健康组>单病组和多病组>重病组;信心量与社会支持量相关;经济收入、居住方式、职业、婚姻、休闲活动、医药费用对老年人的信心量产生重大影响。结论老年人的心理、社会因素与老年人的躯体健康密切相关。积极健康的老年人的生活对策建议为:(1)建立社区老年人健康促进网络;建立以家庭养护为主的养老保障系统;以政府区域划分为单位建立老年大学;建立老年人活动中心。(2)心理照顾走进社区、家庭和医院。(3)加强对重病老年人的医护。(4)发展老年福利事业。 相似文献
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目的探讨轮状病毒肠炎患者心肌损害的发生情况。方法对65例确诊轮状病毒肠炎的患儿行心肌酶谱及心电图检查。结果轮状病毒肠炎的心肌损害发生率为62%,主要为心肌酶谱异常,有2项及2项以上心肌酶异常,其中CK-MB较敏感。结论轮状病毒肠炎的心肌损害发生率很高,主要是心肌酶异常。 相似文献