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目的 探讨腰椎后路自体棘突椎板椎间植骨融合加椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎节段性不稳症的临床效果.方法 采用术中切下的棘突椎板修成骨块或骨粒,植入椎间隙,加椎弓根钉棒内固定治疗节段性腰椎不稳症20例.结果 20例均获得随访,随访时间6~12个月,平均8.5个月,椎间植骨3~12个月获骨性融合,椎间高度维持良好,按JOA评分标准:优14例,良5例,中1例,差0例,优良率95%.结论 棘突椎板作为椎间融合材料行椎间植入加椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎节段性不稳症是通过较小的窗口进入椎间隙,对神经根的干扰较小,可以获得骨性融合且费用较低,适合在基层医院使用. 相似文献
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目的:探讨无骨科牵引床设备下,术中使用骨牵引装置辅助下对股骨转子间骨折进行复位后使用PFNA (股骨近端防旋髓内钉)进行内固定治疗效果。方法:对21例股骨转子间骨折术中均采用股骨髁上骨牵引辅助下使用PFNA进行闭合复位内固定治疗。结果:21例股骨转子间骨折术中均得到良好的复位,优良率95%。其中2例AO1.3型骨折利用螺旋刀片切口进行撬拨辅助复位,术后2周均可下床部分负重行走,术后4周均有明显骨痂形成,平均13周可达到骨性愈合,21例无髋内翻、无内固定失效、股骨头坏死,其中1例术后8周再次摔伤致髓内钉未端处股骨干骨折,再次手术更换加长PFNA后骨折成功愈合。结论:术中使用股骨髁上骨牵引术辅助下进行PFNA内固定手术,可在PFNA置入前可成功对股骨转子间骨折进行良好的复位,它操作简便,节约术中复位时间,并能起到临时固定的作用,使不具备骨牵引床等设备的医院可成功治疗不稳定股骨转子间骨折,并可减少医务人员在C臂X线机下放射暴露时间。 相似文献
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目的:探讨改良stoppa手术入路在治疗骨盆、髋臼前柱骨折的临床应用。方法:选择9例骨盆、髋臼前柱骨折患者应用改良stoppa手术入路进行内固定,其中2例髋臼前柱骨折累及髂骨窝,联合髂窗入路进行固定。结果:手术时间60~90分钟,平均75分钟。术中失血400~800ml,平均600ml。9例患者术中均得到良好复位,术后Matta影像评分:5例优,3例良,差1例,优良率87.5%。术中、术后未发现血管、神经损伤,无下肢深静脉血栓形成,术中1例腹膜穿孔,术中丝线缝合。结论:改良stoppa手术入路在骨盆、髋臼前柱骨折治疗中具有操作简单,血管、神经损伤风险小,异位骨化率低,病人术后康复更快。 相似文献
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目的:总结经皮微创解剖锁定钢板在胫骨远产端骨折中的临床疗效。方法:2007年1月~2009年10月,我科对19例胫骨远端骨折应用锁定钢板进行内固定,并随诊观察疗效。结果:所有病例均得到随访,平均12.6个月(6~18个月),术后所有的患者均达到骨性愈合,平均愈合时间4.6个月(3~7个月),无1例发生感染、延迟全愈合等并发症。参照Marzur标准[1]:优16例,良2例,可1例,差0例,优良率94.7%。结论:微创经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折,可以减少骨折端血运损害,固定牢固,符合生物学固定原则,是治疗胫骨远端骨折一种有效的方法。 相似文献
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目的:探讨锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果分析及意义。方法:通过23例手术患者的手术体会及临床观察。结果:术后均获随访,随访时间3-26个月。根据黄公怡髋关节功能评分,优良率91.3%,临床疗效满意。结论:锁定加压接骨板内固定是治疗股骨粗隆间骨折的一种理想选择。 相似文献
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