社会经济地位对城乡居民发生超重肥胖影响的队列研究

目的 了解社会经济地位(socio-economic status,SES)对超重肥胖发病的影响。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法于2010年对贵州省9 280人进行基线调查,于2016—2020年对该队列所有参与者进行随访,排除失访、不符合分析的对象后,2 681人纳入分析。运用t/χ2进行单因素分析,COX风险比例回归模型分析SES综合得分及SES单个指标对超重肥胖发病的影响。结果 中位随访6.42年,人群发病密度41.72/千人年。多因素COX回归结果显示,与家庭人均年收入<2 667元的人群比较,收入为5 000～<10 000元、≥10 000元发病风险分别为HR=0.756 (95%CI:0.611～0.934)、HR=0.626(95%CI:0.498～0.787)(P趋势<0.001);与文盲、半文盲相比,小学毕业、初中毕业、高中/中专及以上人群发病风险分别为HR=0.740(95%CI:0.599～0.914)、HR=0.666(95%CI:0.541～0.820)、HR=0.634(95%CI:0.468～0.859)(P_趋势     

社会经济地位、健康生活方式与高血压发病的前瞻性队列研究

目的  探讨社会经济地位(socioeconomic status, SES)、健康生活方式与高血压发病的关系,为高血压的防控提供参考依据。方法  采用分层整群随机抽样于2010年对抽取的贵州省12个县(市、区)≥18岁常住居民共9 280人进行基线调查,于2016—2020年对该队列所有人群进行随访;采用t检验、χ²检验进行单因素分析,使用Cox比例风险回归模型分析SES、健康生活方式对高血压发病的影响。结果  研究有效样本量为3 401人,高血压发病765人,人群高血压发病密度为32.53/1 000人年。多因素Cox回归结果显示：与低SES(＜9分)人群相比,高SES(≥9分)人群高血压发病风险下降29.9%(HR=0.701, 95% CI: 0.584~0.842);与≤2种健康生活方式的人群相比,4种、≥5种健康生活方式人群发病风险分别降低25.7%(HR=0.743, 95% CI: 0.581~0.950)、39.2%(HR=0.608, 95% CI: 0.455~0.812)。与SES低且健康生活方式≤2种的人群相比,SES低且具有3种、4种、≥5种健康生活方式人群高血压发病风险的差异均无统计学意义(均有P＞0.05);SES高且具有3种、4种、≥5种健康生活方式的人群高血压发病风险分别降低36.3%(HR=0.637, 95% CI: 0.446~0.909)、44.0%(HR=0.560, 95% CI: 0.391~0.802)、55.8%(HR=0.442, 95% CI: 0.295~0.662)。结论  SES较低人群是贵州省高血压防控的重点人群,应采取措施提高其SES,并有针对性地开展健康教育与健康促进工作。     

健康生活方式对代谢综合征发病影响的队列研究北大核心

目的探讨健康生活方式对代谢综合征(MS)发病风险的影响,为MS的生活方式干预提供参考依据。方法数据来源于贵州省自然人群队列研究,在基线调查的9280人中,排除不符合纳入标准、失访及死亡人数,最终将4663人纳入分析。对8种健康生活方式:从不吸烟、从不饮酒、蔬菜水果摄入≥400 g/d、烹调油摄入≤30 g/d、食盐≤6 g/d、静坐时间<6 h/d、睡眠时间7~8 h/d、(18.5≤BMI<24)kg/m^(2)进行组合分析,研究健康生活方式与MS之间的关系。采用SPSS 23.0统计软件进行χ^(2)检验、Cox模型评估MS发病风险,以0~3种健康生活方式为参照组,计算各组风险比(HR)及95%CI值。结果单个健康生活方式与MS发病关联的分析结果发现,从不吸烟、从不饮酒、摄入低油低盐及正常BMI与MS发病的风险均呈负相关关系,未发现睡眠时间、静坐时间及蔬菜水果摄入与MS有关。但通过任意组合多种健康生活方式进行分析发现,在全人群中,与0~3种相比,保持5、6及7种以上健康生活方式的人群发生MS的风险分别为HR:0.760(95%CI:0.627~0.921)、HR:0.600(95%CI:0.485~0.742)及HR:0.541(95%CI:0.413~0.707)。BMI是影响MS的主要关联因素,其次是盐摄入及静坐时间。结论多种健康生活方式的协同作用能有效降低MS的发病风险,健康生活方式越多,风险越小。     

社会经济地位与全因死亡风险队列研究

目的 探讨社会经济地位(socioeconomic status,SES)对全死因的影响。方法 采用分层整群随机抽样方法，于2010年对抽取的贵州省12个县(市、区)≥18岁常住居民进行基线调查，于2016—2020年对该队列所有人群进行随访；SES由家庭人均年收入、个人文化程度和职业构成，分别按照等级次序由低到高进行赋分(1～4分)，计算参与者SES综合得分，并按四分位数将SES分为4个等级。运用Cox比例风险回归模型来分析SES对全死因的影响。结果 共调查9 280人，删除失访及SES信息缺失者，最终共纳入分析5 206人。中位随访6.45年，在随访期间内共死亡98例。多因素Cox回归结果显示，家庭人均年收入在5 121～<10 000、≥10 000元的人群死亡风险分别为家庭人均年收入<2 700元人群的0.49倍(HR=0.49,95%CI:0.26～0.92)、0.40倍(HR=0.40,95%CI:0.19～0.82)，随着收入增加，死亡风险呈逐渐降低趋势(P_趋势=0.004)；文化程度为小学毕业、初中毕业、高中及以上人群死亡风险分别为文盲...     

贵州省成年居民社会经济地位与代谢综合征发病关系前瞻性队列研究

目的 了解贵州省成年居民社会经济地位（SES）与代谢综合征（MS）发病的关系，为人群MS的防控提供参考依据。方法 于2010年11月—2012年12月采用多阶段整群随机抽样方法在贵州省12个县（市、区）抽取9 280名≥18周岁常住成年居民进行基线调查，并于2016年12月—2020年6月进行随访，排除不符合纳入标准、失访及死亡者后最终纳入2 956名居民分析其SES对MS发病的影响。结果 贵州省2 956名成年居民随访5.05～9.52年，平均随访（6.96±1.10）年，随访期间MS发病611例，MS发病率为20.67%，发病密度为29.68/1 000人年。在调整了性别、年龄、居住地、吸烟情况、饮酒情况、静坐时间、是否体育锻炼、睡眠时间、体质指数（BMI）、高血压家族史和糖尿病家族史等混杂因素后，多因素Cox比例风险回归分析结果显示，受教育程度小学、初中、高中/中专/技校、大专及以上居民MS发病风险分别为未接受过正规教育居民的0.699倍（HR=0.699,95%CI=0.512～0.956）、0.612倍（HR=0.612,95%CI=0.449～0.835）、0.563倍（H...